問(wèn)膀胱癌需要與哪些疾病混淆
病情描述:
膀胱癌需要與哪些疾病混淆
答醫(yī)生回答
病情分析:
臨床上需要與膀胱癌相鑒別的疾病主要包括膀胱息肉,膀胱淋巴瘤,膀胱平滑肌瘤,膀胱內(nèi)血塊,以及前列腺增生向膀胱內(nèi)突出等相鑒別。電子膀胱鏡檢查結(jié)合組織病理檢查是診斷膀胱癌的金標(biāo)準(zhǔn)。膀胱癌多見(jiàn)于中老年男性患者,以解無(wú)痛性肉眼血尿?yàn)樽畛R?jiàn)的臨床癥狀。
意見(jiàn)建議:
對(duì)于中老年人,建議每年復(fù)查一次泌尿系統(tǒng)超聲檢查或腹部CT檢查等。在發(fā)現(xiàn)膀胱內(nèi)有異常時(shí),需要及時(shí)的行膀胱鏡檢查以明確診斷。
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卵巢癌需要與哪些疾病鑒別首先因?yàn)槁殉舶?,它是婦科的惡性腫瘤之一,也就是婦科生殖道三大腫瘤之首。所以卵巢癌,因?yàn)樗挥谂枨坏纳畈?,早期它不容易發(fā)現(xiàn),一旦發(fā)現(xiàn)大多數(shù)都是晚期了。卵巢癌它主要表現(xiàn)的就是盆腔包塊,甚至腹腔積液,有時(shí)如果出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移或者壓迫癥狀,就引起了消化道的癥狀,晚期可以引起惡病質(zhì)或者是貧血。那么它應(yīng)該與哪些疾病鑒別呢,首先因?yàn)樗且粋€(gè)盆腔的包塊,盆腔包塊的鑒別,首先就是說(shuō)如子宮內(nèi)膜異位癥,結(jié)核性腹膜炎或者是盆腔炎要區(qū)別看,盆腔炎性包塊要區(qū)別,另外還要與漿膜下的子宮肌瘤要鑒別,還有腹水,還要與引起結(jié)核性腹水鑒別。01:19
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膀胱癌有哪些癥狀?膀胱腫瘤的癥狀,良性的膀胱腫瘤一般是沒(méi)有癥狀的,就往往是在查體的時(shí)候,通過(guò)超聲波檢查發(fā)現(xiàn)的。然后在膀胱鏡檢查下,取了病理以后做出的確診?;蛘呤鞘中g(shù)切除以后,最終的病理診斷,證實(shí)是良性的膀胱腫瘤。良性的膀胱腫瘤手術(shù)以后一般也不會(huì)復(fù)發(fā),預(yù)后非常好。膀胱癌的典型癥狀就是間斷的無(wú)痛肉眼血尿,這是一個(gè)最常見(jiàn)的癥狀。往往表現(xiàn)就是病人突然一尿尿,整泡尿都是紅色的,很?chē)樔?。病人往往在這種情況下到醫(yī)院看病,看病以后通過(guò)超聲波檢查發(fā)現(xiàn)膀胱里頭有腫物。然后進(jìn)一步做膀胱鏡來(lái)確診這個(gè)確實(shí)是一個(gè)膀胱癌。但是有的病人往往尿了一次血之后,雖然當(dāng)時(shí)很緊張,但是通過(guò)多喝水、休息,然后就不再尿血了。這種時(shí)候他往往放松警惕不來(lái)看病,這時(shí)候往往要過(guò)了好幾回就再一次尿血才來(lái)看病,這時(shí)候就往往容易耽誤病情。所以,我們?cè)谂R床工作中遇到有血尿的病人,最少應(yīng)該做一個(gè)泌尿系超聲檢查,以免耽誤病情的診斷。膀胱癌的早期癥狀主要就是這個(gè)血尿,但是隨著腫瘤的進(jìn)展它侵犯那個(gè)膀胱以外的器官,或者是引起這個(gè)排尿梗阻,引起腎積水,這時(shí)候往往有一些晚期的表現(xiàn)。晚期的表現(xiàn)主要第一個(gè)是比較嚴(yán)重的血尿,還有一個(gè)就是腫瘤侵犯其他的臟器引起的疼痛,就是癌癥晚期的疼痛是非常難以忍受的。還有就是腫瘤侵犯到骨骼,侵犯到周?chē)牧馨徒Y(jié)引起的,比如下肢水腫,引起的腎積水、尿毒癥,這些癥狀也都是膀胱癌的一些全身表現(xiàn)。02:38
