問股骨頸骨折術(shù)后該怎么辦
病情描述:
股骨頸骨折術(shù)后該怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
股骨頸骨折之后,需要積極的完善檢查,明確損傷的具體程度,如果具有手術(shù)指征,積極的進(jìn)行手術(shù)治療。在年輕的患者主要還是使用空心螺釘固定,這種情況下,三個月之內(nèi)都不要下床行走,在床上進(jìn)行肢體肌肉的康復(fù)功能鍛煉,包括股四頭肌,腓腸肌以及小腿脛骨前肌。減輕肌肉萎縮,防止靜脈血栓形成。
意見建議:
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股骨頸骨折治療股骨頸骨折是我們臨床常見的髖部骨折的一種,股骨頸骨折我們常分為頭下型,就在頭底下這種型,還有經(jīng)頸型、基底型,這么三型。對于這種愈合不好的頭下經(jīng)頸的病人,如果是年齡比較輕,四五十歲,我們可以選擇全髖的人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)。對于基底型的,有愈合潛力的病人,我們可以做固定手術(shù),也叫保頭,保留股骨頭的手術(shù),給它愈合產(chǎn)生條件。一種是保頭的,一種就是關(guān)節(jié)置換的手術(shù),就是這樣的。那么對于高齡的,比如90歲了,有心腦血管的并發(fā)癥,有肺部的并發(fā)癥,耐受手術(shù)能力很差,就讓自己去處理就完了,骨折兩端它會慢慢的吸收了,吸收了就有骨不連了,骨不愈合了,不愈合但人沒有犧牲,人還活著,所以照樣可以。人活著就行,不要非得去努力,非得就要做手術(shù)。01:47
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股骨頸骨折怎么治療它的治療主要是根據(jù)它的類型會選擇股骨頭治療,還有根據(jù)病人的年齡,現(xiàn)在對于年齡相對比較輕的,比如55歲以下的股骨頸骨折以后,移位不是很明顯的,那么當(dāng)然我們也有一個專業(yè)的分型系統(tǒng)。對于移位不大的,年紀(jì)比較輕的病人,我們會采用內(nèi)固定,或者用螺釘?shù)姆椒ǎM(jìn)行復(fù)位以后固定,這種成功率也是比較高的。如果確實骨折的移位比較大,年齡也比較高的,比如65歲以上的病人,我們就會推薦使用人工關(guān)節(jié)治療的方法。因為人工關(guān)節(jié)做完手術(shù)以后可以早期的下地負(fù)重,那么這也是對于中老年人來說比較重要的一點。因為長時間在床上躺著,其實對于心肺功能的衰減是比較明顯的。螺釘固定治療選擇合適的病人進(jìn)行治療,療效也是非常好的。但是它的優(yōu)點就是治療愈合了以后,骨折愈合了以后,如果不發(fā)生壞死,就非常完美。但是畢竟置完螺釘以后,在床上可能一般原則上要臥床三個月,那么六個月之內(nèi)都不能夠完全負(fù)重。那么從這個角度來講,對于年紀(jì)比較大的病人來講,他可能往往是難以承受這樣這么長時間的臥床。所以兩種治療方法,都有各自的優(yōu)點和缺點,還是要根據(jù)相應(yīng)的原則進(jìn)行選擇比較好。02:01
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股骨頸骨折怎么辦股骨頸骨折是中老年人常發(fā)生的一種骨折,大多數(shù)骨折是需要手術(shù)治療。一般六十歲以下的股骨頸骨骨折患者可以考慮切開復(fù)位,X光機(jī)下做閉合復(fù)位,三枚空心釘固定手術(shù),主要的并發(fā)癥就是出現(xiàn)骨折不愈合和股骨頭壞死的情況。如果患者超過六十歲發(fā)生股骨勁骨折,多數(shù)考慮做人工髖關(guān)節(jié)置換手術(shù),可以避免股骨頭的壞死,提高患者的生活質(zhì)量,如果患者體質(zhì)不好,預(yù)期壽命在十年以內(nèi)的,考慮人工股骨頭置換。語音時長 1:10”
