問(wèn)肩關(guān)節(jié)痛是紅斑狼瘡嗎
病情描述:
肩關(guān)節(jié)痛是紅斑狼瘡嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
肩關(guān)節(jié)痛不一定就是紅斑狼瘡引起。肩關(guān)節(jié)疼痛的疾病非常多見(jiàn),最常見(jiàn)的為肩周炎,肩峰撞擊綜合征,骨關(guān)節(jié)炎以及局部肌肉損傷等,紅斑狼瘡只是一種可能的原因。
意見(jiàn)建議:
患者出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)疼痛,首先應(yīng)該到醫(yī)院就診,醫(yī)生通過(guò)詳細(xì)的問(wèn)診以及體格檢查,進(jìn)行相關(guān)輔助檢查,最后才能判斷原因,決定治療方案。
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肩關(guān)節(jié)痛是什么原因肩關(guān)節(jié)疼痛有很多原因的,有一部分原因是因?yàn)槟昙o(jì)大,老年人退變以后肩關(guān)節(jié)活動(dòng)的少,發(fā)生了些黏連,叫黏連性肩關(guān)節(jié)囊炎,它是肩周炎。但是更多的原因是老年人肩關(guān)節(jié)肌肉肌腱退化以后,受到一些慢性的勞損,或者是一些急性的損傷,造成一些肌腱的撕裂,產(chǎn)生肌腱的撕裂或者斷裂,然后出現(xiàn)的疼痛無(wú)力,這種叫肩袖損傷。當(dāng)然還有其他的一些,很多原因?qū)е碌囊恍┢渌募膊?,這些疾病的治療方式是不一樣的,所以不能把所有的肩關(guān)節(jié)疼痛都稱之為肩周炎,然后用同樣的一組治療方式,可能有一些疾病能治好,但是也有很多疾病越治越差。01:27
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紅斑狼瘡是嚴(yán)重嗎紅斑狼瘡嚴(yán)重嗎,紅斑狼瘡他這個(gè)病,就是實(shí)際上,這個(gè)病它也有很多的類型,我們有輕型的有重型的狼瘡,那么它累及的系統(tǒng)不一樣,和這個(gè)靶器官損害的程度不一樣,那么它的這個(gè)嚴(yán)重程度,也是不一樣的,像我們這個(gè)比較輕型的狼瘡,我們主要是表現(xiàn)在一個(gè)皮膚,皮膚的一個(gè)紅斑,或者一些皮損的表現(xiàn),但是沒(méi)有任何內(nèi)臟的一個(gè)損害,這種狼瘡我們認(rèn)為是輕型的狼瘡,它是它的這個(gè)疾病不會(huì)很嚴(yán)重,也不會(huì)影響到病人的生命質(zhì)量,也不會(huì)損害病人的臟器。所以說(shuō)這種狼瘡是比較輕的,那么還有我們重型的,就內(nèi)臟損害型的狼瘡,那么這個(gè)是我們看不見(jiàn)的,所以我們需要定期的評(píng)估,我們的內(nèi)臟功能,那么像這種情況,是我們風(fēng)濕科醫(yī)生比較關(guān)注的。01:26
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肩關(guān)節(jié)痛是紅斑狼瘡嗎肩關(guān)節(jié)痛不一定是紅斑狼瘡,引起肩關(guān)節(jié)痛的原因非常多,最常見(jiàn)的為肩關(guān)節(jié)的局部勞損或者肩周炎以及肩峰撞擊綜合征,或者骨關(guān)節(jié)炎,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎以及反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎等都可以出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)疼痛。另外一些感染性疾病,比如結(jié)核感染或者感染性肩關(guān)節(jié)炎,也可以出現(xiàn)明顯的肩部關(guān)節(jié)疼痛。紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病,引起肩關(guān)節(jié)疼痛的情況并不多見(jiàn)。一般會(huì)出現(xiàn)雙手指間關(guān)節(jié)以及腕關(guān)節(jié)的腫脹,并且大部分患者可以伴有皮疹、口腔潰瘍、脫發(fā)或者其他臟器損傷,是一種多系統(tǒng)受累的疾病。