問(wèn)妊娠合并心衰怎么辦
病情描述:
妊娠合并心衰怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
妊娠合并心衰也經(jīng)常會(huì)出現(xiàn),當(dāng)發(fā)生時(shí)處理方法:一、妊高癥并發(fā)心力衰竭,以擴(kuò)張周?chē)転橹鳎煽紤]使用酚妥拉明及硝普鈉,但前者易增加心肌耗氧,而硝普鈉作用過(guò)強(qiáng),不易控制,因此使用前者應(yīng)酌情使用β受體阻滯劑,注意強(qiáng)心、解痙、利尿、鎮(zhèn)靜。二、其他妊娠合并心衰的治療,低鈉飲食,緩慢靜脈輸液,強(qiáng)心、利尿同時(shí)給予血管擴(kuò)張藥物,分娩過(guò)程應(yīng)在麻醉科及心內(nèi)科醫(yī)生監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。
意見(jiàn)建議:
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心衰失眠怎么辦心力衰竭是各種心臟疾病導(dǎo)致心功能不全的一種綜合征,絕大多數(shù)情況下是指心肌收縮力下降,使心排血量不能滿(mǎn)足機(jī)體代謝需要,器官組織血液灌注不足,同時(shí)出現(xiàn)肺循環(huán)或體循環(huán)瘀血的表現(xiàn)。心力衰竭會(huì)引起喘不上氣、活動(dòng)后氣促、腿腫、下肢部位的腳腫、晚上睡覺(jué)的時(shí)候做噩夢(mèng),平臥以后呼吸困難等等,所有這些癥狀都會(huì)引起患者不舒服,導(dǎo)致失眠。而心衰的患者出現(xiàn)失眠就會(huì)導(dǎo)致心率增快、血壓升高,可進(jìn)一步加重心衰的癥狀。所以心衰的治療分兩點(diǎn):第一,對(duì)于心衰病人來(lái)說(shuō)首先要樹(shù)立正確的疾病觀念,不要對(duì)心衰有過(guò)度恐懼的心理,不要過(guò)度勞累、情緒激動(dòng)、攝鹽過(guò)多、飲食過(guò)飽、注意避免感染、多休息、減輕心臟負(fù)擔(dān)、放松心情、保持精神放松、養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣。第二,在醫(yī)生的指導(dǎo)下可適當(dāng)服用一些導(dǎo)眠、鎮(zhèn)靜類(lèi)藥物,還可以中成藥物或中醫(yī)藥調(diào)理。01:43
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慢性心衰怎么辦對(duì)于慢性心衰的患者,主要是采用生活方式管理以及藥物的治療。第一,生活方式上的管理:建議患者平日注意低脂飲食,保持心情愉悅,控制好體重,定期監(jiān)測(cè)體重變化。平日注意多休息,尤其在不舒服、癥狀頻繁發(fā)生的時(shí)候,一定要注意休息,減少體力活動(dòng),相對(duì)穩(wěn)定逐步加大運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度及延長(zhǎng)運(yùn)動(dòng)時(shí)間。第二,藥物的治療:如感染誘發(fā)慢性心衰急性加重,根據(jù)不同部位感染選擇針對(duì)該部位常見(jiàn)敏感菌的抗菌藥物控制感染,必要時(shí)可加用利尿強(qiáng)心治療。病情相對(duì)平穩(wěn)后,慢性心衰長(zhǎng)期用藥主要是在無(wú)禁忌情況下可應(yīng)用β受體阻滯劑,和血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,或血管緊張素受體拮抗劑。這類(lèi)藥物不但可以預(yù)防左室重構(gòu),還可以改善心肌缺血。同時(shí),還可以應(yīng)用醛固酮受體拮抗劑。這類(lèi)藥物可以預(yù)防心臟血管重構(gòu),也是心衰的治療的一大基石,并積極治療基礎(chǔ)心臟疾患。01:43
