問(wèn)初生嬰兒病理性黃疸怎么治療
病情描述:
初生嬰兒病理性黃疸怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
初生嬰兒出現(xiàn)了病理性的黃疸,如果情況不嚴(yán)重進(jìn)行適當(dāng)?shù)墓庹寨煼ǎ瑫r(shí)結(jié)合靜脈滴注葡萄糖。但如果以上操作效果不佳,可以考慮進(jìn)行藥物治療或者換血療法。
意見(jiàn)建議:
建議孕婦在懷孕時(shí)期定期進(jìn)行產(chǎn)檢,避免孩子患有先天性疾病。在治療期間應(yīng)該進(jìn)行生命體征的密切關(guān)注,提供營(yíng)養(yǎng)支持。
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病理性黃疸如何治療病理性黃疸,我一般主張就是光療,我們就是把孩子暴露在藍(lán)光,我們有專(zhuān)業(yè)的藍(lán)光燈,通過(guò)光療照射,達(dá)到一個(gè)退黃作用,藍(lán)光照射是目前最安全,最有效的一個(gè)退黃的辦法,副作用很小,光療它就是把孩子放在藍(lán)光箱里面,保護(hù)孩子的一個(gè)眼睛,戴上眼罩,保護(hù)生殖器,然后在藍(lán)光的照射下,出現(xiàn)逐漸的使皮膚內(nèi)的膽紅素,異構(gòu)化,然后通過(guò)隨著大小便的排泄,增加這個(gè)退黃,但是藍(lán)光照射,我們一般采用時(shí)間間斷的藍(lán)光照射,每次照六到八小時(shí),然后休息四五個(gè)小時(shí)到六個(gè)小時(shí),然后再接著照,這個(gè)效果非常好,藍(lán)光照射它就是基本上,是很安全的一個(gè),沒(méi)有創(chuàng)傷的一個(gè)辦法,但是藍(lán)光照射,也會(huì)出現(xiàn)一些副作用,它常見(jiàn)的副作用,一個(gè)就是皮疹,有時(shí)候會(huì)因?yàn)樗{(lán)光照射,會(huì)引起一些脫水熱,再是在臨床上進(jìn)行及時(shí)處理,能很快的消退,所以我們還是提倡,對(duì)病理性黃疸的治療,還是提倡用藍(lán)光照射的方法01:33
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初生嬰兒怎么會(huì)黃疸初生嬰兒發(fā)生黃疸,實(shí)際上絕大部分是生理性的關(guān)系并不大,也不需要做特別的處理。導(dǎo)致孩子出生之后出現(xiàn)黃疸的原因,實(shí)際上是和他的生理情況有關(guān)的。所謂的生理性黃疸,實(shí)際上就是因?yàn)楹⒆颖旧砦覀冎?,新生兒的紅細(xì)胞破壞會(huì)比成人多,也就是說(shuō)膽紅素產(chǎn)生會(huì)比較增多。另外小孩的肝酶相對(duì)來(lái)說(shuō),肝功能發(fā)育不太成熟,肝酶活性比較低也會(huì)影響膽紅素代謝。除此之外,新生兒的肝腸循環(huán)和成人不太相同,也就是說(shuō)比較特殊,往往新生兒的,因?yàn)樘厥獾母文c循環(huán),會(huì)導(dǎo)致膽紅素的重吸收增加,也會(huì)導(dǎo)致孩子體內(nèi)膽紅素增加。所以這些都是非常常見(jiàn)的,引起孩子生理性黃疸的誘因。因?yàn)樗械暮⒆佣紩?huì)有這樣的生理過(guò)程,所以50%以上的足月兒和80%以上的早產(chǎn)兒都會(huì)有生理性黃疸。只要確認(rèn)孩子是生理性黃疸,就不需要做特別的處理,只要等待自行消退就可以了。但是如果醫(yī)生確認(rèn)孩子是病理性黃疸,還是要注意做積極的檢查和確認(rèn)以及治療。01:23
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病理性黃疸怎么治療病因治療應(yīng)明確病理性黃疸的原因,有針對(duì)性的去除病因。藥物治療:(1)酶誘導(dǎo)劑:苯巴比妥,副作用有嗜睡及吮奶緩慢。(2)糖皮質(zhì)激素:可用潑尼松或地塞米松,但應(yīng)根據(jù)引起黃疸病因慎重使用。(3)光療:凡各種原因引起的間接膽紅素升高均可進(jìn)行光療,一般血清總膽紅素達(dá)205.2-256.5μmol/L以上時(shí)使用。若已確診為母子血型不合,溶血癥時(shí),一旦出現(xiàn)黃疸即可使用光療。使用光療的副作用有發(fā)熱、腹瀉、皮疹、核黃素缺乏、血小板減少、青銅癥等,停光療后可自行恢復(fù)。