問類風(fēng)濕膝關(guān)節(jié)能換嗎
病情描述:
類風(fēng)濕膝關(guān)節(jié)能換嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎疾病,如果累及到膝關(guān)節(jié)非常嚴重的話,有可能會導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)的嚴重的畸形,從而導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛以及活動受限,這個時候是可以進行關(guān)節(jié)置換的,同時還要積極的明確病情的發(fā)展程度,選擇內(nèi)科藥物規(guī)范長期的治療,控制病情的發(fā)展。
意見建議:
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換膝關(guān)節(jié)的好處與壞處膝關(guān)節(jié)走到置換這一步,多半就是關(guān)節(jié)已經(jīng)到了壽命的晚期了,我們把關(guān)節(jié)比喻為車子,就相當(dāng)于人的壽命還在,但是車的壽命已經(jīng)到了,就這個零件已經(jīng)100歲了,你人壽命也許才60歲。那么換膝關(guān)節(jié)是一種沒辦法,迫不得已的措施,因為關(guān)節(jié)它已經(jīng)無法跟你的年齡吻合了,所以這個手術(shù)是為了提高生活質(zhì)量,延長人生命的功能,提高生活的使用頻率。那么換膝關(guān)節(jié)的好處:減少疼痛了,關(guān)節(jié)能正?;顒樱氤鋈ネ?、想旅游、想做事,都能達到很好目標要求。那么它的壞處,第一個,因為畢竟是假關(guān)節(jié),不像自己原裝的,有一個適應(yīng)的過程。第二個,有康復(fù)訓(xùn)練的過程。第三個,就是在用的過程中,不能由著自己的性格,不像以前原裝的關(guān)節(jié)一樣。也不能過度使用,特別不適合體育鍛煉,正常的旅游、生活、做做家務(wù),這些日常生活都能滿足的。01:43
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換膝關(guān)節(jié)的好處和壞處膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎發(fā)展到了一定程度以后,關(guān)節(jié)可能已經(jīng)磨損老化很嚴重了,終極治療的方法就是人工關(guān)節(jié)置換。人工關(guān)節(jié)置換的好處,是可以徹底的解決,因為關(guān)節(jié)退變老化造成的關(guān)節(jié)疼痛,有的時候,關(guān)節(jié)磨損后力線也歪了,通過關(guān)節(jié)置換,可以得到糾正,這就是關(guān)節(jié)置換的好處。它的壞處或者說可能會出現(xiàn)哪些問題,比如這么大一個金屬的假體,放入體內(nèi)以后,有可能會造成感染。另外比如骨質(zhì)疏松,關(guān)節(jié)假體跟自己的骨頭之間可能會發(fā)生松動,影響人工關(guān)節(jié)的使用壽命,雖然在理論設(shè)計上,它可以使用25年到30年,但實際病人在使用的過程中間,可能15年、20年,有些特殊的病人磨損比較厲害的,或者骨質(zhì)疏松比較厲害的,還有一些病人會發(fā)生感染,關(guān)節(jié)的使用時間會大大減少。因此關(guān)節(jié)置換,在治療效果方面是非常確切的,但是也存在著一定的風(fēng)險。01:24
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可以換膝關(guān)節(jié)嗎類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者到晚期,如果出現(xiàn)明顯的膝關(guān)節(jié)畸形、強直、功能受限,是可以換膝關(guān)節(jié)的。這樣能夠減輕患者的痛苦,改善患者的關(guān)節(jié)功能,提高患者生活質(zhì)量。但是,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者在換膝關(guān)節(jié)時,一定要評估類風(fēng)濕關(guān)節(jié)的病情活動,盡量的要在病情穩(wěn)定時期,就是C反應(yīng)蛋白、血沉等相關(guān)指標正常時再進行。因為病情明顯活動的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者,再經(jīng)歷一次大的手術(shù)創(chuàng)傷是不利于病情恢復(fù),而且也不利于置換關(guān)節(jié)部位的切口愈合。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是可以致殘的疾病,到了晚期患者可以出現(xiàn)多個關(guān)節(jié)的畸形。為了防止這種情況的發(fā)生,患者應(yīng)該在早期診斷以后,及時的應(yīng)用藥物治療,常用的治療藥物包括非甾體類抗炎藥物、抗風(fēng)濕藥物。患者只有通過堅持長期應(yīng)用藥物治療,才能夠延緩病程進展,改善關(guān)節(jié)疼痛的癥狀,防止致殘。語音時長 01:36”
