問骨髓炎的怎么治
病情描述:
骨髓炎的怎么治
答醫(yī)生回答
病情分析:
骨髓炎的治療以手術(shù)為主,手術(shù)的目的主要是清除病灶及反復(fù)沖洗。急性骨髓炎應(yīng)早期,足量,聯(lián)合應(yīng)用抗生素治療,骨髓炎常見的病因是,骨折術(shù)后感染血源性骨髓炎,常見的致病菌是金黃色葡萄球菌,另外還有真菌和分枝桿菌感染。
意見建議:
建議清淡飲食,合理膳食。建議臥床休息,避免勞累,不能受風(fēng)著涼。如果疼痛癥狀嚴(yán)重,建議口服消炎止痛的藥物,比如布洛芬緩釋膠囊,萘普生片等。
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骨髓炎的治療骨髓炎的發(fā)生,主要是外傷和手術(shù)引起,血源性的感染比較多見,處理的常用的方法是病灶清除、沖洗、植骨。它的方法常見的是穿刺的吸引術(shù),開放引流術(shù),死骨切除術(shù)以及截肢術(shù)。我們科里邊常用的方法是:第一,脈沖沖洗、鉸刀、抗生素泵。第二,大塊的骨去除,骨搬移。第三,死骨清除,抗生素鏈珠應(yīng)用形成抗生素膜,后期行骨移植。第四,皮膚的缺損,會(huì)行皮膚的牽拉,免去做皮瓣的手術(shù)。01:03
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骨髓炎是怎么引起的骨髓炎的病因很多,在臨床上,可能常見的有血源性骨髓炎,就是通過血液的傳播過來的,身體其他部分有感染病灶,有細(xì)菌了,甭管皮膚的癤、癰、皮膚破潰、感染性病灶,在人體免疫力低下,像糖尿病病人或身體比較虛弱的病人,或者細(xì)菌毒力比較強(qiáng),突破了人體的免疫系統(tǒng),那么這些細(xì)菌就會(huì)進(jìn)入血液,隨著血液流動(dòng),帶到骨髓發(fā)病的部位。往往是管狀骨的干骺端最容易發(fā)生,就會(huì)引起這地方的感染。其次容易引起骨髓炎的就是一些外傷,開放性骨折,骨頭刺破軟組織、肌肉、筋膜、皮膚了,暴露在自然界中。自然界有細(xì)菌,把骨頭感染了,即便清創(chuàng)了,當(dāng)然可能大多數(shù)通過及時(shí)的清創(chuàng),復(fù)位,可能不會(huì)得骨髓炎。但是由于少部分沒有及時(shí)處理的,或者身體免疫力比較差的,可能往往發(fā)生骨髓炎。剩下的比較常見的,就是醫(yī)源性骨髓炎。做完手術(shù)了,比如骨折了做手術(shù),手術(shù)往往里邊要做內(nèi)置物,打鋼板、打鋼釘、打髓內(nèi)釘?shù)鹊?,這些內(nèi)置物沒有血運(yùn),沒有一點(diǎn)抵抗力。本來在正常情況下,可能血液里邊帶一點(diǎn)細(xì)菌,這地方不會(huì)發(fā)生骨髓的炎癥,但是這會(huì)因?yàn)橛挟愇锏拇嬖?,再一個(gè)就是做手術(shù)的時(shí)候消毒不嚴(yán)格,直接把這細(xì)菌帶到做手術(shù)的部位,等等都會(huì)引起骨髓炎了。02:29
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骨髓炎的怎么治對(duì)于骨髓炎這種疾病,首先一定要積極的注意休息,避免勞累,避免上呼吸道感染,防止這種病情的加重或者感染的擴(kuò)散。對(duì)于骨髓炎,需要選擇敏感的抗生素抗感染治療,可以通過靜脈使用大劑量的抗生素,也可以進(jìn)行感染部位的抗生素的沖洗。另外如果局部的壓力比較高,可以進(jìn)行穿刺抽吸術(shù),能夠有效的減輕骨髓腔的壓力,能夠減輕疼痛,減少炎癥的擴(kuò)散。積極的使用消炎鎮(zhèn)痛藥物對(duì)癥治療,比如雙氯芬酸鈉,洛索洛芬鈉等等。另外還要積極的進(jìn)行肢體的康復(fù)功能鍛煉,防止深靜脈血栓形成。在飲食上要加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)飲食,增強(qiáng)機(jī)體免疫能力,同時(shí)還要保持大便通暢,防止臥床并發(fā)癥。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時(shí)長 01:10”
