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• 腎功能衰竭肌酐多少時(shí)需要透析

  其實(shí)腎功能衰竭肌酐到底多少才進(jìn)行透析，并沒有一個(gè)絕對(duì)的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，因?yàn)檠◆⒉皇且粋€(gè)透析絕對(duì)的評(píng)估指標(biāo)。在臨床中，有一些病人可能肌酐在二三百就進(jìn)入透析了，而有一些病人可能肌酐達(dá)到了1000以上才開始透析。哪些病人具有透析指征，主要看患者有沒有明顯的容量負(fù)荷過重的情況，也就是病人體內(nèi)的水有沒有太多。如果當(dāng)病人出現(xiàn)明顯的水腫、心衰，利尿效果又不好的時(shí)候，這種病人我們建議需要進(jìn)行透析治療。還有一些病人是存在明顯的尿毒癥癥狀，比如毒素水平太高，出現(xiàn)明顯的惡心、嘔吐、營(yíng)養(yǎng)不良的時(shí)候，也是需要進(jìn)行透析的。還有一些病人是存在明顯的高鉀血癥、代謝性的酸中毒，應(yīng)用藥物難以糾正，也是透析相關(guān)的指征。所以，腎功能衰竭的病人不是主要看肌酐，來去評(píng)定要不要透析的。

  

  01:27
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-26 5517次

• 腎功能衰竭會(huì)腹瀉嗎

  腎功能衰竭，一般不會(huì)腹瀉，因?yàn)樗莾蓚€(gè)系統(tǒng)的疾病，腎功能衰竭它是泌尿系統(tǒng)，而腹瀉是消化系統(tǒng)的癥狀。當(dāng)然在有腎功能衰竭的時(shí)候，病人的機(jī)體抵抗力是低的，如果飲食不注意，出現(xiàn)胃腸道炎癥的情況，這種幾率會(huì)要比正常人要增加，但是即使腎衰竭的病人出現(xiàn)了腹瀉，本質(zhì)上還是消化系統(tǒng)出現(xiàn)了問題。腹瀉的原因，有急性腹瀉和慢性腹瀉。急性腹瀉多見于一些感染，比如病毒或者是細(xì)菌性的疾病。當(dāng)然非感染性的疾病，包括缺血性腸炎、過敏等等，包括食物中毒，也是可以導(dǎo)致腹瀉的發(fā)生的。還有一些病人，是存在慢性腹瀉的情況，慢性腹瀉大多是非感染性的一些疾病，比如有一些病人，可能會(huì)存在慢性的腸道感染的情況，或者是一些病人，存在一些腫瘤、腸易激等等，可以導(dǎo)致慢性腹瀉的發(fā)生。所以臨床中，如果尿毒癥的病人出現(xiàn)了腹瀉，還要結(jié)合病人的具體情況，來去分析、給予治療。

  

  01:34
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-26 4839次

• 肌酐高就是腎功能衰竭嗎
  一般來說，肌酐高的確就是腎功能衰竭，絕大多數(shù)患者都是如此，肌酐水平越高說明腎功能衰竭的程度越嚴(yán)重。如果患者血肌酐是短時(shí)間內(nèi)升高為急性腎功能衰竭，長(zhǎng)期慢性持續(xù)的肌酐水平升高，叫做慢性性腎功能衰竭。個(gè)別患者肌酐水平升高可能是正常的生理現(xiàn)象，主要見于一些肌肉發(fā)達(dá)，運(yùn)動(dòng)比較多的年輕人，這樣的患者由于肌肉多，產(chǎn)生代謝廢物多，所以才會(huì)造成血肌酐輕度升高，但是這樣的患者尿常規(guī)是正常的，做腎小球?yàn)V過率的檢查也是正常的，這樣的患者在臨床上并不多見的，絕大多數(shù)的肌酐高的確就是腎功能衰竭。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-10-21 3910次

• 腎功能衰竭肌酐值
  ?血清肌酐的濃度變化，主要由腎小球的濾過能力，也就是腎小球?yàn)V過率來決定，濾過能力下降，肌酐濃度升高，血肌酐高出正常值，多數(shù)意味著腎臟受損，血肌酐能夠較準(zhǔn)確的反映腎實(shí)質(zhì)受損的情況，但并非敏感指標(biāo)。一般來說，血肌酐正常值標(biāo)準(zhǔn)為44至133微摩爾每升，血肌酐會(huì)因患者的性別、年齡、飲食習(xí)慣而有所不同，當(dāng)血肌酐超過133微摩爾每升時(shí)，意味著腎臟出現(xiàn)損傷，已經(jīng)腎功能不全，超過186微摩爾每升為腎功能損傷期，大于451微摩爾每升為腎衰竭期，大于707微摩爾每升，就已經(jīng)到尿毒癥期了。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  李卉 主治醫(yī)師山西省長(zhǎng)治市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-06-24 2058次

• 肌酐達(dá)到多少腎功能衰竭
  病情分析：以往血清肌酐值大于707微摩爾每升考慮為腎功能衰竭尿毒癥期，目前是根據(jù)估算腎小球?yàn)V過率來判斷腎功能衰竭的嚴(yán)重程度的，如果估算腎小球?yàn)V過率小于15毫升每分鐘，考慮為慢性腎臟病5期，即尿毒癥。意見建議：肌酐有所升高的患者一定要去正規(guī)公立醫(yī)院進(jìn)行檢查治療，不要輕信各種祖?zhèn)髅胤交蛘卟幻鞒煞值闹兴?，以免延誤治療，加重腎臟損傷。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-06-19 2102次

• 腎功能衰竭肌酐是多少
  病情分析：腎功能衰竭肌酐水平，每個(gè)醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)是有所不同的，只要肌酐大于了標(biāo)準(zhǔn)的上限就提示腎功能衰竭。有的是肌酐大于120微摩爾每升，有的醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)是大于133微摩爾每升。意見建議：如果發(fā)現(xiàn)了肌酐升高，高于檢測(cè)的標(biāo)準(zhǔn)，需要進(jìn)一步的到?？凭驮\完善檢查，了解腎功能衰竭的原因是急性的還是慢性的，了解是腎前性的原因，還是腎性的原因，或者是腎后的原因，明確病因以后積極的給予藥物干預(yù)治療，改善腎功能。
  李靜 主治醫(yī)師焦作市第二人民醫(yī)院

  2020-06-25 2501次

• 肌酐達(dá)到多少腎功能衰竭
  腎功能衰竭時(shí)血肌酐水平通常會(huì)顯著升高，一般當(dāng)血肌酐超過442μmol/L時(shí)，可被視為腎功能衰竭的標(biāo)志。但是這并非絕對(duì)標(biāo)準(zhǔn)得，因個(gè)體差異及病程進(jìn)展速度不同，具體數(shù)值可能有所變化。肌酐是肌肉代謝的產(chǎn)物，主要通過腎臟排泄。當(dāng)腎功能受損時(shí)，肌酐排泄
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2025-01-17 0次

• 腎功能衰竭肌酐是多少
  腎功能衰竭一般是指肌酐超過110umol/L，腎功能衰竭主要是指腎臟排毒能力下降的一種狀態(tài)。既然是排毒能力下降，所以在評(píng)估患者是不是得了腎功能衰竭的時(shí)候主要是借助于毒素的水平。身體內(nèi)的毒素雖然比較多，那么我們最常用的就是肌酐。肌酐的正常值在30-110umol/L之間，如果超過了110我們就考慮患者
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 632次