問肩痛就是肩周炎嗎
病情描述:
肩痛就是肩周炎嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
不一定是肩周炎,有可能伴有其他的一些疾病,比如患者是出現(xiàn)肩袖損傷,或者是患者出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)周圍的骨折,比如肩峰骨折,鎖骨骨折,韌帶損傷。
意見建議:
要仔細(xì)的進(jìn)行相關(guān)的體格檢查,還要進(jìn)行相關(guān)的影像學(xué)檢查,包括X片檢查,ct檢查,進(jìn)行綜合分析肩部疼痛的病因,采取針對性的治療,包括保守治療,或者是手術(shù)治療。
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肩痛是肩周炎嗎肩痛是常見的癥狀,肩痛不一定就是肩周炎,頸椎病可以引起肩痛,肩部的骨質(zhì)病變也可以引起肩痛,比如說有的肩部的腫瘤、肩部的骨髓炎、肩部的結(jié)核等都可以引起肩痛,但這些并不是肩周炎。那什么叫肩周炎呢?肩周炎就是肩關(guān)節(jié)周圍軟組織慢性炎癥引起的疼痛和功能障礙,也就是說患者抬不起來胳膊,肩關(guān)節(jié)活動受限了,這時候我們才叫肩周炎。還有一點就是肩周炎的時候,往往肩部能夠找到明顯的壓痛點,另外一個再結(jié)合肩關(guān)節(jié)活動受限,患者不是說自己抬不起來,是別人幫忙抬也抬不起來,這就說明有粘連了,這個時候我們考慮是肩周炎了。我們一般診斷肩周炎的時候,還要結(jié)合影像學(xué)檢查,排除骨質(zhì)病變,如果骨質(zhì)是正常的,又有疼痛、功能障礙了,這時候我們才診斷是肩周炎。所以,當(dāng)出現(xiàn)肩痛的時候,建議及早就醫(yī)檢查,以明確診斷。01:32
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肩周炎與肩痛的區(qū)別經(jīng)常會有患者問肩痛,是肩周炎嗎?其實不一定。如果是左側(cè)肩膀疼,首先要看有沒有心前區(qū)疼痛,若有,得要排除心臟病;右側(cè)肩膀疼,要排除膽囊炎。肩膀疼同時脖子疼,那就要看有沒有頸椎病。一般來說引起肩痛的原因有肩內(nèi)和肩外兩種因素:肩內(nèi)因素:勞損、外傷、退行性改變,感染性關(guān)節(jié)炎,風(fēng)濕病,腫瘤。肩外因素:神經(jīng)原性如頸椎病、肩胛上神經(jīng)卡壓癥,內(nèi)臟相關(guān)性如心臟病、肺癌等。而肩周炎發(fā)病的原因:第一,本病大多發(fā)生在40歲以上中老年人,軟組織退行性病變,對各種外力的承受能力減弱是基本因素。第二,長期過度活動姿勢不良等產(chǎn)生的慢性致傷力是主要的激發(fā)因素。第三,上肢外傷后肩部固定過久,肩周組織繼發(fā)萎縮、粘連。01:36
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肩痛就是肩周炎嗎肩痛不一定就是肩周炎,肩痛只是一個癥狀,它的范圍比較廣。比如患者可能會出現(xiàn)外傷,比如出現(xiàn)了肩部的軟組織挫傷,肌肉的拉傷,韌帶的撕裂或者是斷裂,有的時候會出現(xiàn)骨折,患者還可能會出現(xiàn)肩周炎,或者出現(xiàn)化膿性關(guān)節(jié)炎,有的時候會出現(xiàn)骨腫瘤,都會出現(xiàn)明顯的肩部疼痛。所以患者出現(xiàn)了肩部疼痛,它只是一個癥狀,要具體的進(jìn)行分析它的病因,一般要進(jìn)行仔細(xì)的體格檢查,相關(guān)的輔助檢查以及相關(guān)的血液檢查,才能夠分辨患者的疼痛原因。治療的時候主要是根據(jù)患者的病因進(jìn)行治療。語音時長 01:09”