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怎么治骨髓炎骨髓炎的治療方法主要包括以下幾種:第一、抗生素治療,對(duì)確定有骨髓炎的患者應(yīng)立即開始使用足量的抗生素治療,在發(fā)病5天內(nèi)使用抗生素往往可以控制炎癥,而5天以后使用或者細(xì)菌對(duì)所用抗生素不敏感時(shí)都會(huì)影響治療效果。一般情況下致病菌為溶血性金黃色葡萄球菌,要聯(lián)合應(yīng)用抗生素。第二、手術(shù)治療,手術(shù)主要包括鉆孔引流以及開窗減壓,目的是引流膿液,減少毒血癥,阻止急性骨髓炎轉(zhuǎn)變?yōu)槁怨撬柩?。手術(shù)治療應(yīng)盡早進(jìn)行,最好在抗生素治療后48-72小時(shí)仍然不能控制局部癥狀時(shí)進(jìn)行手術(shù),延遲手術(shù)只能達(dá)到引流的目的,不能阻止病變的進(jìn)一步發(fā)展。語音時(shí)長 01:23”
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怎么治骨髓炎病情分析:骨髓炎主要是因?yàn)楣穷^的化膿性感染疾病所引起的,是細(xì)菌感染引起骨骼破壞性炎癥,會(huì)導(dǎo)致發(fā)熱和病變部位的紅腫壓痛,主要是選擇敏感的抗生素,或者選擇手術(shù)治療。意見建議:骨髓炎急性期,建議選擇敏感的抗生素進(jìn)行治療,一般主要考慮是金黃色葡萄球菌,可以選擇頭孢類,或者是青霉素類的藥物進(jìn)行治療。
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牙骨髓炎怎么治病情分析:牙骨髓炎需要在醫(yī)師指導(dǎo)下運(yùn)用對(duì)致病菌敏感的藥物抗炎治療,例如金黃色葡萄球菌引起的可以選用萬古霉素類藥物治療,如果是由于銅綠假單胞菌引起的,一般可以選擇阿米卡星治療,急性牙髓炎,還可以運(yùn)用青霉素類藥物治療。意見建議:患有牙骨髓炎,要保持牙齒清潔衛(wèi)生,保持牙齦放松,積極預(yù)防牙齦炎以及牙周炎,定期做相關(guān)檢查,明確骨髓炎的康復(fù)情況,藥物治療期間,要忌口辛辣食物。
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慢性骨髓炎怎么治慢性骨髓炎需要使用藥物治療、手術(shù)治療。1、藥物治療:使用克林霉素、萬古霉素、妥布霉素等藥物可取得較好的療效。若致病菌未知或病情嚴(yán)重,應(yīng)選用阿莫西林聯(lián)合慶大霉素,待獲得細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果后,再更換抗生素。2、手術(shù)治療:可采取蝶形手術(shù),其主要過程為切除竇道,摘除死骨,清除肉芽組織、壞死組織及瘢痕組織,然后通過
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腿骨骨髓炎怎么治腿骨骨髓炎是指局部的骨骼的化膿性的炎癥,包括骨膜、骨質(zhì)和骨髓的炎癥,都稱為骨髓炎。它的治療原則主要包括:第一、抗感染的治療,一定要積極的、全身和局部使用抗生素,如果沒用藥物敏感試驗(yàn)的結(jié)果,需要選擇廣譜的、耐藥力較低的抗生素,療程需要達(dá)到4到6周,如果有藥物敏感實(shí)驗(yàn),則根據(jù)藥敏結(jié)果選擇兩種以上的敏感抗