問如何應(yīng)對孕期的子宮內(nèi)膜異位癥
病情描述:
如何應(yīng)對孕期的子宮內(nèi)膜異位癥
答醫(yī)生回答
病情分析:
對于孕期的子宮內(nèi)膜異位癥患者不需要做處理。因?yàn)榕栽趹言幸院?,卵巢?huì)持續(xù)分泌雌性激素,所以異位的子宮內(nèi)膜就不會(huì)出現(xiàn)壞死剝落現(xiàn)象,而且也不會(huì)導(dǎo)致痛經(jīng)等不適癥狀,更不會(huì)影響胚胎的正常生長,所以才不需要做任何處理。
意見建議:
建議女性在懷孕期間要按時(shí)復(fù)查彩超,看胚胎在宮腔內(nèi)的生長發(fā)育情況,尤其是在懷孕前三個(gè)月的時(shí)候,可能需要每隔半個(gè)月復(fù)查彩超。
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子宮內(nèi)膜異位癥怎么檢查出現(xiàn)子宮內(nèi)膜異位癥的癥狀,主要的是先進(jìn)行婦科檢查。婦科檢查有雙合診、三合診,主要是通過大夫,用手伸入陰道,在腹部觸診子宮的位置,雙側(cè)附件的位置來了解,可能出現(xiàn)的子宮內(nèi)膜異位癥的包塊、位置的固定,后穹窿的結(jié)節(jié)等等。另外還可以通過影像學(xué),比如說超聲來檢測,超聲可以發(fā)現(xiàn)附件的包塊,那么也可以動(dòng)態(tài)監(jiān)測,這些包塊的變化。子宮內(nèi)膜異位癥在血清學(xué)上,抽血可以進(jìn)行化驗(yàn),就是CA125,它是一個(gè)標(biāo)志物,通過CA125的這個(gè)漲幅,可以了解疾病的變化。當(dāng)然子宮內(nèi)膜異位癥,診斷的金標(biāo)準(zhǔn)是腹腔鏡的探查術(shù),通過在一些微創(chuàng)的手術(shù),可以真實(shí)的看到子宮外,這些子宮內(nèi)膜異位癥的病灶所在,明確診斷。01:27
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子宮內(nèi)膜異位癥目前是一個(gè)世界課題,它是一個(gè)進(jìn)行性加重的良性疾病。那么之所以是進(jìn)行性加重,就是她的痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位灶會(huì)逐漸累及整個(gè)盆腔,累及卵巢,累及輸卵管,甚至影響卵巢功能。所以如果子宮內(nèi)膜異位癥,越早發(fā)現(xiàn)越好,發(fā)現(xiàn)以后越早懷孕越好,這是原則。所以只要發(fā)現(xiàn)以后,及早找醫(yī)生去就診,聽醫(yī)生的建議,及早懷孕,大部分都是可以懷孕的。如果子宮內(nèi)膜異位癥發(fā)展嚴(yán)重以后,它破壞到卵巢功能,影響到排卵了,自己懷孕就很困難了。甚至有些人需要通過試管嬰兒、助孕來解決。所以不論哪個(gè)病人到醫(yī)院來,如果發(fā)現(xiàn)這個(gè)疾病,建議盡早懷孕,不要拖延自己。01:20
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如何應(yīng)對孕期的子宮內(nèi)膜異位癥對于一些有子宮內(nèi)膜異位癥的患者來說,一旦妊娠就不需要繼續(xù)治療,因?yàn)槿焉锟梢允巩愇坏膬?nèi)膜病灶壞死、萎縮,分娩后癥狀都能夠緩解,甚至于有望治愈。所以對于一些有生育要求的患者來說,建議盡早懷孕,從而可以達(dá)到治療子宮內(nèi)膜異位癥的目的。但是也需要防止一些醫(yī)源性的異位內(nèi)膜種植。尤其是分娩的過程中,不論是剖宮產(chǎn),還是會(huì)陰側(cè)切分娩。一定要注意保護(hù)好切口周圍,避免宮腔內(nèi)容物進(jìn)入到腹壁,或者是會(huì)陰切口,造成一個(gè)醫(yī)源性的內(nèi)膜種植。而且在縫合子宮時(shí)也避免縫線穿透子宮內(nèi)膜,關(guān)腹后應(yīng)該盡量的沖洗腹壁的切口,防止一些醫(yī)源性的異位內(nèi)膜種植。所以對一些子宮內(nèi)膜異位癥的患者來說,還是建議積極的備孕,這樣可以起到一定的治療作用。語音時(shí)長 01:24”