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妊娠合并心衰妊娠合并心衰也經(jīng)常會(huì)出現(xiàn),當(dāng)發(fā)生時(shí)處理方法:一、妊高癥并發(fā)心力衰竭,以擴(kuò)張周?chē)転橹?,可考慮使用酚妥拉明及硝普鈉,但前者易增加心肌耗氧,而硝普鈉作用過(guò)強(qiáng),不易控制。因此使用前者應(yīng)酌情使用β受體阻滯劑,注意強(qiáng)心、解痙、利尿、鎮(zhèn)靜。二、其他妊娠合并心衰的治療,低鈉飲食,緩慢靜脈輸液,強(qiáng)心、利尿同時(shí)給予血管擴(kuò)張藥物,分娩過(guò)程應(yīng)在麻醉科及心內(nèi)科醫(yī)生監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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妊娠合并甲亢怎么辦如果妊娠期發(fā)現(xiàn)了甲亢也是需要進(jìn)行抗甲狀腺治療的,不然甲亢如果不進(jìn)行治療可能會(huì)對(duì)孕婦造成嚴(yán)重的影響,甚至出現(xiàn)甲亢危象而危及孕婦和胎兒的生命健康,而且甲亢也會(huì)導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)一系列的影響,比如出現(xiàn)胎停育、流產(chǎn)、胎兒的畸形以及產(chǎn)后孩子可能會(huì)出現(xiàn)一系列的甲狀腺的問(wèn)題。出現(xiàn)甲亢和甲減的可能性都可能存在,所以妊娠合并甲亢的患者一定要及時(shí)積極的進(jìn)行抗甲狀腺的治療,根據(jù)孕期的不同選擇抗甲狀腺藥物治療的方案也是不相同的,總之是需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,根據(jù)不同的情況設(shè)定抗甲狀腺的方案,盡量以最小的量將甲狀腺功能控制正常。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
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妊娠合并甲亢怎么辦病情分析:妊娠合并甲亢的治療如果是孕早期,主要是通過(guò)藥物保守治療,如丙硫氧嘧啶等,因?yàn)楸蜓踵奏ね高^(guò)胎盤(pán)的量非常少,對(duì)胎兒的影響比較小。如果是孕中晚期,則手術(shù)治療甲亢為主,切除腺瘤或部分切除增生的腺體。意見(jiàn)建議:建議甲亢患者尤其是孕產(chǎn)婦和嬰幼兒等特殊人群,一定要盡早去內(nèi)分泌科室就診,明確甲狀腺功能和體內(nèi)相關(guān)激素的水平,以盡早選擇有效的藥物或者手術(shù)治療。在日常生活中甲亢患者要注意規(guī)律作息,規(guī)律清淡飲食,以低碘食物為主,戒煙酒等。
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妊娠合并貧血怎么辦病情分析:女性在懷孕期間,常常由于胎兒生長(zhǎng)發(fā)育所需會(huì)導(dǎo)致孕婦出現(xiàn)貧血,一般都是缺鐵性貧血,這時(shí)就需要根據(jù)貧血的嚴(yán)重程度來(lái)進(jìn)行對(duì)應(yīng)治療。意見(jiàn)建議:如果貧血不是特別嚴(yán)重,那么常??梢钥紤]進(jìn)行食療,多吃補(bǔ)鐵補(bǔ)血的食物來(lái)進(jìn)行對(duì)應(yīng)補(bǔ)充。這時(shí)可以多吃黑木耳、精瘦肉、牛肉,但如果貧血嚴(yán)重,那就需要服用藥物治療,如右旋糖酐鐵片、硫酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等。
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妊娠合并心衰妊娠合并心衰也經(jīng)常會(huì)出現(xiàn),當(dāng)發(fā)生時(shí)處理方法:一、妊高癥并發(fā)心力衰竭,以擴(kuò)張周?chē)転橹?,可考慮使用酚妥拉明及硝普鈉,但前者易增加心肌耗氧,而硝普鈉作用過(guò)強(qiáng),不易控制。因此使用前者應(yīng)酌情使用β受體阻滯劑,注意強(qiáng)心、解痙、利尿、鎮(zhèn)靜。二、其他妊娠合并心衰的治療,低鈉飲食,緩慢靜脈輸液,強(qiáng)心、利尿同時(shí)給予
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妊娠合并心衰怎么回事怎么辦妊娠合并心衰是一種嚴(yán)重的醫(yī)療狀況,需要細(xì)致的醫(yī)療管理和治療。心衰即心臟功能衰退,當(dāng)妊娠與心衰并存時(shí),對(duì)母體和胎兒均構(gòu)成重大風(fēng)險(xiǎn)。因此,及早識(shí)別、準(zhǔn)確評(píng)估與及時(shí)治療至關(guān)重要。妊娠期間,女性的循環(huán)系統(tǒng)會(huì)經(jīng)歷顯著變化,包括血容量增加、心率加快等,