問腦動靜脈畸形是大手術(shù)嗎
病情描述:
腦動靜脈畸形是大手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦動靜脈畸形,一般是由于先天發(fā)育異常引起的,在病變部位腦動脈和腦靜脈之間缺乏毛細血管,致使動脈與靜脈直接相通,形成動靜脈之間的短路,導致一系列腦血流動力學的紊亂。臨床上常表現(xiàn)為反復的顱內(nèi)出血、部分性或全身性癲癇發(fā)作、短暫性腦缺血發(fā)作和進行性神經(jīng)功能障礙,也是引起顱內(nèi)自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血的第二位病因。治療上一般是給予手術(shù)切除,開顱手術(shù)是較大的手術(shù)。
意見建議:
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什么是動靜脈瘺如果動脈系統(tǒng)和靜脈系統(tǒng)之間進行了直接的溝通,高壓的流速快的動脈血直接匯入到壓力比較低的靜脈系統(tǒng)當中,稱之為動靜脈瘺,而一出生就有的就是先天性動靜脈瘺。動脈系統(tǒng)和靜脈系統(tǒng)是不直接溝通的,其通過毛細血管網(wǎng)來進行血液交換。有些動靜脈瘺出現(xiàn)的位置在盆腔里面,分流量就會比較大,出現(xiàn)的時間就會比較早。有些動靜脈瘺可能出現(xiàn)在肢體的末端,比如手指、手掌等位置,分流量比較小,出現(xiàn)癥狀的時間就比較晚。所以出現(xiàn)癥狀的時間不能一概而論,要根據(jù)不同的位置、分流量的大小、瘺口多少等情況來進行判斷。01:23
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鼾癥手術(shù)是大手術(shù)嗎什么樣的情況下,采取什么樣的手術(shù)方式,比如說你臨時因為過度的肥胖,采取的減肥手術(shù),這是在普外科做的,這個手術(shù)會比較大。還有的是因為正畸,做的頜面正畸的手術(shù),它的手術(shù)也比較大,手術(shù)時間也比較長,術(shù)后恢復的時間也比較長,這些應該是比較大的手術(shù)。但僅僅是因為鼻甲肥大導致的,或者是像兒童,因為腺樣體扁桃體肥大,而做手術(shù)的話,這個就相對而言手術(shù)時間比較短,手術(shù)對人體的創(chuàng)傷也比較小,恢復也就比較快了。01:13
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腦動靜脈畸形是大手術(shù)嗎腦動靜脈畸形是屬于大手術(shù)的。手術(shù)一共是分為四級,從一級到四級,是手術(shù)越來越大,越來越困難,風險越來越高的,而腦動脈畸形就是屬于第四級的手術(shù),屬于風險非常高并且難度非常大,手術(shù)過程比較復雜的手術(shù)。手術(shù)主要是為了將動靜脈畸形切除,當然動靜脈畸形,根據(jù)具體的位置和具體的大小,是存在不同治療方法的,并不是所有的都需要進行開顱手術(shù)處理,做手術(shù)主要是將動靜脈畸形全部切除,但是位于位置比較深,或者是位于功能區(qū)的動靜脈畸形一般就不建議進行手術(shù)了,因為手術(shù)容易導致出現(xiàn)腦的功能受損,出現(xiàn)嚴重的并發(fā)癥,比如肢體的偏癱,甚至是昏迷不醒等情況,這可以進行介入栓塞或者通過γ刀進行治療。語音時長 1:18”
