問眼外傷能引起青光眼嗎
病情描述:
眼外傷能引起青光眼嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
眼外傷是有可能造成青光眼的,被稱作繼發(fā)性青光眼。當眼部受到巨大的外力沖擊時,有可能引起房角與小梁網(wǎng)等結(jié)構(gòu)被破壞,從而造成眼球內(nèi)部的房水循環(huán)障礙,眼壓就會升高,引起青光眼。另外外傷導致眼球內(nèi)部大量出血時,紅細胞也會阻塞小梁網(wǎng),造成青光眼。
意見建議:
外傷后患者要及時到醫(yī)院的眼科進行檢查,通過使用藥物促進其吸收,避免形成青光眼,如果是由于小梁網(wǎng)與房角等結(jié)構(gòu)大面積被破壞而形成的繼發(fā)性青光眼,則需要通過手術治療。
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引起青光眼的原因引起青光眼的原因有很多種,在臨床上青光眼分為三大類,原發(fā)性青光眼,繼發(fā)性青光眼,和先天性的青光眼,那原發(fā)性的青光眼,它的原因不是很明確的,它主要是跟先天房角的,發(fā)育異常有關系。由于這個房角的發(fā)育異常,導致了房水引流不暢,排出不暢,就引起了房水在眼內(nèi)的瘀積,引起了眼壓的升高,那么繼發(fā)性青光眼,它的原因就更多了,它可以繼發(fā)于一些眼睛的炎癥,葡萄膜炎,角膜炎,也可以繼發(fā)于一些,眼底的血管性的疾病,比如說糖尿病的眼底病變,視網(wǎng)膜靜脈阻塞的眼底病變,還可以繼發(fā)于一些眼外傷,另外還有一類的青光眼,是先天性的青光眼,先天性的青光眼,好發(fā)于這個0到3歲的嬰幼兒,他主要是在胚胎期,房角發(fā)育異常,導致了房水的流出不暢,引起了這種眼壓的升高。01:28
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青光眼能治好嗎青光眼是緩慢進行性,傷害視神經(jīng)纖維的疾病,所以是治不愈的疾病,是終身病,一旦出現(xiàn)了視神經(jīng)的傷害,它不可能再恢復。所以青光眼是終身病,有些青光眼要一輩子用藥,有些青光眼可能要做手術。開角型青光眼,主要是保守治療,就是很簡單,用眼藥水,但是終身點。閉角型青光眼,現(xiàn)在可以采取手術,有些病人的手術效果好,手術眼壓能夠控制的比較理想。青光眼,最主要的就是把眼壓,控制在安全的水平,每個病人都有自己標準的眼壓。那么怎么來知道自己的標準眼壓,要通過一段時間的觀察。我的眼壓通過用藥,或者是手術治療后,控制在什么水平。比如眼壓用了藥后,眼壓控制在13、15、17,這樣的范圍,這樣控制了半年、一年,視神經(jīng)沒有進一步的傷害,都很穩(wěn)定。這樣的眼壓,就是很安全的眼壓。因為每個人,特別是青光眼病人,對眼壓的耐受值是不一樣的,有些人眼壓在18、19,好像正常范圍,但是對他來說可能高了,他應該更低,這也是治療青光眼的難點。把眼壓控制在什么范圍,是安全的,所以要講究個性化的治療,每個病人不一樣。還有一些青光眼的病人,做了手術了、打了激光了,好像就覺得病治好了,萬事大吉了,也不來到醫(yī)院來看了,也不來檢查了。不管是怎么治療青光眼,定期要到醫(yī)院去檢查,最好三個月或者半年,一定要檢查一下,要查查視神經(jīng),查查眼壓,看你的病情控制的穩(wěn)定不穩(wěn)定。03:00
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眼外傷能引起青光眼嗎我們知道,眼外傷一旦出現(xiàn)就有可能會出現(xiàn)各種的并發(fā)癥,或者是會出現(xiàn)各種的眼部異常。在日常生活中經(jīng)常有人會問眼外傷會不會導致青光眼,其實這個不僅能導致青光眼,而且?guī)茁适欠浅4蟮?。因為眼外傷容易引起外傷性的色素膜炎,外傷性的晶狀體脫位,或者是外傷性的前房積血,而這些情況出現(xiàn)之后非常容易導致青光眼,會導致眼壓的升高,如果不積極的進行處理就有可能會導致視神經(jīng)的萎縮,視野的缺損。所以,發(fā)生眼外傷之后一定要完善一下相關檢查,同時一定要看看有沒有眼壓的增高,如果有一定要把眼壓降在正常范圍。語音時長 01:08”
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眼外傷青光眼眼外傷青光眼一般情況下是由于眼外傷引起眼壓升高從而導致的青光眼,眼外傷青光眼在早期階段治療與原發(fā)性開角型青光眼非常相似,可以采用藥物療法來進行治療,比如β腎上腺受體阻滯劑、α2受體激動藥及碳酸酐酶抑制劑等等。但是臨床上見到過使用毛果蕓香堿后眼壓升高的病例,可能因為縮瞳劑對于葡萄膜、鞏膜有損,而在頓挫傷后葡萄膜、鞏膜引流是該眼房水引流的主要途徑。眼外傷后,絕大多數(shù)病例眼壓會自然下降,即使對于藥物暫時不敏感,也不應該過早進行手術治療,只需要嚴格觀察視盤與視野的變化,盡可能延緩手術治療,因為手術反而會加重病情。語音時長 1:20”
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眼外傷會引起青光眼嗎嚴重的眼外傷是有可能引起青光眼的,如果眼部外傷破壞了眼部的房角這個結(jié)構(gòu),也就是眼睛內(nèi)部形成的液體排出眼球的位置,那么就會導致眼睛內(nèi)部的液體淤積起來,眼壓升高,造成繼發(fā)性青光眼,這種情況可以先用藥物來控制眼壓,例如可以點馬來酸噻嗎洛爾滴眼液等,如果藥物保守治療控制眼壓效果不好,就應該考慮手術治療。
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外傷引起青光眼咋辦病情分析:對于外傷引起的青光眼,患者應該盡早用藥,如:降眼壓藥、糖皮質(zhì)激素等?;蛘呖梢圆扇∈中g方式,把眼壓降低,盡可能的保存患者的視功能。意見建議:建議要注意眼部護理,要保護好眼睛,要盡可能的讓眼部每久視40分鐘以上得到充足休息,進行放松。還要注意飲食方面,避免挑食,要及時的補充營養(yǎng)。
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外傷引起的青光眼主要由鈍挫傷所致,有兩種情況:第一種是短期內(nèi)發(fā)生急性眼壓增高,第二種是數(shù)月或數(shù)年后可能發(fā)生房角后退性青光眼。短期內(nèi)發(fā)生急性眼壓升高的原因有1.前方出血;2.小梁網(wǎng)損傷后眼睛水腫,使房水排出受阻;3.玻璃體積血可發(fā)生溶血性青光眼或血與細胞性青光眼;4.血影性青光眼。是由于玻璃體積血紅細胞溶解后血紅蛋白
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眼外傷如何預防青光眼在眼部受傷后,首先應盡快就醫(yī),遵從醫(yī)囑,避免外部感染細菌侵襲眼球。應注意眼部的護理,避免眼睛的長期使用,應做到間隔休息,讓眼睛充分得到放松。注意飲食,避免身體長期缺乏某種營養(yǎng)物質(zhì),例如微量元素等。當發(fā)現(xiàn)自己已經(jīng)有青光眼的癥狀,應盡快到醫(yī)院檢查,避免進一步加重病情。