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股骨頸骨折怎么辦股骨頸骨折這種疾病在臨床當(dāng)中是比較常見的,常常發(fā)生在年老的患者當(dāng)中,老年患者摔倒之后髖關(guān)節(jié)著地很容易出現(xiàn)股骨頸骨折,骨折之后會引起髖關(guān)節(jié)的疼痛以及活動受限。對于老年患者的股骨頸骨折一般來講還是要積極的進(jìn)行關(guān)節(jié)置換手術(shù),手術(shù)之后一般3-4天的時間就可以逐漸的站立行走了,能夠有效的減少臥床并發(fā)癥的發(fā)生。對于年輕患者的股骨頸骨折常常是由于嚴(yán)重的外傷引起的,尤其是高處墜落傷以及嚴(yán)重的交通事故,股骨頸骨折之后同樣需要進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)的方式主要是切開復(fù)位或者閉合復(fù)位,然后使用空心螺釘進(jìn)行手術(shù),手術(shù)之后還要適當(dāng)?shù)呐P床休息2個月左右的時間,定期復(fù)查,如果恢復(fù)比較好的話,可以在拐杖的輔助下逐漸的站立行走。語音時長 01:15”
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股骨頸骨折怎么辦股骨頸骨折依據(jù)他的骨折部位一般分為三種類型:第一種,頭頸型骨折;第二種,經(jīng)頸型骨折;第三種,股骨頸基底型骨折。然后根據(jù)骨折的位置,骨折對位對線的情況來選擇相應(yīng)的治療方案。第一種,保守治療,可以做患肢牽引,臥床休養(yǎng),讓骨折端自行愈合。第二種,可以用空心釘內(nèi)固定,這樣可以使骨折端對位對線良好,起到早期活動下肢的效果。第三種,根據(jù)骨折的情況,老人身體的情況,可以做人工股骨頭置換和人工全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療,這樣可以讓人早期下地行走活動。
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股骨頸骨折術(shù)后若壞死怎么辦病情分析:股骨頸骨折手術(shù)之后,如果出現(xiàn)了股骨頭壞死,一般來講常常需要進(jìn)行關(guān)節(jié)置換手術(shù),這種手術(shù)能夠有效的減輕髖關(guān)節(jié)的疼痛,可以改善髖關(guān)節(jié)的功能。意見建議:手術(shù)之后需要積極的使用抗凝藥物治療,防止出現(xiàn)深靜脈血栓形成,另外還要保持刀口清潔干燥,加強(qiáng)換藥,避免沾水,防止感染性疾病,同時還要積極的注意休息,避免過度使用髖關(guān)節(jié)。
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股骨頸骨折術(shù)后腿腫怎么辦如果股骨頸骨折的患者在術(shù)后出現(xiàn)了下肢腫脹,可以對其采取如下的處理措施:第一,要督促患者做相應(yīng)的功能鍛煉,比如患者可以練習(xí)踝泵相關(guān)的活動,此時患者需要緩慢的背伸踝關(guān)節(jié),然后再緩慢的放松。通過持續(xù)不斷的做這種活動,就能夠有效的起到消炎、消腫的作用。第二,可以使用一個枕頭將腫脹的下肢輕微地墊高。第三,可以
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股骨頸骨折術(shù)后恢復(fù)對于股骨頸骨折術(shù)后恢復(fù)主要還是根據(jù)股骨頸骨折采用的什么樣的手術(shù)方式,如果是進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定的手術(shù)治療,一般術(shù)后需要囑咐病人嚴(yán)格的臥床休息保護(hù)一段時間的。正常的情況下一般需要保2-3個月,拍片檢查,如果有骨痂生長了才可以進(jìn)行下地活動,但是要拄拐下地活動。因為股骨頸骨折病人最怕的就是由于局部的血運遭到