問擴張心肌病吃什么藥
病情描述:
擴張心肌病吃什么藥
答醫(yī)生回答
病情分析:
擴張型心肌病主要是心臟一側(cè)或者雙側(cè)心腔擴大,會引起心肌收縮功能降低,伴有充血性心力衰竭,可以選擇β受體阻滯劑,血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,減期心肌的損傷,延緩病情的發(fā)展,如酒石酸美托洛爾片,纈沙坦等。
意見建議:
需要長期服用藥物控制病情,日常生活中要保持作息的規(guī)律,不要熬夜,避免煙酒的刺激,不要進(jìn)行劇烈的體力運動,注意防寒保暖,保持室內(nèi)空氣的流通。
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什么是擴張性心肌病擴張性心肌,并是一類心肌疾病,把心肌疾病又分為擴張性心肌病,就是心臟擴大,沒有原因的心臟擴大,還有一類是心肌肥厚,心臟不大。但是心肌壁很厚,擴張性心肌病,就是沒有原因的心臟擴大,主要表現(xiàn)為左心房和左心室的擴大。擴大以后,它的收縮能力,心臟收縮能力就明顯的下降。正常的,應(yīng)該把心臟舒張肌的血壓射到,再收縮期的時候,射到外周血管。但是擴張性心肌病的病人,心臟容量挺大的,但是他心臟收縮沒勁,在收縮期的時候,它把很少一部分血液,射到周圍循環(huán),本身的心臟就處于瘀血的狀態(tài)。所以肺循環(huán)的血回不去,就導(dǎo)致肺循環(huán)的壓力增高,體循環(huán)又缺血。所以造成低血壓,肺循環(huán)壓力增高,體循環(huán)壓力就降低這種表現(xiàn)。01:19
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什么是擴張型心肌病擴張型心肌病,就指的是心臟的腔室的擴大,這種心肌病叫擴張型心肌病。它的表現(xiàn),最主要表現(xiàn)為左心室,然后左心房,有時候是全部的心室心腔的這種擴大。它的這個形態(tài),就是指的是室腔的擴大,它的主要表現(xiàn)就是我們的收縮功能的障礙,它的這個原因也是不明的。但是現(xiàn)在比較主流的學(xué)派的學(xué)說,還是認(rèn)為它是繼發(fā)于一個感染,主要是繼發(fā)于病毒性心肌炎之后的一個,心肌細(xì)胞反復(fù)的這種感染,炎癥壞死,而造成的心室腔的擴大,然后主要是表現(xiàn)為收縮功能障礙為主的,這么一個心肌病。它的表現(xiàn)就是心室腔的擴大,它的臨床表現(xiàn),就是病人的這種心悸,這種氣短、乏力,勞累性的呼吸困難,嚴(yán)重的時候表現(xiàn)為端坐呼吸。01:28
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擴張性心肌病吃什么藥擴張性心肌病一般情況下會有心衰,用藥方面治療心衰的主要就是強心,利尿,擴血管的藥物,常用的主要有地高辛,利尿藥物主要有呋塞米、螺內(nèi)酯、氫氯噻嗪這樣的藥物,擴血管藥物主要有血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,但是必須從小劑量開始,避免發(fā)生低血壓。另外,心力衰竭穩(wěn)定時候可以應(yīng)用β受體阻滯劑能夠逆轉(zhuǎn)心臟重構(gòu)改善預(yù)后,如果有心律失常一般需要應(yīng)用藥物來控制,常用的治療心律失常的藥物主要有β受體阻滯劑,常用的有倍他樂克、比索洛爾。甚至有可能需要應(yīng)用胺碘酮,但是在心衰急性期盡量的避免使用。對于長期心衰患者,一般要積極的預(yù)防感染才行,避免發(fā)生嚴(yán)重的感染。其實,在用藥方面主要就是針對心衰,心律失常的情況,但是對于擴張型心肌病晚期有可能需要做心臟輔助裝置,心臟再同步化治療等。語音時長 1:36”
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擴張性心肌病吃什么藥擴張性心肌病患者用的藥物,主要包括以下幾種:一,血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,它能夠抑制心室重構(gòu),改善患者心功能。對于收縮功能以及舒張功能都有所改善。常用的藥物包括卡托普利,依那普利,培哚普利,福辛普利等。二,可以應(yīng)用β受體阻滯劑,它能夠降低心率,改善患者的舒張功能。常用的藥物包括美托洛爾片,美托洛爾緩釋片,比索洛爾片,阿替洛爾片等。三,如果患者出現(xiàn)了心功能的下降,可以加用硝酸酯類藥物,利尿及以及強心劑等。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:10”
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擴張性心肌病吃什么藥擴張型心肌病早期應(yīng)該積極尋找病因,針對病因治療,比如嚴(yán)格限酒或者戒煙,如果存在內(nèi)分泌或者自身免疫性疾病需要針對性用藥,第二就是針對出現(xiàn)心力衰竭治療措施,服用ACEI類或者ARB類的藥物,有卡托普利、依那普利、如果出現(xiàn)刺激性咳嗽要換用ARB類藥物。阝受體阻滯劑包括美托洛爾、比索洛爾,從小劑量開始逐漸加量,伊伐布雷定它也可以減慢心率,但是不減慢房顫時候心室率,對于有不能耐受阝受體阻滯劑的患者可以使用。另外利尿劑可以緩解胸悶、氣短、水腫癥狀。
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擴張型心肌病吃什么藥病情分析:擴張型心肌病治療主要是對癥治療,可以吃一些強心劑和利尿劑,同時還可以適當(dāng)?shù)臄U血管治療。強心劑可以用洋地黃類藥物,利尿可以用速尿或者是螺內(nèi)酯等藥物。意見建議:擴張型心肌病患者一定要控制飲食,少吃高脂,高鹽的食物,要清淡飲食。注意休息,避免情緒緊張,避免過度勞累。
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擴張性心肌病吃什么藥擴張性心肌病因為心肌的收縮功能下降會導(dǎo)致心輸出量不足,會出現(xiàn)乏力,勞累后呼吸困難,可以選擇血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,血管緊張素受體拮抗劑等,如卡托普利,依那普利,可以減輕對心肌的損傷,減輕心臟的負(fù)擔(dān),如出現(xiàn)下肢水腫,可以選擇利尿劑,如呋塞米。病情的癥狀得到緩解以后要避免一些誘發(fā)因素導(dǎo)致病情的加重,首先
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擴張型心肌病吃什么藥擴張型心肌病在用藥方面關(guān)鍵就是要,營養(yǎng)心肌,改善心肌代謝,強心利尿,擴血管治療。當(dāng)然應(yīng)用藥物都有嚴(yán)格的適應(yīng)癥,需要進(jìn)行個體化治療,要根據(jù)患者的病情來確定。一般情況下,營養(yǎng)心肌的藥物主要就是曲美他嗪。再就是應(yīng)用門冬氨酸鉀鎂片,補充鉀離子、鎂離子,來改善心肌代謝。還有就是強心、利尿、擴血管的藥物。強心藥