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肩痛就是肩周炎嗎目前普通老百姓發(fā)生肩痛,就認(rèn)為是肩周炎,肩周炎的診斷用法比較混亂,大體上有三個含義:一、是肩疼,診斷不清。二、是指引起肩功能障礙的疼痛癥候群,即廣義的肩周炎,目前應(yīng)用已越來越少,而被更準(zhǔn)確的診斷名詞所代替。包括:肩袖撕裂、鈣化性岡上肌腱炎、肩峰下滑囊炎、肱二頭肌長頭腱腱鞘炎、喙突或喙肱韌帶炎、凍結(jié)肩、肩鎖關(guān)節(jié)炎、肩胛上神經(jīng)卡壓癥、肩峰下撞擊癥具體定位、定性名詞。三、是特指凍結(jié)肩。凍結(jié)肩的確切病因尚不清楚,可能與自身免疫反應(yīng)或內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān),如臨床上發(fā)現(xiàn)很多人合并有糖尿病,且血糖控制不佳。病人感覺可能無任何原因,只要使肩關(guān)節(jié)不動或少動,久之都可能發(fā)生此病,由于關(guān)節(jié)缺乏活動,致使局部代謝障礙,血液及淋巴的循環(huán)阻滯,結(jié)果在關(guān)節(jié)的周圍如關(guān)節(jié)囊、肩袖、二頭肌腱、喙肱韌帶都發(fā)生退行性變化、滲出及纖維化,結(jié)果極大的限制肩關(guān)節(jié)的活動。本病在五十歲前后是高發(fā)年齡,故又稱五十肩,中醫(yī)稱凝肩或漏肩風(fēng)。其主要癥狀是肩部疼痛,夜間尤其明顯,肩關(guān)節(jié)前屈、外展、內(nèi)外旋均會有明顯的限制,時間長了可以出現(xiàn)三角肌萎縮,病人多出現(xiàn)抬臂、洗臉、梳頭、系扣等生活功能障礙。語音時長 1:57”
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肩痛是不是就是肩周炎病情分析:不完全是出現(xiàn)肩周炎。有的患者可能是出現(xiàn)其他的疾病,比如出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)周圍韌帶的斷裂,肌肉的損傷,有的時候是出現(xiàn)肩部的骨折等。意見建議:要詳細(xì)詢問患者是否出現(xiàn)肩部的外傷情況。檢查患者是否出現(xiàn)明顯的肩關(guān)節(jié)功能障礙,一般患者還要進(jìn)行相關(guān)的影像學(xué)檢查,比如x片檢查,磁共振檢查,綜合分析判斷患者是否出現(xiàn)肩周炎,還是其他情況。
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肩痛都是肩周炎嗎病情分析:出現(xiàn)肩部疼痛不一定全是肩周炎,有的患者可能是出現(xiàn)肩周圍的軟組織損傷,包括患者肩部韌帶的斷裂,撕裂,或者是出現(xiàn)骨折的情況。意見建議:首先要首先要分析病因,是否出現(xiàn)外傷的情況,要檢查患者的肩關(guān)節(jié)功能是否出現(xiàn)明顯的外展,外旋受限。同時要進(jìn)行相關(guān)的X片檢查,觀察是否出現(xiàn)骨折,是否出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)周圍鈣化的情況,進(jìn)行綜合分析判斷。
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肩痛就是肩周炎嗎目前普通老百姓發(fā)生肩痛,就認(rèn)為是肩周炎,肩周炎的診斷用法比較混亂,大體上有三個含義:一、是肩疼,診斷不清。二、是指引起肩功能障礙的疼痛癥候群,即廣義的肩周炎,目前應(yīng)用已越來越少,而被更準(zhǔn)確的診斷名詞所代替。包括:肩袖撕裂、鈣化性岡上肌腱炎、肩峰下滑囊炎、肱二頭肌長頭腱腱鞘炎、喙突或喙肱韌帶炎、凍結(jié)肩
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漏肩風(fēng)就是肩周炎嗎漏肩風(fēng)就是肩周炎。漏肩風(fēng)這種情況,主要就是由于日常生活中長時間保持一個姿勢過久,或者是長期勞累過度,受到了輕微的外傷,或者是長期受到一些風(fēng)寒的刺激而引發(fā)出現(xiàn)了肩周炎這種疾病。肩周炎這種疾病發(fā)生以后,會導(dǎo)致患者出現(xiàn)肩膀部位的疼痛,或者是發(fā)生肌肉萎縮、活動受到限制,或者是關(guān)節(jié)活動失靈,而且夜晚的時候疼痛