問(wèn)化膿性顱骨骨髓炎是怎么回事
病情描述:
化膿性顱骨骨髓炎是怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
這種疾病的話,往往與手術(shù)過(guò)程中一些情況導(dǎo)致的感染有關(guān)。這種疾病出現(xiàn)的話,還是需要及早的進(jìn)行相應(yīng)的處理,因?yàn)樵谶@個(gè)時(shí)期,病人很可能會(huì)出現(xiàn)突然高燒的這種情況,體溫會(huì)在40度左右,這對(duì)病人的身體是有害的。因此要及早的進(jìn)行處理
意見(jiàn)建議:
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什么是骨髓炎骨髓炎顧名思義是骨髓的炎癥。雖然說(shuō)是骨髓,但是骨髓炎不局限于骨髓,骨髓、骨皮質(zhì)、骨膜,這些地方炎癥都叫骨髓炎,不是說(shuō)只是骨髓的炎癥。這個(gè)炎癥是一個(gè)感染性炎癥,不像咱們的頸肩腰腿疼,那些往往是無(wú)菌性炎癥。骨髓炎是個(gè)感染性炎癥,它感染了一些化膿性細(xì)菌、革蘭氏陽(yáng)性菌,往往是金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌,這些為主;革蘭氏陰性菌,比如大腸桿菌、綠膿桿菌等等;還有分歧桿菌或者真菌等等的感染都叫骨髓炎。就是骨髓、骨皮質(zhì)、骨膜的,甭管是有氧菌、厭氧菌、分歧桿菌、真菌等等,引起的感染性炎癥,就叫骨髓炎。01:33
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骨髓炎是怎么引起的骨髓炎的病因很多,在臨床上,可能常見(jiàn)的有血源性骨髓炎,就是通過(guò)血液的傳播過(guò)來(lái)的,身體其他部分有感染病灶,有細(xì)菌了,甭管皮膚的癤、癰、皮膚破潰、感染性病灶,在人體免疫力低下,像糖尿病病人或身體比較虛弱的病人,或者細(xì)菌毒力比較強(qiáng),突破了人體的免疫系統(tǒng),那么這些細(xì)菌就會(huì)進(jìn)入血液,隨著血液流動(dòng),帶到骨髓發(fā)病的部位。往往是管狀骨的干骺端最容易發(fā)生,就會(huì)引起這地方的感染。其次容易引起骨髓炎的就是一些外傷,開放性骨折,骨頭刺破軟組織、肌肉、筋膜、皮膚了,暴露在自然界中。自然界有細(xì)菌,把骨頭感染了,即便清創(chuàng)了,當(dāng)然可能大多數(shù)通過(guò)及時(shí)的清創(chuàng),復(fù)位,可能不會(huì)得骨髓炎。但是由于少部分沒(méi)有及時(shí)處理的,或者身體免疫力比較差的,可能往往發(fā)生骨髓炎。剩下的比較常見(jiàn)的,就是醫(yī)源性骨髓炎。做完手術(shù)了,比如骨折了做手術(shù),手術(shù)往往里邊要做內(nèi)置物,打鋼板、打鋼釘、打髓內(nèi)釘?shù)鹊?,這些內(nèi)置物沒(méi)有血運(yùn),沒(méi)有一點(diǎn)抵抗力。本來(lái)在正常情況下,可能血液里邊帶一點(diǎn)細(xì)菌,這地方不會(huì)發(fā)生骨髓的炎癥,但是這會(huì)因?yàn)橛挟愇锏拇嬖?,再一個(gè)就是做手術(shù)的時(shí)候消毒不嚴(yán)格,直接把這細(xì)菌帶到做手術(shù)的部位,等等都會(huì)引起骨髓炎了。02:29
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急性化膿性骨髓炎怎么回事這是發(fā)生在一些長(zhǎng)骨,比如脛骨、股骨的骨里面的髓腔、髓質(zhì)這類的病變,也就說(shuō)骨膜以下的骨的病變。經(jīng)常由于外傷或者全身性的感染所引起,在這里要特別指出一點(diǎn),所謂的外傷有直接的、開放性的骨折這類劇烈的損傷,由于當(dāng)時(shí)損傷時(shí)可能有一些污物進(jìn)入到了傷口里,直接引起了骨的感染。另外,也可以有一些非常不起眼的損傷,比如常見(jiàn)的一些青少年,他們?cè)谶@個(gè)時(shí)期有劇烈的活動(dòng)或者長(zhǎng)期的反復(fù)不斷的活動(dòng)。剛開始有部分的挫傷或扭傷發(fā)生在骨的周圍,如果時(shí)間長(zhǎng)了不注意,這種損傷就有可能逐漸產(chǎn)生感染。慢性損傷累積也可以造成急性的化膿性骨髓炎。再有,如果病人抵抗力較差,同時(shí)發(fā)生了全身性感染,也可能在骨的部位產(chǎn)生化膿性骨髓炎。它們的主要癥狀有長(zhǎng)骨周圍的腫脹、疼痛,紅腫、發(fā)熱,甚至有全身發(fā)熱的情況,檢查的時(shí)候甚至可以在局部抽出膿液。治療主要是使用抗生素來(lái)抗感染,如果醫(yī)生認(rèn)為有必要,可能會(huì)手術(shù)切開引流。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:12”
