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• 胃腸道間質(zhì)瘤的治療

  胃腸道間質(zhì)瘤是，在國際上有明確的治療規(guī)范的，它的治療原則，根據(jù)腫瘤的部位和腫瘤的分期，有明確的指導(dǎo)。對于胃的間質(zhì)瘤，在兩公分以上，首選手術(shù)治療，根據(jù)手術(shù)切除病灶的病理結(jié)果，會把它區(qū)分為惡性危險度、低危中危和高危。對低危的病例，如果已經(jīng)做到根治性的切除切凈，定期隨方就足夠了。如果對中危和高危的胃腸間質(zhì)瘤，還應(yīng)該口服靶向藥物，最常用的是伊馬替尼，這種藥物的使用，需要做腫瘤標(biāo)本的基因檢測，來判斷是否對伊馬替尼敏感，90%以上的病例會是出現(xiàn)敏感的結(jié)果。但是也有很小一部分，出現(xiàn)不敏感的狀況，就要根據(jù)具體的情況，來判斷是否單純的進(jìn)行隨訪，或者是同樣進(jìn)行伊馬替尼的口服，增加隨訪的頻率。如果對其他部位的，比如小腸、大腸的間質(zhì)瘤，或者是胃腸道以外的間質(zhì)瘤，也都建議積極的手術(shù)治療。因?yàn)橄鄬ξ赴┖湍c癌來講，有較好的生物學(xué)行為，但是當(dāng)它進(jìn)展增大，出現(xiàn)高危的情況之后，也會有很嚴(yán)重的臨床后果，復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移幾率也是存在的，而且也會因病造成患者死亡的情況。

  

  02:16
  蔡軍 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-24 9107次

• 甲亢變成了甲減吃優(yōu)甲樂有效嗎

  甲減的藥物治療是左甲狀腺素片，或甲狀腺激素片。這里邊比較常用的，是左甲狀腺素片，原因是因?yàn)樗膭┝糠€(wěn)定，我們患者只要按片數(shù)服用，甲狀腺功能就能維持在，一個穩(wěn)定的血藥濃度。甲狀腺激素片是從動物的，甲狀腺組織所提取的甲狀腺激素，在制作過程中，不能夠保證它的每一片的，藥物濃度的一個穩(wěn)定，所以吃起來的話，可能藥物治療效果會不太穩(wěn)定。左甲狀腺素片目前合資的品牌，有優(yōu)甲樂和雷替斯兩種，國內(nèi)主要是這兩種，這兩種都是我們目前，進(jìn)行甲狀腺功能減退治療的，一個常見用藥。

  

  1:00
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 4867次

• 甲減對胃腸道的影響
  患者可能會出現(xiàn)食欲減退，會出現(xiàn)因?yàn)槲改c道蠕動減慢而出現(xiàn)了便秘。所以，如果甲減患者出現(xiàn)了此類癥狀之后，可以多食用一些開胃，促進(jìn)胃腸蠕動的食物，但是關(guān)鍵要將甲狀腺功能控制在正常范圍之內(nèi)。需要補(bǔ)充生理需求量的左甲狀腺素鈉片，在剛開始服用之后的4到6周復(fù)查患者的甲狀腺功能。只有患者的甲狀腺功能控制到了正常范圍之內(nèi)，由甲減所導(dǎo)致的胃腸道影響才能夠糾正甚至消失。
  語音時長 01:10”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-08-20 3048次

• 胃腸道淤血
  胃腸道淤血多見于各種心血管疾病引起的右心功能衰竭及各種原因引起的門靜脈高壓癥。臨床上常有食欲缺乏、惡心嘔吐等癥狀，常伴肝脾腫大，診斷主要由心血管疾病引起者，常有心慌、氣短等癥狀，查體時可發(fā)現(xiàn)發(fā)紺、頸靜脈怒張、肝脾大，周圍組織水腫等，可發(fā)現(xiàn)心臟擴(kuò)大的心臟雜音。由門靜脈高壓引起者，多有慢性肝病史，肝功能異常，可發(fā)現(xiàn)門靜脈高壓的表現(xiàn)，超聲心動，腹部b超及多普勒超聲具有重要的鑒別診斷意義。
  語音時長 1:33”
  張碩 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-10 8694次

• 頭孢刺激胃腸道嗎
  病情分析：頭孢可能會刺激胃腸道，頭孢是指頭孢類藥物，常見的頭孢類藥物有頭孢拉定，頭孢他啶，頭孢地尼，頭孢呋辛酯，頭孢克肟等。這類頭孢藥物在長時間大量服用后，容易刺激胃腸道黏膜?；疾『蠹偃缧枰褂妙^孢藥物治療疾病，需要在醫(yī)師指導(dǎo)下使用，不能盲目使用。意見建議：無論用什么藥物治療疾病，用藥期間要依據(jù)疾病的恢復(fù)狀況，適當(dāng)?shù)脑鰷p藥物劑量?；疾『?，如果存在明顯的胃腸道癥狀，需要積極就醫(yī)了解具體情況。
  成波 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2024-03-22 1802次

• 抽煙刺激胃腸道嗎
  病情分析：抽煙會刺激胃腸道的，煙草當(dāng)中的一氧化碳和尼古丁，能夠引起胃毛細(xì)血管痙攣造成胃毛細(xì)血管缺血缺氧，這種情況下就會刺激胃腸。所以建議平時盡量少抽煙，在患有胃潰瘍胃炎的情況下要積極戒煙。意見建議：為了保持胃腸道健康，在平時飲食方面需要注意不要暴飲暴食，不要大量進(jìn)食辛辣食物。是患有胃腸道疾病，可以積極就醫(yī)做血常規(guī)，便常規(guī)檢查，以及胃部超聲以及胃鏡檢查。
  成波 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-11-30 1402次

• 奧司他韋刺激胃腸道嗎？
  奧司他韋是一種常用的抗病毒藥物，通過抑制病毒表面神經(jīng)氨酸酶活性來阻礙新病毒顆粒的釋放以及傳播過程，主要適用于甲型和乙型流感的治療和預(yù)防。我曾遇到一位患者，他因?yàn)榱鞲邪Y狀來到我的診室。在詢問病情的過程中，我了解到他之前開始服用奧司他韋進(jìn)行治療，但隨后出現(xiàn)了胃部不適、惡心等胃腸道癥狀。我告訴他，奧司他韋
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2024-04-16 0次

• 甲減對胃腸道的影響
  患者可能會出現(xiàn)食欲減退，會出現(xiàn)因?yàn)槲改c道蠕動減慢而出現(xiàn)了便秘。所以，如果甲減患者出現(xiàn)了此類癥狀之后，可以多食用一些開胃，促進(jìn)胃腸蠕動的食物，但是關(guān)鍵要將甲狀腺功能控制在正常范圍之內(nèi)。需要補(bǔ)充生理需求量的左甲狀腺素鈉片，在剛開始服用之后的4到6周復(fù)查患者的甲狀腺功能。只有患者的甲狀腺功能控制到了正常范
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 420次