問乳腺癌怎么看病理診斷
病情描述:
乳腺癌怎么看病理診斷
答醫(yī)生回答
病情分析:
要看是小活檢標(biāo)本還是大手術(shù)標(biāo)本,小活檢的病理診斷只能判斷病變的性質(zhì),如果確定是惡性腫瘤,病理診斷可能是:浸潤性癌(非特殊型)、浸潤性小葉癌、浸潤性乳頭狀癌等,并有免疫組化標(biāo)記來指導(dǎo)臨床治療。如果是大手術(shù)標(biāo)本,那么還有切緣情況、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況及胸肌間組織有無侵犯等信息。
意見建議:
建議已婚女性定期做乳腺癌篩查(B超或鉬靶檢查),不要輕信乳房按摩。平時(shí)也可以做乳房自檢,一旦發(fā)現(xiàn)乳腺腫塊,建議及時(shí)去醫(yī)院乳腺外科或腫瘤科就診,以便于早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。
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怎么查乳腺癌乳腺癌的檢查方法很多,比如說包括簡單是B超、鉬靶,那當(dāng)然還有核磁共振,這些呢都是影像學(xué)方面的檢查。單純的影像學(xué)是不能作為確診的方法的,那如果通過這些檢查發(fā)現(xiàn)乳腺有腫塊,而且懷疑是乳腺癌的話,那我們一定要做穿刺病理診斷。穿刺,就是說穿進(jìn)去以后取一些細(xì)胞出來,才能在顯微鏡下確診是不是乳腺癌,那這是一個(gè)確診的方法。只有通過病理診斷確診以后,才能確診乳腺癌,給予相應(yīng)的治療。01:01
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乳腺癌與其它疾病如何鑒別診斷乳腺癌和其他疾病如何鑒別診斷。那么這個(gè)方面,如果要真的要把乳腺癌,跟其他疾病做鑒別診斷,首當(dāng)其沖的就是要起到病理活檢。乳腺的包塊,形狀各有不同。第一,比較典型的,就是質(zhì)地比較硬;第二,就是邊界不清;第三,就很難合有些概話,包括有血印形成。第四,就是通過乙項(xiàng)血檢查,包括鉬靶、B超、核磁共振的檢查,可以幫助來判斷判別乳腺癌的惡性腫瘤。那么這些檢查,都是供參考的,要真正確診乳腺癌,首先要把組織,要起到病理活檢,才能最后來確定是否是乳腺癌。01:11
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乳腺癌怎么看病理診斷乳腺癌的病理診斷是乳腺癌診斷的金標(biāo)準(zhǔn),通過病理的診斷,會(huì)對(duì)疾病有一個(gè)初步的認(rèn)識(shí)。病理診斷主要是從以下幾個(gè)方面來判斷:首先要看疾病的病理類型,是浸潤性癌還是非浸潤性癌,是導(dǎo)管癌或者是小葉癌。然后再看疾病的分級(jí),是1級(jí)、2級(jí)還是3級(jí)。然后再看腫瘤的大小,還有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移情況,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況我們要看,一共取了多少枚淋巴結(jié),有多少淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。通過腫瘤的大小、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況以及有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況就可以對(duì)乳腺癌有一個(gè)分期,一般分期越早,預(yù)后越好。除了病理診斷,還要結(jié)合免疫組化的結(jié)果來對(duì)病情和預(yù)后有一個(gè)基本的判斷。語音時(shí)長 01:24”