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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紅斑狼瘡關(guān)節(jié)痛是嚴(yán)重紅斑狼瘡患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛,提示有關(guān)節(jié)受累,這是紅斑狼瘡病情活動(dòng)之一,并不是紅斑狼瘡非常嚴(yán)重的臨床表現(xiàn),關(guān)節(jié)屬于紅斑狼瘡的一個(gè)體表受累,大多數(shù)并不是非常嚴(yán)重,因?yàn)榧t斑狼瘡引起的關(guān)節(jié)炎通常不會(huì)出現(xiàn)骨質(zhì)破壞,也不會(huì)遺留關(guān)節(jié)畸形。紅斑狼瘡患者比較嚴(yán)重的損傷包括中樞神經(jīng)系統(tǒng),肺動(dòng)脈高壓以及狼瘡性腎炎等,這些內(nèi)臟受累是紅斑狼瘡患者病情嚴(yán)重的標(biāo)志之一,比如出現(xiàn)溶血性貧血,特發(fā)性減少性紫癜,或者是狼瘡性頭痛,以及難治性的狼瘡性腎炎,急進(jìn)性的狼瘡性腎炎,重度的肺動(dòng)脈高壓,這些情況都?xì)w屬于重癥紅斑狼瘡,提示著患者預(yù)后不佳,需要應(yīng)用大劑量的糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑進(jìn)行治療,挽救生命,改善患者的預(yù)后。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
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紅斑狼瘡會(huì)關(guān)節(jié)痛嗎病情分析:紅斑狼瘡會(huì)關(guān)節(jié)疼痛,在紅斑狼瘡病情活動(dòng)時(shí),患者可以出現(xiàn)四肢多關(guān)節(jié)的紅腫熱痛、活動(dòng)受限,隨著病情的緩解,關(guān)節(jié)腫痛可以逐漸緩解,一般不會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞和關(guān)節(jié)畸形的發(fā)生。當(dāng)患者首次以關(guān)節(jié)腫痛而就診時(shí),要注意與其他的疾病相鑒別。意見(jiàn)建議:紅斑狼瘡的患者在飲食上要注意攝取足夠的營(yíng)養(yǎng),比如蛋白質(zhì)、維生素、礦物質(zhì)等,飲食要清淡,不要太咸。戒煙戒酒,避免刺激性的食物,比如過(guò)于辛辣的食品。
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡關(guān)節(jié)痛會(huì)自愈嗎病情分析:系統(tǒng)性紅斑狼瘡的關(guān)節(jié)痛是不會(huì)自愈,往往需要應(yīng)用非甾體抗炎藥,比如布洛芬,美洛昔康等緩解癥狀,當(dāng)然,也可以應(yīng)用小劑量糖皮質(zhì)激素,或者抗瘧藥,羥氯喹來(lái)治療,都有比較好的效果。意見(jiàn)建議:狼瘡患者的關(guān)節(jié)癥狀隨著有效的治療,都可以完全消退,不會(huì)遺留有后遺癥,所以患者要消除顧慮情緒,保持正常的心態(tài),積極的配合治療?;颊咴谥委熎陂g需要注意避免食用辛辣、刺激性的食物,比如辣椒、花椒、芥末等。
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紅斑狼瘡關(guān)節(jié)痛特點(diǎn)紅斑狼瘡的患者關(guān)節(jié)痛是常見(jiàn)的癥狀之一,其特點(diǎn)是可出現(xiàn)在手指、手腕、膝關(guān)節(jié)等。但是伴有紅腫者少見(jiàn),常出現(xiàn)對(duì)稱性多關(guān)節(jié)疼痛腫脹,10%的患者可因關(guān)節(jié)周圍肌腱受損而出現(xiàn)關(guān)節(jié)病變。其特點(diǎn)為可溯的非侵蝕性的關(guān)節(jié)半脫位,可以維持正常的關(guān)節(jié)功能。關(guān)節(jié)x線片多為關(guān)節(jié)骨破壞,可以出現(xiàn)肌痛和肌肉無(wú)力,5%到10%也可以
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紅斑狼瘡關(guān)節(jié)痛怎么辦紅斑狼瘡(SLE)患者常伴隨關(guān)節(jié)痛,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。針對(duì)這一癥狀綜合治療是關(guān)鍵,包括藥物治療、物理治療及生活方式的調(diào)整。一、藥物治療1、非甾體抗炎藥(NSAIDs):如布洛芬、吲哚美辛等,能有效緩解輕至中度關(guān)節(jié)痛,減少炎癥和腫脹。2、免疫