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膝關(guān)節(jié)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是以小關(guān)節(jié)為主的自身免疫性多關(guān)節(jié)炎,通常受累及的關(guān)節(jié)有手足腕關(guān)節(jié),踝關(guān)節(jié),顳頜關(guān)節(jié)等小關(guān)節(jié)為主,肩關(guān)節(jié),肘關(guān)節(jié),膝關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)也可受累,膝關(guān)節(jié)受累的時候可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)的腫脹壓痛,有關(guān)節(jié)腔積液,關(guān)節(jié)腔積液擠入關(guān)節(jié)后側(cè)可以形成腘窩囊腫。當(dāng)患者有膝關(guān)節(jié)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的時候,可以通過檢測血常規(guī),血沉,c反應(yīng)蛋白,類風(fēng)濕因子,抗CCP抗體化驗指標以及膝關(guān)節(jié)的x線檢查,b超檢查來與其他的關(guān)節(jié)炎來鑒別,在治療上除了口服藥物治療之外也可以行關(guān)節(jié)穿刺術(shù),抽取關(guān)節(jié)腔積液化驗檢查并且注入藥物來治療。語音時長 1:39”
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換膝關(guān)節(jié)能不能走醫(yī)保進行膝關(guān)節(jié)置換是能夠走醫(yī)保的,不管是新農(nóng)合還是職工醫(yī)保都是可以的。但是不同的醫(yī)保,它的報銷比例是不一樣的,對于新農(nóng)合來講一般的報銷比例大約在50%左右,但是對于職工醫(yī)保費用要高一些,至少要在70%到80%以上。
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膝關(guān)節(jié)能復(fù)位嗎病情分析:膝關(guān)節(jié)一般是能復(fù)位的,比如膝關(guān)節(jié)脫位可以通過手法復(fù)位,或者外科手術(shù)的方法復(fù)位。膝關(guān)節(jié)損傷后應(yīng)第一時間就醫(yī),完善X光和CT檢查,了解膝關(guān)節(jié)損傷,或者脫位的具體情況,復(fù)位后積極預(yù)防膝關(guān)節(jié)外傷。意見建議:膝關(guān)節(jié)復(fù)位期間,應(yīng)避免劇烈運動,或者長時間壓迫膝關(guān)節(jié),應(yīng)當(dāng)保持膝關(guān)節(jié)放松,或者少吃過于辛辣的食物,以免刺激膝關(guān)節(jié)軟組織加重膝關(guān)節(jié)疼痛癥狀。
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肘膝關(guān)節(jié)酸痛會是類風(fēng)濕嗎肘膝關(guān)節(jié)一般是指肘關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié),類風(fēng)濕一般是指類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。肘關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)酸痛,考慮可能會是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性的自身免疫性疾病,發(fā)病原因和遺傳、免疫紊亂以及病毒感染等有關(guān),會導(dǎo)致患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)腫脹以及關(guān)節(jié)畸形等癥狀,還會引發(fā)關(guān)節(jié)活動障礙。當(dāng)累及肘關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)時就會出現(xiàn)關(guān)節(jié)
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膝關(guān)節(jié)類風(fēng)濕痛怎么治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎引起的膝關(guān)節(jié)疼痛以藥物治療為主,另外可以使用局部治療的辦法。由于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者累及到膝關(guān)節(jié),可以出現(xiàn)明顯的關(guān)節(jié)腫脹、疼痛,如果伴有大量的關(guān)節(jié)腔積液形成,可以局部行關(guān)節(jié)腔內(nèi)注藥術(shù),比如應(yīng)用糖皮質(zhì)激素能夠盡快的緩解癥狀。但患者需要同時口服藥物控制全身病情活動,常用的藥物包括抗風(fēng)濕改變病情藥