問三叉神經(jīng)痛需要手術么
病情描述:
三叉神經(jīng)痛需要手術么
答醫(yī)生回答
病情分析:
三叉神經(jīng)痛是一種反復突然發(fā)作、突然停止的尖銳性疼痛,疼痛的性質較為劇烈,往往難以耐受,通過口服藥物來進行治療,可以幫助患者緩解疼痛,改善癥狀,但持續(xù)的時間較久的話,藥物起到的作用有限,因此建議采用手術的方式來進行治療。目前推薦使用微血管減壓手術來治療三叉神經(jīng)痛,可以起到很好的治療作用。
意見建議:
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三叉神經(jīng)痛嚴重么三叉神經(jīng)痛,顧名思義是因為三叉神經(jīng)受到刺激,引起的疼痛,是良性疾病。但是原發(fā)性三叉神經(jīng)痛,它一般是不會引起生命危險的。但是可以引起神經(jīng)衰弱,但是影響著病人的生活起居,說話一般不影響,一般是可以引起刷牙、洗臉、咀嚼都可能引起疼痛,閃電樣、刀割樣反復發(fā)作的難以忍受的疼痛,持續(xù)數(shù)秒到1-2分鐘戛然而止。病人恢復如常人,但是疼痛程度還是比較劇烈的,但是如果說是繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛、腫瘤、囊腫引起的壓迫三叉神經(jīng)。如果不進行頭顱的CT或核磁的檢查,一直口服藥物那可能后果會很嚴重的。01:30
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三叉神經(jīng)痛好治么三叉神經(jīng)被稱為天下第一痛,那么他好治嗎?目前治療的方式有很多種,還是基本都能對三樣疼痛能起到有效的治療。首先早期癥狀不重的時候,我們開始首先選擇藥物治療,口服一些卡馬西平、加巴噴丁、苯妥英鈉、德巴金。當然早期治療的時候要從最小劑量開始吃起,因為后期要量會越來越多,病人會越來越耐受這種藥物,吃多了之后也會造成一定的影響,對身體你比如病人老嗜睡老瞌睡精神萎糜,當這個藥物不管用的時候,我們可以選擇射頻,可以選擇封閉。到最后實在沒有辦法的時候,我們只有選擇做微血管減壓術和球囊壓迫術。微血管減壓是在耳后發(fā)際內開一個三公分的小口,做一個把壓迫三叉神經(jīng)的血管給它墊開,從而起到一個隔離的作用。有效的治療了三樣疼痛,而球囊壓迫對于年老體弱不能耐受手術的老年患者,不失為一個好的辦法,就在口角外側一公分扎了針,進去做一個三岔神經(jīng)半夜雞的毀損,從而有效的根治三叉神經(jīng)痛!01:41
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三叉神經(jīng)痛需要手術么三叉神經(jīng)痛是一側面部三叉神經(jīng)支配區(qū)反復發(fā)作的陣發(fā)性劇烈疼痛,病人可以出現(xiàn)針刺癢、刀割樣、電擊樣、灼燒樣疼痛。三叉神經(jīng)痛治療可以分為藥物治療和手術治療。首先可以考慮給予藥物治療,最為常用的藥物是卡馬西平,首發(fā)劑量一般是200毫克,每天一到兩次口服。如果效果不好,可以逐漸加量,但最大劑量不要超過1.2克每天??R西平這類藥物有一定的副作用,而且藥物治療只能是緩解癥狀。如果藥物治療效果不好或者病人不能耐受藥物的副作用,則要考慮給予手術治療。三叉神經(jīng)痛的發(fā)病原因不是很明確,多數(shù)是由于顱內血管對三叉神經(jīng)刺激引起的,如果責任血管明確,微血管減壓術是目前治療三叉神經(jīng)痛的最好方法。如果病人不想手術治療,射頻熱凝治療具有手術簡單,效果好,痛苦小的特點,有效率在90%左右。三叉神經(jīng)痛是否需要手術治療,要看藥物治療的效果。以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 01:53”
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三叉神經(jīng)痛手術危險么三叉神經(jīng)的手術主要是行微血管減壓術,手術風險較低。通過手術,一般是在全麻下,在患者的耳后,沿發(fā)際線內行四到五公分的切口,然后牽拉皮膚后暴露顱骨。然后鉆孔開骨窗約三公分,在顯微鏡下吸出腦積液,剪開蛛網(wǎng)膜,找到三叉神經(jīng)根部。明確壓迫三叉神經(jīng)的責任血管,然后將墊片放于神經(jīng)與血管之間,將兩者隔開。通過這個手術,可以明顯緩解患者的疼痛癥狀,甚至達到完全的治愈。手術創(chuàng)傷較小,術后并發(fā)癥較少,預后較好。語音時長 01:12”
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三叉神經(jīng)痛手術危險么病情分析:三叉神經(jīng)疼痛手術還是有一定風險的。三叉神經(jīng)疼痛采取手術治療,多采取三叉神經(jīng)根微血管減壓術。由于周圍有重要的血管和神經(jīng),還是有損傷的可能的。意見建議:其實對于三叉神經(jīng)疼痛的治療方法有很多輕微的,可以采取保守治療主要是用一些藥物比如卡馬西平,丙戊酸鈉,當然也可以考慮射頻消融,球囊壓迫。嚴重的可以考慮三叉神經(jīng)根微血管減壓術,每種治療方法各有利弊,應該根據(jù)自身的情況選擇。
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三叉神經(jīng)痛三叉神經(jīng)痛需要做手術嗎三叉神經(jīng)痛首先是進行藥物治療,藥物治療無效的才需要做手術,這首先可以口服卡馬西平,如果是用藥以后仍然發(fā)作,或者服用藥物以后產(chǎn)生一些嚴重的藥物副作用,導致無法耐受,那就需要做手術了,手術方式是微血管減壓手術,有效率是非常高的。
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三叉神經(jīng)痛手術多久三叉神經(jīng)痛的手術時間在1~2個小時,大多數(shù)的患者可以做微血管減壓手術,手術操作比較簡單,且手術時間比較短,效果也比較好。患者在手術之前要做好充分的心理準備,不要有太大的心理壓力,手術之后多休息,不要吃辛辣,油炸食物。另外,一定要做好面部保暖措施,保持良好心態(tài)。
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手術治療三叉神經(jīng)痛疼痛科的射頻熱凝術是目前推薦的手術方法,因為誘發(fā)三叉神經(jīng)痛原因很多種,所以每個人治療方案也是不同的。每種處理方法各有利弊。大多數(shù)方法無效的原因是它不用于治療原因,癥狀的治療不是治愈方法。因此,復發(fā)率高,難以治愈。由于三叉神經(jīng)痛的病因和病理尚不清楚,中醫(yī)認為這是由于“風寒濕熱”。治療的目的是緩解疼痛。