問腦出血后水腫怎么辦
病情描述:
腦出血后水腫怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦出血后水腫,其實(shí)就是腦組織腫脹,會導(dǎo)致頭痛等顱壓高的癥狀可以進(jìn)行甘露醇消腫,具體消失時間因人而異,再結(jié)合主治醫(yī)生來決定治療方案,然后恢復(fù)記憶力,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的指導(dǎo)下,可以給予營養(yǎng)神經(jīng)藥物應(yīng)用,如腦復(fù)康健腦補(bǔ)腎丸口服等。
意見建議:
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腦出血后怎么辦腦出血患者在出血發(fā)生之后,首先應(yīng)通過完善的CT檢查,來了解出血的部位出血的量,以及對患者全身狀況,進(jìn)行一個合理的評估。大多數(shù)的腦出血患者,出血量并不是很大,所以在后續(xù)通過控制血壓、控制顱內(nèi)壓、進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹寡?,和營養(yǎng)神經(jīng)等治療,能夠得到有效的控制,后續(xù)出血的血腫,能夠自行的逐步吸收。另外一些出血量比較大的患者,可能需要急診的手術(shù)治療,來清除血腫緩解顱內(nèi)壓增高,挽救患者生命。01:04
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腦出血后積水怎么辦腦出血后積水需要進(jìn)行一系列的檢查和治療,而腦出血導(dǎo)致的腦積水也要及時進(jìn)行手術(shù)治療,不能手術(shù)治療也要用藥物進(jìn)行控制,以防止腦積水發(fā)生的特別嚴(yán)重。如果是急性期出現(xiàn)腦積水,那一般是腦出血導(dǎo)致出現(xiàn)血腫破入腦室,引起三腦室和四腦室被血塊堵塞引起,這稱為急性梗阻性腦積水。這種情況可以做腦室外引流治療,一方面可以將腦脊液引流出來,降低顱內(nèi)壓力。另外可以通過引流管注入尿激酶,能夠溶解血塊。對于這種情況還是要進(jìn)行側(cè)腦室腹腔分流術(shù),手術(shù)之后一般都會恢復(fù)得很好。腦積水輕者表現(xiàn)為嗜睡、精神運(yùn)動遲緩和近期記憶損害;重者可以出現(xiàn)頭痛、嘔吐,甚至出現(xiàn)意識障礙等。腦積水會影響腦功能的恢復(fù),康復(fù)治療不能解決腦積水,可以采取有效的腦室分流術(shù),這種手術(shù)是解決腦積水的有效手段。進(jìn)行分流術(shù)以后,再結(jié)合康復(fù)治療,才有可能促進(jìn)患者的功能恢復(fù)。01:52
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腦出血治療后水腫嚴(yán)重怎么辦?腦出血的患者出現(xiàn)了嚴(yán)重的水腫,應(yīng)該加用脫水的藥物來降低腦水腫,常用的脫水藥物有甘露醇、甘油果糖、速尿等。使用這些藥物的時候,要注意觀察藥物的副作用,密切觀察患者的心臟功能,定期復(fù)查血常規(guī)、電解質(zhì)、腎功等。必要的時候調(diào)整相關(guān)藥物的使用。另外,若是腦水腫仍特別嚴(yán)重的話,必要的時候可考慮外科手術(shù)治療。腦水腫患者容易伴隨頭痛、惡心嘔吐等,可以動態(tài)復(fù)查腦CT來評估患者的病情變化,輔助患者的進(jìn)一步診療。另外,腦出血的患者在急性期內(nèi)應(yīng)應(yīng)該臥床休息,避免用力,避免情緒波動。按時的服藥,好好配合醫(yī)生的治療。語音時長 01:08”
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腦出血后水腫腦出血后有可能會出現(xiàn)腦水腫,尤其是腦出血量比較大的情況下,那么一般就可能會出現(xiàn)腦水腫,對于這種情況的治療,針對腦水腫可以適當(dāng)?shù)慕碉B壓,減輕腦水腫,一般都是應(yīng)用甘露醇,再就是適當(dāng)?shù)膽?yīng)用利尿劑來減輕腦水腫。如果說是腦出血量比較大,這種情況有可能需要手術(shù)治療,一般情況下,針對腦出血比較嚴(yán)重的情況,可以選擇手術(shù),手術(shù)方式也有多種。一般可以進(jìn)行開顱清除血腫,這是比較常用的腦出血治療手段,出血量加大的患者往往需要進(jìn)行開顱手術(shù),清除血腫。還有就是穿刺抽吸血腫,這種治療方式一般適用于個部位腦出血、深部腦出血比較實(shí)用,要方法就是用ct引導(dǎo)或者立體定向引導(dǎo),選擇具體血腫最近的刺穿點(diǎn),來進(jìn)行引流減輕腦水腫,減輕顱內(nèi)壓。還有就是腦室穿刺引流血腫,這種情況就是進(jìn)行腦室類的穿刺,適宜癥是針對腦室的積血。語音時長 1:38”
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腦出血有水腫怎么辦病情分析:腦出血后有腦水腫可以應(yīng)用脫水、利尿等藥物減輕腦水腫,降低顱內(nèi)壓。腦出血以后由于血腫對腦細(xì)胞破壞,以及血腫對周圍腦細(xì)胞的刺激作用,可以造成周圍腦組織水腫,水腫高峰期一般在5~7天左右,大部分人一周以后腦水腫會逐漸消退。意見建議:如果腦出血患者腦水腫較嚴(yán)重可以應(yīng)用20%甘露醇、呋塞米等藥物脫水利尿降低顱內(nèi)壓,同時也可以應(yīng)用3%氯化鈉溶液提高血漿滲透壓,起到減輕腦水腫的作用。
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腦出血出現(xiàn)水腫怎么辦腦出血出現(xiàn)水腫是一種比較常見的現(xiàn)象。治療上要注意給予脫水等藥物,如甘露醇控制顱內(nèi)壓,減輕腦水腫。同時要注意電解質(zhì)的情況,低鈉血癥可以加重腦水腫的情況,如果血糖較低,要給予積極的補(bǔ)充。同時可以給予止血,營養(yǎng)支持,營養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療。
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腦出血后水腫腦出血后有可能會出現(xiàn)腦水腫,尤其是腦出血量比較大的情況下,那么一般就可能會出現(xiàn)腦水腫,對于這種情況的治療,針對腦水腫可以適當(dāng)?shù)慕碉B壓,減輕腦水腫,一般都是應(yīng)用甘露醇,再就是適當(dāng)?shù)膽?yīng)用利尿劑來減輕腦水腫。如果說是腦出血量比較大,這種情況有可能需要手術(shù)治療,一般情況下,針對腦出血比較嚴(yán)重的情況,可以選擇
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腦出血后水腫腦出血后水腫是常見的并發(fā)癥,嚴(yán)重威脅患者健康。治療時,應(yīng)采取綜合措施,包括藥物治療、顱內(nèi)壓監(jiān)測與調(diào)控、以及細(xì)致的護(hù)理。藥物選擇上,可考慮甘露醇、呋塞米和地塞米松等,以降低顱內(nèi)壓,減輕腦水腫。一、藥物治療1、甘露醇:作為高滲性脫水劑,它能迅速