問(wèn)什么是胎兒腦積水
病情描述:
什么是胎兒腦積水
答醫(yī)生回答
病情分析:
對(duì)于胎兒腦積水,正常情況下指的是腦脊液循環(huán)通路障礙,腦脊液產(chǎn)生過(guò)多吸收過(guò)少,從而造成腦室系統(tǒng)當(dāng)中腦脊液數(shù)量越來(lái)越多,對(duì)腦組織、腦室造成明顯的壓迫,頭顱ct檢查往往表現(xiàn)為,廣泛性擴(kuò)大的腦室系統(tǒng),同時(shí)在腦室周邊有輕度的腦水腫。這樣的情況,一般建議采用手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療,目前推薦腦室腹腔分流手術(shù)。
意見(jiàn)建議:
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什么是腦積水正常的大腦是有腦室的,腦的中間有四個(gè)空隙,這四個(gè)腦室里邊有脈絡(luò)叢,不斷地在分腦脊液、分泌水,然后水從腦室的開(kāi)口出去到大腦表面,然后在大腦的上方被吸收到血液當(dāng)中,吸收到靜脈竇當(dāng)中,隨著靜脈進(jìn)到心臟。所以這是一個(gè)循環(huán)的通路,不斷在產(chǎn)生新的水,也不斷地再吸收回去,它的出入是平衡的。分泌多少腦脊液,又吸收回去多少腦脊液。但是如果在分泌和吸收的過(guò)程中出現(xiàn)了平衡被打破,分泌的多了,吸收的少了,那就水多了,就容易積水。或者循環(huán)的通路阻斷了,分泌也沒(méi)分泌多,吸收就沒(méi)法吸收,通路是斷的,水回不去,沒(méi)法吸收,分泌的多少的都憋在腦袋中間,這腦室就給憋大了。所以腦積水就是分泌和吸收平衡障礙,或者腦脊液循環(huán)通道的梗阻,就可以形成腦室內(nèi)積水增多,我們就管它叫腦積水。02:34
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什么是腦積水什么是腦積水呢,就是因?yàn)槲覀兡X子里頭有腦脊液,腦脊液含量太多了,壓迫了腦子,也就是壓迫了神經(jīng)引起了腦子的功能的異常,我們腦子功能異常,亦會(huì)引起來(lái)我們的行為或者頭疼或者是走路不穩(wěn),或其它的神經(jīng)的癥狀,所以腦積水含量的增多,表現(xiàn)為有時(shí)候是腦室擴(kuò)大,CT和核磁可以看到,小嬰兒我們可以看到,他的頭顱增大、頭皮變薄、靜脈曲張很厲害,甚至可以有落日征這些癥狀,都值得我們注意。01:10
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什么是胎兒腦積水?胎兒腦積水是先天性腦積水的一種,由于胎兒的顱縫正在發(fā)育,尚未閉合,腦脊液的產(chǎn)生和吸收平衡障礙會(huì)引起腦室系統(tǒng)擴(kuò)張或胎兒頭顱會(huì)呈現(xiàn)進(jìn)行性異常的增大。早期診斷是預(yù)防胎兒腦積水的重要途徑,通常在孕十二到十八周通過(guò)B超來(lái)檢查出。胎兒腦積水一般有可能是在妊娠八周以后,通過(guò)超聲檢查發(fā)現(xiàn)腦室系統(tǒng)內(nèi)腦積液積聚過(guò)多并引起腦內(nèi)壓增高的疾病。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
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什么是胎兒腦積水首先大家明確幾個(gè)概念,腦積水是腦脊液在顱腔內(nèi)部正常平衡循環(huán)被打破,腦脊液在顱腔內(nèi)部一邊生成,一邊吸收,是一種動(dòng)態(tài)平衡的結(jié)果。如果某種原因打破了這種平衡,顱腔內(nèi)部積水就會(huì)增多,就是一種腦積水。胎兒是患兒未出生在母體中的一種狀態(tài),胎兒腦積水是在母體中因?yàn)轶w檢比如做超聲或者是做核磁意外發(fā)現(xiàn)的患兒腦積水,胎兒腦積水是一種先天性的疾病,有可能是丹迪沃克綜合癥或者是Chiari畸形。當(dāng)然也有可能母體曾經(jīng)感染過(guò)病毒,導(dǎo)致患兒體內(nèi)內(nèi)環(huán)境的改變,患兒出現(xiàn)腦積水,所以原因和種類(lèi)也是多種多樣的,診斷過(guò)程中要依據(jù)病史,依據(jù)影像學(xué)來(lái)綜合判定。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
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胎兒腦積水是怎么回事小兒腦積水或稱兒童腦積水,是指年齡在14歲以下的兒童所患的腦積水,包括嬰幼兒腦積水和嬰兒腦積水。成人腦積水多有高顱壓表現(xiàn),兒童腦積水的臨床表現(xiàn)隨患兒的發(fā)病年齡變化而變化,可表現(xiàn)為煩躁、發(fā)育遲緩、頭痛、嘔吐、嗜睡、癲癇等,體征有頭圍增大、囟門(mén)張力高、上視困難、視乳頭水腫和外展神經(jīng)麻痹等。
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胎兒頭偏大是腦積水嗎病情分析:胎兒頭偏大并不一定完全都是腦積水的問(wèn)題。一定要根據(jù)臨床癥狀,影像學(xué)檢查,實(shí)驗(yàn)室檢查,查體共同進(jìn)行明確,而且最好是交由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生進(jìn)行評(píng)判,也不排除有些孩子本身就頭比較大的情況。意見(jiàn)建議:建議胎兒至少要進(jìn)行頭部核磁,頭部CT等相關(guān)的檢查,這樣才能最終明確具體的情況。如果確實(shí)有腦積水等相關(guān)的問(wèn)題,生下來(lái)之后,及時(shí)的采取腦室外穿刺引流手術(shù),或者是腦室腹腔分流手術(shù)治療。
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胎兒腦積水癥狀胎兒腦積水不同于其他患者的腦積水,因?yàn)樘涸谀阁w內(nèi)有更多的不穩(wěn)定因素,但其癥狀主要是通過(guò)母體來(lái)表現(xiàn)的例如胎位和羊水等?;加醒蛩^(guò)多的孕婦約三分之一會(huì)合并胎兒腦積水,常伴有不正確的胎位,胎兒首先暴露于盆腔。如果首先暴露腹部,恥骨聯(lián)合的上半部分和異常寬的頭部柔軟有彈性,這與正常的圓頭不同于正常的胎兒。準(zhǔn)
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吃什么改善胎兒腦積水胎兒腦積水是可以通過(guò)準(zhǔn)媽媽們?nèi)粘o嬍尺M(jìn)行改善,孕婦朋友們,如果是腹中寶寶有腦積水的情況,建議準(zhǔn)媽媽們?cè)谌粘I钪卸嘌a(bǔ)充鋅,可以多吃一些動(dòng)物的肝臟,多吃核桃或者喝一些孕婦奶粉,另外適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充維生素也是很重要,建議多吃蘋(píng)果,橙子或者獼猴桃等維生素c含量高的水果。胎兒腦積水屬于多基因遺傳病,如果有遺傳因素