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乳腺癌病理報(bào)告怎么看乳腺的病理報(bào)告,通常手術(shù)標(biāo)本切除下來之后,應(yīng)當(dāng)有一個(gè)標(biāo)本的大體觀。也就是腫瘤的形態(tài)、顏色等情況,會(huì)在病理報(bào)告內(nèi)部顯示。下一步就要測量腫瘤的大小,通常是以厘米為單位,通過精確的測量之后,得出一個(gè)數(shù)據(jù),就是腫瘤直徑的大小。另外就是淋巴結(jié)的情況,對(duì)腋窩淋巴結(jié)清除之后,一定要病理報(bào)告內(nèi)寫清楚,一共清掃了幾枚淋巴結(jié),然后報(bào)告寫出幾枚淋巴結(jié)發(fā)生了轉(zhuǎn)移。還有就是對(duì)乳腺腫塊病理的報(bào)告,是浸潤性導(dǎo)管癌,還是浸潤性小葉癌,還是原位癌,還是其他一些特殊類型的乳腺癌。這會(huì)在病理報(bào)告內(nèi)顯示。下一步是顯示免疫組化的結(jié)果,免疫組化里邊有幾個(gè)比較重要指標(biāo),一個(gè)是雌激素受體的表達(dá)情況,第二個(gè)是孕激素受體的表達(dá)情況,第三個(gè)是HER2的表達(dá)情況,第四個(gè)是ki-67的表達(dá)情況。那么上述四項(xiàng)免疫組化指標(biāo)的表達(dá),決定著乳腺癌患者的預(yù)后以及分值、分型。語音時(shí)長 01:55”
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怎樣看病理診斷病情分析:病理診斷主要是病理醫(yī)師在顯微鏡下觀察病理切片得出的。除了觀察病理切片的鏡下形態(tài),還需要結(jié)合患者的其他檢查結(jié)果、臨床癥狀、體征等信息才能做出準(zhǔn)確的病理診斷。意見建議:病理診斷是一門專業(yè)性很強(qiáng)的學(xué)科,病變組織可以是任何部位、任何系統(tǒng)。病理醫(yī)生需要更集中的掌握所有系統(tǒng)的所有病變類型特征,并要不斷更新診斷規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn)。
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乳腺癌病理診斷有哪些病情分析:乳腺癌的病理診斷根據(jù)有無浸潤可以分為原位癌和浸潤性癌。原位癌有導(dǎo)管內(nèi)癌、導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀癌、原位實(shí)性乳頭狀癌、包裹性乳頭狀癌、小葉原位癌等。導(dǎo)管內(nèi)癌又可以分為低級(jí)別導(dǎo)管內(nèi)癌、中級(jí)別導(dǎo)管內(nèi)癌以及高級(jí)別導(dǎo)管內(nèi)癌。浸潤性癌有很多種類型,比如浸潤性癌(非特殊型)、浸潤性小葉癌、小管癌、黏液癌、化生腺癌、浸潤性乳頭狀癌等等,還有神經(jīng)內(nèi)分泌癌、惡性葉狀腫瘤等惡性腫瘤。意見建議:如果病理診斷為乳腺癌的話,建議及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院乳腺外科或者腫瘤科進(jìn)行相應(yīng)的治療??梢宰雒庖呓M化標(biāo)記或者基因檢測來對(duì)腫瘤進(jìn)行分型,如果HER-2基因檢測陽性的話,可以用赫賽汀進(jìn)行靶向治療。
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乳腺癌病理診斷有什么乳腺癌病理診斷包括腫瘤的大小,是浸潤性癌還是原位性癌,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況以及進(jìn)行免疫組織化學(xué)檢查,評(píng)估患者能否進(jìn)行內(nèi)分泌治療和靶向治療。乳腺癌的治療根據(jù)腫瘤分期和身體狀況進(jìn)行綜合性治療,早期以手術(shù)治療為主,配合進(jìn)行放療或者化療,晚期可以進(jìn)行保
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乳腺癌的診斷第一、乳腺癌的診斷并不難,只要按照大夫的要求進(jìn)行相關(guān)的檢查就可以。有些女性的健康意識(shí)比較好,經(jīng)常有乳腺自查的習(xí)慣。對(duì)于乳腺的自查,有助于早期發(fā)現(xiàn)乳腺癌。如果發(fā)現(xiàn)不明原因的乳腺包塊,一定要進(jìn)一步進(jìn)行正規(guī)的檢查。第二,患者是根據(jù)相關(guān)的癥狀,來進(jìn)行乳腺癌的檢查的??梢赃M(jìn)行影像學(xué)檢查,還有乳管鏡等檢查方法。