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腦動靜脈畸形手術(shù)治療對于腦動、靜脈畸形,如果是畸形團比較大或者是出現(xiàn)反復的出血,以及壓迫周圍腦組織引起腦功能受損,而出現(xiàn)癲癇發(fā)作的話是有必要進行手術(shù)的。腦動、靜脈畸形的手術(shù)主要是進行畸形血管團的切除。手術(shù)的過程中首先要確定動、靜脈畸形團的位置,另外要確定供血動脈的數(shù)量、位置,以及引流靜脈的數(shù)量和位置,這樣對于手術(shù)的幫助是很大的。手術(shù)過程中,首先需要將畸形血管團暴露,然后先要處理供血動脈,要將供血動脈夾閉,這樣會導致畸形血管通的血流減少,會導致血管團縮小,這樣手術(shù)就更加容易。然后再處理靜脈,將引流靜脈夾閉,就可以將血管團整個切除,如果是能夠完全切除干凈不出現(xiàn)殘留的話,那手術(shù)就能夠起到治愈的作用。語音時長 1:21”
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什么是腦動靜脈畸形病情分析:腦動靜脈畸形屬于腦血管畸形的一種類型,好發(fā)人群為青少年,最常見的癥狀是腦內(nèi)出血。腦血管畸形包括腦動靜脈畸形、海綿狀血管瘤、毛細血管擴張癥、靜脈血管畸形。若混合多種腦動脈畸形,稱為混合性血管畸形。腦動靜脈畸形是在腦部發(fā)育過程中,動脈和靜脈之間缺少毛細血管,動脈血直接流入靜脈產(chǎn)生異常的血管團,引起相應癥狀的一類疾病。意見建議:腦動靜脈畸形的治療主要包括三種方法: 1、手術(shù)切除:效果很直接,可以把整個病灶完全切除,并且沒有出血風險; 2、栓塞治療:對于比較復雜的血管畸形,在通過血管造影確認之后,建議使用栓塞治療。栓塞治療是通過介入血管之后使用一些栓塞劑,封堵一些病灶的血管,達到減少血管流量,降低整個動靜脈畸形破裂風險; 3、放射治療:主要包括射波刀和伽瑪?shù)兜闹委煛YゑR刀適合用于比較小型的動靜脈畸形,而射波刀可以針對大型畸形。放射治療能夠準確的回避主要功能區(qū)。通過治療,大約需要2-3年就可以較好的閉合。在動靜脈畸形完全閉合之前,患者要注意不要熬夜,減少屏氣動作,注意情緒穩(wěn)定。只有這樣患者才能達到一個比較好的生活質(zhì)量。
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腦動靜脈畸形遺傳嗎腦血管畸形是一大類疾病的總稱,主要包括小腦內(nèi)的動靜脈畸形、海綿狀血管瘤、毛細血管擴張以及靜脈畸形。在我國腦血管畸形的人相對比較多見,大約每100萬人之中就有十個到二十個腦血管畸形患者。雖然說部分腦血管畸形,是胎兒期腦血管畸形形成的異常的先天性疾病,但是家族性的動靜脈畸形卻非常少見,也就是說腦血管畸形這種疾病基本上是不會遺傳的。
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肺動靜脈瘺手術(shù)是大手術(shù)嗎肺動靜脈瘺手術(shù)是大手術(shù),而且手術(shù)風險也比較大。肺動靜脈瘺是少見的一種肺血管異常疾病,在肺動脈與靜脈之間的毛細血管會被異常的膜壁血管所代替,而且還會形成一層的管道交通。正常的循環(huán)就是動脈血經(jīng)過氣體交換之后進入到肺靜脈中,如果出現(xiàn)了肺動靜脈瘺的情況,就有可能會導致患者的肺動脈血就直接進入到肺靜脈中,而肺
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肺動靜脈瘺動手術(shù)是大手術(shù)嗎肺動靜脈瘺動手術(shù)是大手術(shù),有可能會切除一側(cè)肺葉,也有可能會將全部的肺切除。肺動靜脈瘺是少見的一種肺血管異常疾病,應該在肺動脈與靜脈之間的毛細血管會被異常的薄壁血管所代替,而且還會在局部形成異常的管道交通,造成患者被動脈血在沒有經(jīng)過氣體交換的情況下就直接進入到肺靜脈中,而肺靜脈中的血液就會進入到體循環(huán)