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膀胱癌需要與哪些疾病鑒別膀胱癌的診斷相對(duì)來(lái)說(shuō)是比較容易,它需要與膀胱結(jié)石,膀胱炎癥,腺性膀胱炎,膀胱白斑等相關(guān)的疾病進(jìn)行鑒別。膀胱癌是泌尿外科發(fā)病率最高的泌尿系腫瘤,它的主要癥狀是全程的無(wú)痛肉眼血尿,隨著病情進(jìn)一步發(fā)展,可能會(huì)出現(xiàn)排尿困難,下腹部疼痛,乏力等相關(guān)的癥狀,可以通過(guò)彩超,膀胱鏡,尿常規(guī)等相應(yīng)的檢查來(lái)明確診斷。根據(jù)疾病的情況選擇經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù),根治性膀胱切除術(shù),放療,化療等相應(yīng)的治療方式。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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膀胱結(jié)石需要與哪些疾病相鑒別膀胱結(jié)石需要同膀胱炎,前列腺增生進(jìn)行鑒別診斷。膀胱結(jié)石患者可表現(xiàn)為尿急,尿頻,尿痛,肉眼血尿,有些患者可以出現(xiàn)排尿的過(guò)程中尿流中斷,改變體位2次排尿的現(xiàn)象,建議患者到泌尿外科就診,需要完善泌尿系彩超,彩超測(cè)定殘余尿量,以及膀胱CT檢查,患者需要注意以下幾點(diǎn):第1個(gè),規(guī)律飲水,不要憋尿,建議患者清淡飲食,戒煙戒酒。第2個(gè),患者可以采用藥物排石或者是經(jīng)尿道膀胱結(jié)石碎石術(shù),有效擊碎結(jié)石。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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膀胱結(jié)石需要與哪些疾病相鑒別病情分析:得了膀胱結(jié)石后,會(huì)出現(xiàn)尿頻,尿急,尿痛,血尿以及排尿困難的癥狀。根據(jù)這些出現(xiàn)的癥狀,膀胱結(jié)石需要與膀胱炎,膀胱腫瘤以及尿道狹窄或者是前列腺增生相鑒別。意見(jiàn)建議:如果發(fā)現(xiàn)膀胱結(jié)石后,及時(shí)去醫(yī)院的泌尿外科就診。大部分的膀胱結(jié)石是可以通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)解決的。平常建議一定多喝水,如果有前列腺或者是尿道狹窄的話,需要解除梗阻。
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懷疑膀胱癌需要做哪些檢查病情分析:臨床上在懷疑患有膀胱癌時(shí)需要做的檢查,主要包括有創(chuàng)檢查以及無(wú)創(chuàng)檢查。其中無(wú)創(chuàng)檢查主要有泌尿系統(tǒng)超聲檢查,腹部CT檢查,靜脈泌尿系統(tǒng)造影檢查的等。有創(chuàng)檢查主要是行電子膀胱鏡檢查,膀胱鏡檢查可以更加直觀的觀察到腫瘤的大小,部位,并可取組織行病理檢查。意見(jiàn)建議:如果病理檢查提示淺表性膀胱腫瘤,是需要積極的行膀胱腫瘤電切術(shù)的,術(shù)后是需要行化療藥物膀胱灌注治療,并且需要定期復(fù)查膀胱鏡檢查的。
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癲癇需要與哪些疾病鑒別癲癇應(yīng)與非癲癇發(fā)作鑒別,非癲癇發(fā)作包括心因性發(fā)作、暈厥,各種發(fā)作性感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)、植物神經(jīng)癥狀,睡眠障礙和感染、代謝中毒等引起的發(fā)作性癥狀。出現(xiàn)任何一種癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院就診,明確病因后在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病因治療。平時(shí)也應(yīng)避免不良生活嗜好,
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膀胱癌需要化療嗎膀胱癌是泌尿系統(tǒng)比較常見(jiàn)的一種惡性腫瘤,對(duì)于膀胱癌的患者是否需要進(jìn)行化療,還是要根據(jù)具體病人的病情嚴(yán)重程度來(lái)決定。對(duì)于早期的膀胱癌患者,大部分是可以進(jìn)行手術(shù)治療的,通過(guò)手術(shù)將膀胱癌切除,就可以取得比較好的效果。當(dāng)然這種患者在術(shù)后一般不需要進(jìn)行全身化療,主要是針對(duì)膀胱內(nèi)灌注化療藥物來(lái)進(jìn)行局部的化療,這