還可以采用換血療法。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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嬰兒病理性黃疸癥狀首先需要明確生理性黃疸的概念,一般正常情況下足月出生的孩子生理性黃疸在出生半個(gè)月之內(nèi)就可以消退,對(duì)于早產(chǎn)的孩子有可能持續(xù)的時(shí)間要長(zhǎng)一些,有可能會(huì)在滿(mǎn)月之內(nèi)才退黃。所以生理性黃疸一般在足月孩子是出生半個(gè)月之內(nèi)消退,早產(chǎn)的孩子是出生一個(gè)月之內(nèi)消退。如果持續(xù)存在黃疸的情況超過(guò)了生理性黃疸的時(shí)限,有可能就是病理性的黃疸,或者在生理性黃疸時(shí)限之內(nèi),如果黃疸值之非常的高,或者伴有一些其他的疾病,例如新生兒肺炎、新生兒顱內(nèi)感染等也有可能是病理性黃疸的情況。病理性黃疸的主要表現(xiàn)就是黃疸值比較高,有可能應(yīng)用退黃藥物治療效果不好,或者用了藥好轉(zhuǎn)之后再次出現(xiàn)比較明顯的黃疸,就是反復(fù)出現(xiàn)的黃疸,持續(xù)的時(shí)間長(zhǎng),持續(xù)的數(shù)值比較高,就有可能是病理性的黃疸。最常見(jiàn)的病理性黃疸主要原因就是巨細(xì)胞病毒感染,或者膽汁淤積癥導(dǎo)致的一些器質(zhì)性的疾病導(dǎo)致的黃疸。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
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病理性黃疸怎么治療病情分析:寶寶病理性黃疸可以采取靜脈滴注免疫球蛋白進(jìn)行治療,同時(shí)可以配合藍(lán)光照射進(jìn)行治療,如果效果不好的情況下,或者是無(wú)效的情況下,可以采取換血療法進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議:寶寶黃疸治療的過(guò)程當(dāng)中,家長(zhǎng)一定要聽(tīng)從醫(yī)生指導(dǎo),積極的配合,不能隨便給寶寶亂用偏方,同時(shí)寶寶也要多注意保暖,避免著涼,保持身體衛(wèi)生。
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病理性的黃疸怎么治療病情分析:病理性黃疸的患兒發(fā)病的時(shí)候如果不是很?chē)?yán)重,可以采取靜脈滴注免疫球蛋白或者是靜脈滴注白蛋白進(jìn)行治療,同時(shí)可以配合藍(lán)光照射治療,特別嚴(yán)重的情況下,還需要通過(guò)換血療法進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議:病理性黃疸的患兒在發(fā)病期間一定要維持水電解質(zhì)平衡,預(yù)防患兒身體脫水,同時(shí)也要維持患兒排便正常,預(yù)防消化系統(tǒng)疾病的發(fā)生。
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初生嬰兒黃疸怎么退醫(yī)學(xué)上把未滿(mǎn)月新生兒的黃疸,稱(chēng)之為新生兒黃疸新生兒黃疸是指新生兒時(shí)期,因?yàn)槟懠t素代謝異常,引起血中膽紅素水平升高,出現(xiàn)皮膚黏膜及鞏膜黃染為特征的病癥,是嬰兒中最常見(jiàn)的臨床問(wèn)題。新生兒黃疸有生理性和病理性之分。生理性黃疸指單純因膽紅素代謝特點(diǎn)引起的暫時(shí)性黃疸,在出生后2到3天出現(xiàn),4到6天達(dá)到高峰,7
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怎么分辨生理性黃疸和病理性黃疸病理性黃疸指皮膚,黏膜,鞏膜以及體液黃染的現(xiàn)象。具體原因是因?yàn)檠逯械哪懠t素濃度增高以至于超過(guò)34.2μmol/L。正常人體內(nèi)均存在黃疸,但膽紅素濃度較低不易察覺(jué),我們將這類(lèi)稱(chēng)為隱性黃疸,也屬于病理性黃疸。生理性黃疸是由于進(jìn)食過(guò)多,胡蘿卜,南瓜,菠蘿等食物引起的食用性黃染或長(zhǎng)期服用米帕林類(lèi)藥物引起的