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• 腰椎間盤突出如何通過(guò)開窗手術(shù)治療？

  腰椎間盤突出癥的治療手段，包括開放手術(shù)，開放手術(shù)非常經(jīng)典的手術(shù)是椎板開窗。開窗指的是相當(dāng)于在屋頂上打一個(gè)小天窗，通過(guò)這個(gè)小天窗，進(jìn)入人的椎管組織，然后把它類似屋檐下，突出的間盤摘除，這個(gè)方法非常直接，也有很多的優(yōu)點(diǎn)。當(dāng)然現(xiàn)在在脊柱內(nèi)鏡面前，稍許有一些黯然失色，因?yàn)樗吘箘?chuàng)傷大、恢復(fù)慢一些，患者的接受度不像椎間孔鏡，或者脊柱內(nèi)鏡那樣，接受程度那么高。但是開放手術(shù)，有非常重要的優(yōu)點(diǎn)，就是相比較脊柱內(nèi)鏡來(lái)講，尤其和脊柱內(nèi)鏡的側(cè)入路的術(shù)式比較，它的復(fù)發(fā)概率不高，而脊柱內(nèi)鏡的復(fù)發(fā)概率，要比傳統(tǒng)的開放手術(shù)略高一些。開放手術(shù)現(xiàn)在有時(shí)候，更多的主張去固定、融合病變或者出現(xiàn)突出的間盤，以防止將來(lái)再次得腰間盤突出，我們把臨近的間盤固定融合了，臨近的椎體固定融合了，就不存在間盤再次突出的可能性了。當(dāng)然這種手術(shù)的創(chuàng)傷和費(fèi)用，都比較高。

  

  02:05
  楊陽(yáng) 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-05-11 16385次

• 腰椎間盤突出癥如何預(yù)防？

  腰椎間盤突出癥，是常見病。預(yù)防包括：第一，控制體重，增強(qiáng)腰背肌的力量入手，這是最平時(shí)注意的。而如何控制體重，體重大的人，因?yàn)槿说纳习肷淼闹亓?，幾乎都要通過(guò)腰椎，向下傳導(dǎo)到骨盆，傳導(dǎo)到人的下肢。那控制體重，某種情況下也是減輕了間盤的負(fù)重。第二，增強(qiáng)背部肌肉力量，背部的肌肉力量，腰背肌的鍛煉之后，可以增強(qiáng)脊柱的穩(wěn)定性，減少纖維環(huán)破裂的，這種可能性。如何進(jìn)行腰背肌功能鍛煉，最經(jīng)典的是小燕飛，有興趣的可以搜索相關(guān)的視頻，它是以人趴在床上，以肚子為基點(diǎn)，然后頭頸肩往上翹，雙下肢撐著往上翹，來(lái)練后背部肌肉的力量。當(dāng)然增加腰背部肌肉力量，還包括游泳、平板支撐。實(shí)際上對(duì)于人脊柱不好的，不管是頸椎、胸椎、腰椎，作為大夫非常推薦去游泳。因?yàn)樵诓回?fù)重的情況下，還可以強(qiáng)大地消耗熱量。然后還有鍛煉人的背部肌肉。從發(fā)病機(jī)理的時(shí)候，盡量地應(yīng)該減少用腰，避免腰部頻繁地，過(guò)度的一些屈伸活動(dòng)，避免了腰部的一些負(fù)重。我們端一個(gè)洗腳水，或撿一個(gè)東西，應(yīng)該把腿蹲下去，而不是把腰彎下去，已經(jīng)有腰間盤突出的患者，以前犯過(guò)，或者是有腰痛，經(jīng)過(guò)影響學(xué)診斷。影像學(xué)的檢查進(jìn)行看到，有腰間盤突出的時(shí)候，尤其要預(yù)防。

  

  02:33
  楊陽(yáng) 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-05-11 5863次

• 如何通過(guò)癥狀初步判斷腰椎間盤突出癥的病灶位置
  腰椎間盤突出癥，這在臨床上是一種常見病，也是一種多發(fā)病，通過(guò)患者的癥狀，一般來(lái)講可以初步判斷腰椎間盤突出癥的病灶位置。如果引起的疼痛或者麻木位于腳背以及踝關(guān)節(jié)的前方，這種情況下的病灶部位有可能是在第4腰椎和第5腰椎之間的椎間盤突出；如果疼痛或者麻木的地方位于小腿的后方以及腳底，這種情況下，病灶部位常常位于第5腰椎和第1骶椎之間的椎間盤的位置。當(dāng)然，通過(guò)這些癥狀僅僅是初步判斷，還要積極的結(jié)合客觀的影像學(xué)檢查，可以完善腰椎椎間盤CT檢查或者腰椎核磁共振檢查。在這些檢查上能夠清楚的看到椎間盤突出的部位以及程度，還能夠看到神經(jīng)受到壓迫的程度，所以能夠有效地明確診斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-10 1600次

