問痙攣性斜頸手術(shù)后疼嗎
病情描述:
痙攣性斜頸手術(shù)后疼嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
痙攣性斜頸手術(shù)方式常見的有腦深部電極刺激術(shù)和傳統(tǒng)的選擇性神經(jīng)根切斷術(shù)等。一般情況下術(shù)后會(huì)出現(xiàn)傷口疼痛,但是大多數(shù)人是可以耐受的,并且疼痛持續(xù)的時(shí)間一般不會(huì)超過2天。
意見建議:
建議痙攣性斜頸患者以及家族里患有痙攣性斜頸的高危人群,盡早去醫(yī)院接受相關(guān)檢查和治療,并且定期去醫(yī)院復(fù)查。如果藥物治療效果不顯著的,盡早選擇手術(shù)治療,避免私自調(diào)整藥物劑量或者濫服藥物而耽誤病情。日常生活中患者要注意多休息,規(guī)律作息,避免長期精神緊張,避免過度勞累和壓力過大等。
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痙攣性斜頸手術(shù)安全嗎痙攣性斜頸目前比較常見的,手術(shù)方式有幾種,一種是腦深部電刺激手術(shù),這是微創(chuàng)的手術(shù),相對(duì)來說手術(shù)是比較安全的;第二種就是微血管減壓的手術(shù),也屬于微創(chuàng)的手術(shù),相對(duì)比較安全;第三種叫做頸部肌肉的切斷術(shù),相對(duì)來說也是比較安全的,因?yàn)橹簧婕暗桨鸭∪馇袛?,有效率相?duì)比較低,部分肌肉切斷了之后其他肌肉還會(huì)殘留,還會(huì)導(dǎo)致斜頸的發(fā)生,另外就是手術(shù)了之后會(huì)導(dǎo)致外觀形狀的改變。世界上公認(rèn)的手術(shù)方法是腦深部電刺激的手術(shù),也就是傳統(tǒng)的DBS手術(shù)。01:04
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痙攣性斜頸手術(shù)后會(huì)復(fù)發(fā)嗎痙攣性斜頸手術(shù)后可能會(huì)復(fù)發(fā)。痙攣性斜頸的手術(shù)治療分為三種:第一種、局部肌肉切斷術(shù),因?yàn)榀d攣性斜頸一般是由于多組的肌肉引起的,所以手術(shù)時(shí)可能只能切除部分的肌肉,而不能切除整體的肌肉,所以術(shù)后病人首先癥狀不能明確緩解,其次有部分病人可能臨時(shí)切斷了,但過一段時(shí)間由于其他的肌肉也會(huì)出現(xiàn)肌張力的障礙,會(huì)引起術(shù)后的復(fù)發(fā),并且術(shù)后復(fù)發(fā)的機(jī)率比較高。第二種、微血管減壓手術(shù),微血管減壓手術(shù)用來治療痙攣性斜頸目前是處于探索性的手術(shù),也就是有效率是不確切的,會(huì)存在無效的情況,并且術(shù)后有部分病人還會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā),是非常常見的。第三種、就是目前比較公認(rèn)的腦深部電刺激的手術(shù),也就是傳統(tǒng)的DBS手術(shù),手術(shù)的有效率也是局限的,可能在60%~80%不等,部分病人術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)無效的情況,一旦有效果后一般相對(duì)是比較穩(wěn)定的,隨著電刺激時(shí)間的延長,效果會(huì)越來越好。01:56
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痙攣性斜頸手術(shù)后疼嗎痙攣性斜頸患者手術(shù)以后會(huì)出現(xiàn)傷口疼痛,但是這種疼痛一般在2天左右就會(huì)逐漸緩解。痙攣性斜頸的手術(shù)最常用的就是腦深部電極刺激術(shù),這種手術(shù)創(chuàng)傷比較小,具有可調(diào)控性、并發(fā)癥少、安全性高的特點(diǎn),已經(jīng)成為治療痙攣性斜頸的主流手術(shù)方式。另外還包括傳統(tǒng)的選擇性神經(jīng)根切斷術(shù),這是比較成熟的手術(shù)方式,它的針對(duì)性比較強(qiáng),并發(fā)癥也少一些,對(duì)于旋轉(zhuǎn)型或前屈后仰型效果都比較滿意,這種手術(shù)方式創(chuàng)傷比較大。語音時(shí)長 01:11”