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頜面化膿性骨髓炎怎么回事頜面化膿性骨髓炎主要的臨床表現(xiàn)為體溫升高、咀嚼疼痛、張口受限等等。骨髓炎如果是初期,可以通過(guò)抗生素進(jìn)行治療,如果是后期,就需要手術(shù)進(jìn)行治療了。得了骨髓炎以后患者應(yīng)保持良好的心態(tài),積極的應(yīng)對(duì)疾病,積極的接受各方面的檢查和治療,這樣對(duì)疾病的恢復(fù)和抵抗都是有很好的促進(jìn)作用的。另外,患者應(yīng)該從飲食結(jié)構(gòu)上做出調(diào)整,多吃一些易消化、清淡、營(yíng)養(yǎng)豐富的食物。多吃一些新鮮的水果和蔬菜,不要吃生冷、辛辣、油膩、刺激食物,燒烤類食物也不要多吃。最后患者可以每天進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,來(lái)增強(qiáng)自身的免疫力。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
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化膿性顱骨骨髓炎有什么癥狀這種癥狀的出現(xiàn)主要是由于,在手術(shù)過(guò)程中的一些問(wèn)題導(dǎo)致出現(xiàn)了感染的情況。最主要的一些癥狀表現(xiàn)是忽然發(fā)高燒,并且高燒的溫度在40度左右。病人同時(shí)也會(huì)伴有全身中毒這類嚴(yán)重的癥狀,對(duì)于這種情況的話,還是要及時(shí)的進(jìn)行相應(yīng)的治療。
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什么是化膿性骨髓炎病情分析:骨骼感染,局部骨骼及髓腔內(nèi)有化膿感染,一般還會(huì)伴有死骨和局部竇道形成的,它屬于嚴(yán)重的骨髓炎。意見(jiàn)建議:建議病人盡早去當(dāng)?shù)毓⑷揍t(yī)院骨科住院積極合理規(guī)范的系統(tǒng)治療為主的,多數(shù)是需要手術(shù)治療和系統(tǒng)保守治療方案治療方案為主的,不及時(shí)積極合理規(guī)范的治療,后果很嚴(yán)重的。
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急性化膿性骨髓炎特點(diǎn)往往會(huì)有一些明顯的臨床癥狀,比如一些全身的中毒癥狀比如全身不適、食欲減退、高熱、寒顫等,還可以在肢體的局部出現(xiàn)一些持續(xù)性的劇烈的疼痛,附近的肌肉可以出現(xiàn)痙攣,不愿活動(dòng),干骺端可能會(huì)有明顯的壓痛,患肢的活動(dòng)受限,還會(huì)出現(xiàn)一些其他的一些淺表部位的一些皮膚的皮紋的增高早期的時(shí)候局部可以出現(xiàn)一些軟組織的腫脹
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化膿性關(guān)節(jié)炎和化膿性骨髓炎的區(qū)別化膿性關(guān)節(jié)炎和化膿性骨髓炎是有區(qū)別的,因?yàn)榛撔躁P(guān)節(jié)炎主要是指骨關(guān)節(jié)部位化膿性的炎性感染,而化膿性骨髓炎主要是骨質(zhì)部位骨髓感染所導(dǎo)致的。并且化膿性關(guān)節(jié)炎主要是骨關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)明顯的紅腫熱痛的情況。而化膿性骨髓炎主要是肢體骨干部位出現(xiàn)的紅腫疼痛的情況,并且嚴(yán)重了以后還會(huì)導(dǎo)致骨干部位的骨質(zhì)出現(xiàn)壞死,以及皮