• 如何初步判斷自己是否患了腰椎間盤突出癥
  如何判斷發(fā)生了腰椎間盤突出，可以根據(jù)臨床的癥狀來(lái)判斷，而且腰椎間盤突出癥這種疾病的發(fā)生需要有誘因，并不可能單純就出現(xiàn)了這種疾病。首先如果患者日常生活中長(zhǎng)期的彎腰負(fù)重，或者是長(zhǎng)時(shí)間的保持一個(gè)姿勢(shì)工作，比如長(zhǎng)時(shí)間的開車，這一類人群都是腰椎間盤突出多發(fā)的人群。如果發(fā)生了腰椎間盤突出，會(huì)造成患者出現(xiàn)腰部，臀部以及腿部的疼痛，同時(shí)還會(huì)引起出現(xiàn)麻木或者是無(wú)力，當(dāng)長(zhǎng)時(shí)間久坐或者是長(zhǎng)時(shí)間彎腰的時(shí)候，疼痛的情況就會(huì)加重的。而隨著病情的不斷發(fā)展，甚至是引起患者夜晚睡眠的時(shí)候，翻身都特別困難，以及出現(xiàn)走路的跛行等癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  鄧志勇 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2019-12-24 1736次

• 如何初步判斷自己是否患了腰椎間盤突出癥
  病情分析：可以從以下幾個(gè)癥狀判斷：首先患者會(huì)出現(xiàn)腰痛，小腿側(cè)會(huì)感到麻木；其次，病人可能感覺(jué)到腳步不靈活，腳步無(wú)力。意見建議：當(dāng)患者出現(xiàn)以上幾種情況時(shí)，一定要及時(shí)到醫(yī)院檢查，查明病因后對(duì)癥治療，防止病情加重。患者平時(shí)應(yīng)當(dāng)減少低頭伏案工作的時(shí)間，并且要多注意休息。
  石建民 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-20 801次

• 如何通過(guò)運(yùn)動(dòng)治療腰椎間盤突出
  病情分析：腰椎間盤突出通常都是因?yàn)檠巢康募∪獬霈F(xiàn)松弛，從而導(dǎo)致腰椎不穩(wěn)定和容易突出。意見建議：可以做些鍛煉，腰背部的體育運(yùn)動(dòng)來(lái)鍛煉好腰背部的肌肉，從而增加腰椎的穩(wěn)定性，而治療或者是減少椎間盤突出的復(fù)發(fā)。一般可以通過(guò)拱橋式或者飛燕式的運(yùn)動(dòng)以及游泳，平板支撐等運(yùn)動(dòng)對(duì)腰椎間盤突出都是很有幫助的。
  羅兆雄 副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）

  2019-10-24 1101次

• 腰椎間盤突出癥的癥狀
  腰椎間盤突出癥的癥狀有腰痛、下肢麻木、下肢乏力、坐骨神經(jīng)痛、活動(dòng)受限等，需要及時(shí)就醫(yī)。1、腰痛：腰椎間盤突出癥通常是椎間盤退變以及腰椎發(fā)育異常導(dǎo)致，會(huì)造成腰椎損傷，引起腰部疼痛，尤其是在彎腰時(shí)，會(huì)導(dǎo)致疼痛感加重。2、下肢麻木：如果病情比較嚴(yán)重，沒(méi)有及時(shí)治療，可能會(huì)壓迫下肢神經(jīng)，引起麻木感。3、下肢乏
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-08-09 0次

• 腰椎間盤突出癥如何診斷
  腰椎間盤突出癥可以到醫(yī)院進(jìn)行腰椎拍X線片、CT和磁共振等檢查來(lái)診斷。若確診是腰椎間盤突出癥則需要及時(shí)進(jìn)行治療，可以嘗試使用硫酸氨基葡萄糖等要物來(lái)進(jìn)行治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。疾病在治療期間要注意做好局部的保暖工作，應(yīng)關(guān)注天氣的變化，在天氣轉(zhuǎn)涼的時(shí)候及時(shí)增
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-26 0次