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痙攣性斜頸手術(shù)后疼幾天痙攣性斜頸手術(shù)后的疼痛時(shí)間與所采用的手術(shù)方式有關(guān)系,如果是應(yīng)用副神經(jīng)微血管減壓術(shù)或者是腦深部電極刺激術(shù)。這種手術(shù)創(chuàng)傷比較小,一般疼痛時(shí)間在24小時(shí)到48小時(shí)左右,疼痛就會(huì)比較輕微甚至完全消失。但是對(duì)于采取傳統(tǒng)三聯(lián)手術(shù)的患者來說,手術(shù)的創(chuàng)傷比較大、范圍比較廣,疼痛的時(shí)間就相對(duì)會(huì)比較長,一般可以到4-5天左右。另一方面也要根據(jù)個(gè)人對(duì)疼痛的耐受能力來看,部分人對(duì)疼痛比較敏感,那手術(shù)后疼痛的時(shí)間就會(huì)比較長。語音時(shí)長 01:12”
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痙攣性斜頸手術(shù)后疼幾天病情分析:痙攣性斜頸手術(shù)之后疼痛的時(shí)間大概在一周左右,它主要是生長愈合過程當(dāng)中的一些慢性無菌性炎癥引起的疼痛,可以通過相關(guān)的藥物來減少疼痛的產(chǎn)生。意見建議:對(duì)于痙攣性斜頸而言,及早的采取外科手術(shù)治療是非常有必要的,否則越到后期病情越重,對(duì)于人體的影響越重治療越困難,所以能夠在早期及時(shí)的手術(shù)治療是非常有必要的。當(dāng)然也一定要符合手術(shù)的適應(yīng)癥才能更好的進(jìn)行手術(shù)處理。
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痙攣性斜頸疼嗎病情分析:痙攣性斜頸是臨床上最為常見的局限性肌張力障礙性疾病,頸肌的陣攣性或強(qiáng)直性收縮會(huì)累及到胸鎖乳突肌、頭夾肌、斜角肌等,可以伴有相應(yīng)肌肉的痙攣性疼痛。意見建議:建議痙攣性斜頸患者盡早去醫(yī)院的神經(jīng)科就診,積極完善相關(guān)檢查,如頸部肌肉肌電圖和頭頸核磁等,明確病因和病變程度,盡早選擇有效的藥物或者手術(shù)治療。日常生活中痙攣性斜頸患者要注意多休息,保證充足的睡眠,避免長期精神緊張,避免壓力過大等。
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痙攣性斜頸手術(shù)后怎樣鍛煉痙攣性斜頸的患者,在接受了手術(shù)治療之后,首先在恢復(fù)期需要對(duì)患者頸部肌肉進(jìn)行有效的康復(fù)功能鍛煉。鍛煉的內(nèi)容主要是包括手法按摩,推拿,理療等方式,以幫助恢復(fù)肌肉力量,降低肌張力,改善患者的臨床癥狀。其次,在日常生活當(dāng)中,可以通過護(hù)士或者是家屬的攙扶,使得患者采取站立位,同時(shí)由家屬幫助扶正頭位??梢赃x擇逐
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痙攣性斜頸手術(shù)后多久恢復(fù)痙攣性斜頸手術(shù)后多久恢復(fù),根據(jù)采取手術(shù)的方式不同而不同。一般采取傳統(tǒng)三聯(lián)手術(shù)的患者由于切斷部分神經(jīng)根及痙攣的肌肉,需要手術(shù)以后配合康復(fù)鍛煉,3個(gè)月左右的時(shí)間大部分患者就可以恢復(fù)了。但是如果后期康復(fù)鍛煉不及時(shí),不正規(guī),有可能使切斷的肌肉再次黏連,造成手術(shù)效果不佳。如果是采用腦深部電極刺激術(shù),一般需要一