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• 肛瘺手術(shù)后換藥怎么換

  肛瘺術(shù)后的換藥對肛瘺的恢復(fù)非常重要，具體肛瘺手術(shù)后怎么換藥，這和當(dāng)時所行的手術(shù)方式有關(guān)系。一肛瘺切除術(shù)，因為手術(shù)是把完整的肛瘺漏管切除，形成新鮮的創(chuàng)面，創(chuàng)面比較大，恢復(fù)比較慢，換藥一般是術(shù)后一到二天換藥一次，換藥的時候碘伏消毒創(chuàng)面，把創(chuàng)面清理干凈，紗布包扎。二肛瘺掛線術(shù)，這個手術(shù)術(shù)后換藥頻次比較少，三到五天一次就足夠了，重點(diǎn)是溫水坐浴，每次坐浴的時候要牽拉皮筋，對創(chuàng)面徹底的用手摳一摳，將里面分泌物或者大便清洗干凈。三括約肌間瘺管結(jié)扎術(shù)，這個手術(shù)術(shù)后三到四天換一次藥，基本上換兩到三次就夠了。再就是碘伏消毒創(chuàng)口，看切口有沒有滲出，有沒有化膿，消毒包扎。根據(jù)不同的術(shù)式選擇不同的換藥方法，一般的情況下肛瘺手術(shù)簡單的一周左右就能夠完全恢復(fù)，而復(fù)雜的有的時候需要很長的時間，甚至幾個月上年都有可能，甚至做第二次的手術(shù)都是有可能的。由于肛瘺手術(shù)后的創(chuàng)面比較大，尤其是某些高位復(fù)雜性的肛瘺，或者肛瘺分支較多的患者，術(shù)后的肛門局部創(chuàng)面會非常復(fù)雜，有些傷口比較隱蔽，會出現(xiàn)局部引流不暢的現(xiàn)象，從而延緩疾病的恢復(fù)。

  

  01:57
  高成業(yè) 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2021-08-18 9173次

• 肝癌可以換肝嗎

  肝臟移植，也就是大家所說的換肝，是治療各種終末期肝病的有效治療手段，也就包括了肝癌。如果腫瘤比較小，沒有出現(xiàn)遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，也沒有出現(xiàn)明顯的血管侵犯，特別是合并了嚴(yán)重的肝硬化、肝功能異常，甚至是肝功能衰竭，合并了肝硬化相關(guān)的并發(fā)癥，包括門靜脈高壓癥、消化道出血、腹水、脾功能亢進(jìn)等等，這種情況實際上是肝移植非常好的手術(shù)適應(yīng)證?？梢酝ㄟ^肝移植將硬化的肝臟和肝內(nèi)的腫瘤一并切除，更換一個健康的肝臟，可以獲得治愈。但是對于晚期肝癌，已經(jīng)出現(xiàn)了肝外轉(zhuǎn)移，或者是侵犯了大血管，這種情況就不適合做肝移植。因為肝移植手術(shù)之后，要服用抗排斥藥物。如果腫瘤在身體里有殘存，或者是容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)，在口服抗排斥藥物的時候，腫瘤的發(fā)展要更快，預(yù)后往往不是特別好。

  

  01:50
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-12-18 10402次

• 黃疸換血怎么換
  換血療法通常用于黃疸嚴(yán)重危及生命的新生兒和血清間接膽紅素超過342微摩爾每升，需采取換血輸血，通過抽取同型的正常血液注入寶寶體內(nèi)，來沖淡、稀釋寶寶體內(nèi)膽紅素的含量，加快新陳代謝，但供血者須先作g6pd缺乏的篩查實驗，同時避免親屬供血，以免輸血后加重黃疸。換血指征是產(chǎn)前確診為新生兒溶血病，出生時有貧血，血紅蛋白小于120克每升，水腫，肝脾腫大，心力衰竭者，血清膽紅素生后24小時大于17umol/L，24-48小時，＞257umol/L。每日膽紅素上升速度大于85umol/L，綜合治療血清膽紅素，繼續(xù)上升達(dá)342umol/L，出現(xiàn)早期，膽紅素腦病的早產(chǎn)兒，前一胎有死胎，全身水腫，嚴(yán)重貧血者可放寬換血指征。換血的部位，出生后小于一周臍靜脈換血，出生后大于等于一周大隱靜脈換血。
  語音時長 1:37”
  劉戀 主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院

  2018-08-29 12103次

• 黃疸患兒換血部位
  可選用臍靜脈和較大的靜脈換血，也可選用臍動脈和靜脈同步換血或外周靜脈換血。換血時要注意無菌操作，要監(jiān)測生命體征，監(jiān)測血?dú)?，血糖，電解質(zhì)，血常規(guī)和血鈣，換血時需等容量勻速的抽出和輸入血液，一般控制全程在90到~120分鐘內(nèi)，換血量為新生兒血容量的2倍或150~160ml/ｋg。血源的選擇，RＨ溶血病，選擇RＨ血型同母親，ABO血型同患兒，ABO溶血病首選O型紅細(xì)胞和AB型血漿的混合血。
  語音時長 01:14”
  戴貞照 主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-03-31 2254次

• 新生兒溶血換血怎么換
  新生兒溶血換血，一般采用奇靜脈或其他較大靜脈進(jìn)行換血。換血量一般為新生兒血量的兩倍。新生兒溶血換血操作比較復(fù)雜，容易發(fā)生感染。新生兒出現(xiàn)溶血癥，主要是由于新生兒的血型和母親的血型不合造成的，這種情況一定要及時治療。
  郭紅枝 副主任醫(yī)師長治市婦幼保健院

  2019-01-08 3203次

• 黃疸值多少需要換血
  病情分析：寶寶黃疸數(shù)值如果達(dá)到了20以上，這種情況就需要考慮換血治療，如果寶寶黃疸疾病通過免疫球蛋白或者是白蛋白靜脈滴注治療有效的情況下，不用采取換血治療。意見建議：在治療的過程當(dāng)中一定要加強(qiáng)護(hù)，須要保持患兒身體衛(wèi)生，保持期待衛(wèi)生，這樣可以預(yù)防感染，同時也要多注意保暖，避免患兒著涼。
  全守東 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-16 2702次

• 新生兒黃疸換血
  換血主要用于重癥母嬰血型不合的溶血病，可及時換出抗體和致敏紅細(xì)胞、減輕溶血；降低血清膽紅素濃度，防止膽紅素腦?。煌瑫r糾正貧血，防止心力衰竭。換血偶有心臟停搏等危險，并有繼發(fā)感染的可能，所以必須嚴(yán)格掌握指征。
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-08-22 2562次

• 黃疸換血需要多少錢
  ?這個要看具體的情況的，如果嚴(yán)重，花費(fèi)就要多一些，一般情況的話，就不需要很多錢。3000左右就夠了。新生兒黃疸分為生理性和病理性兩種。類型不同，新生兒黃疸的癥狀也有所不同。生理性新生兒黃疸癥狀表現(xiàn)為：新生兒在出生后第2～3天出現(xiàn)皮膚、白眼球和口腔黏膜發(fā)黃，有輕有重。一般在臉部和前胸較明顯，但手心和腳
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 374次