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如何應(yīng)對孕期的子宮內(nèi)膜異位癥對于有子宮內(nèi)膜異位癥的女性,如果已經(jīng)成功懷孕,那么在懷孕期間是不需要做任何的應(yīng)對措施,這是因?yàn)榕栽趹言衅陂g,卵巢會(huì)持續(xù)分泌雌孕激素,而不會(huì)出現(xiàn)雌孕激素的下降撤退,所以就不會(huì)有內(nèi)膜異位組織的壞死萎縮,因此在孕期,其子宮內(nèi)膜異位癥的女性就不會(huì)出現(xiàn)疼痛癥狀,所以在懷孕期間才不需要做任何的處理治療。而且對于很多輕度的子宮內(nèi)膜異位癥患者,還可能會(huì)因?yàn)閼言谐霈F(xiàn)子宮內(nèi)膜異位癥痊愈的表現(xiàn),而且這類女性在孕期不但不需要特殊處理,反而建議在懷孕結(jié)束以后要繼續(xù)母乳喂養(yǎng),使月經(jīng)暫時(shí)不能來潮,看是否能夠讓內(nèi)膜異位癥徹底痊愈。語音時(shí)長 01:19”
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如何應(yīng)對孕期的內(nèi)膜異位癥病情分析:對于有子宮內(nèi)膜異位癥的女性,在懷孕期間,只要沒有出現(xiàn)異位包塊的破裂,或者扭轉(zhuǎn),往往就不需要做任何的應(yīng)對措施,而是定期復(fù)查彩超進(jìn)行隨訪觀察即可。但如果女性在孕期出現(xiàn)異位包塊的破裂或者扭轉(zhuǎn),仍然可能需要行腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)進(jìn)行治療。意見建議:而且建議女性在懷孕的前三個(gè)月,要按時(shí)服用葉酸來預(yù)防胎兒神經(jīng)血管的畸形,通常在懷孕11~13周左右,需要建卡做全面檢查。
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子宮內(nèi)膜異位癥如何艾灸病情分析:子宮內(nèi)膜異位癥是指子宮內(nèi)膜在子宮體以外種植。在臨床上主要表現(xiàn)為小腹下墜,性生活不適,痛經(jīng)或者腰骶痛,不孕等。部分患者還會(huì)出現(xiàn)小便次數(shù)增多,頭暈耳鳴的狀況。意見建議:選擇艾灸治療取穴主要取八髎穴,關(guān)元穴,三陰交,神闕穴,中脘穴,足三里,合谷穴,長強(qiáng)穴,子宮穴,期門穴,太沖穴,中級(jí)穴等。
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如何判斷子宮內(nèi)膜異位癥子宮內(nèi)膜異位癥的判斷主要是根據(jù)子宮內(nèi)膜異位癥的特點(diǎn),凡是在生育年齡的婦女有進(jìn)行性加劇的痛經(jīng)或者不孕史,婦科檢查可以觸及到盆腔內(nèi)有不活動(dòng)的包塊和痛性結(jié)節(jié),一般可以初步診斷為盆腔子宮內(nèi)膜異位癥,診斷子宮內(nèi)膜異位癥應(yīng)該做三合診檢查,必要的時(shí)候可在月經(jīng)周期的中期和月經(jīng)的第二天做一次檢查。如果是病情比較復(fù)雜的
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如何自測子宮內(nèi)膜異位癥女性自測是否患有子宮內(nèi)膜異位癥可以通過以下癥狀:1.繼發(fā)性痛經(jīng),在月經(jīng)前幾天就開始痛,持續(xù)整個(gè)經(jīng)期,嚴(yán)重者疼痛會(huì)持續(xù)存在于下腹、腰骶部或者肛門。2.出現(xiàn)月經(jīng)周期縮短、經(jīng)期延長、出血量增加的現(xiàn)象。3.平時(shí)會(huì)有性交痛和急性腹痛。建議有以上癥狀的