問(wèn)腦膜瘤手術(shù)容易復(fù)發(fā)嗎
病情描述:
腦膜瘤手術(shù)容易復(fù)發(fā)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦膜瘤手術(shù)一般是不容易復(fù)發(fā)的,大多數(shù)腦膜瘤是良性的,比較好治愈。如果腦膜瘤上的腫瘤是惡性的,那么術(shù)后復(fù)發(fā)的概率就會(huì)增加。
意見(jiàn)建議:
目前治療腦膜瘤最好的方式是通過(guò)手術(shù)治愈,當(dāng)然有一些腫瘤是惡性的,那么術(shù)后要配合放療的方式才能徹底根治病情。腦膜瘤患者在手術(shù)以后一定要注意保持心情平穩(wěn),同時(shí)在飲食上盡量吃一些腸道易消化的食物。平時(shí)可以適當(dāng)鍛煉身體,但注意不要干重活,累活。
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為什么腦膜瘤手術(shù)后容易復(fù)發(fā)腦膜瘤手術(shù)后容易復(fù)發(fā),受很多因素的影響,首先是腫瘤切除的范圍,例如腫瘤是否進(jìn)行了全切,并同時(shí)處理腫瘤累及的顱底硬腦膜和顱骨,此外還跟組織的病理分型和分級(jí)有關(guān)系。對(duì)于分級(jí)為二級(jí)和三級(jí)的腦膜瘤,術(shù)后就會(huì)比較容易復(fù)發(fā)。除此之外,在病理學(xué)檢查時(shí),還常常會(huì)用到細(xì)胞增殖指數(shù)的一個(gè)參數(shù)。對(duì)于細(xì)胞增殖指數(shù),大于5%到10%的患者,復(fù)發(fā)的幾率,也會(huì)有比較明顯的增高。另外還有一些統(tǒng)計(jì)顯示,在對(duì)腦膜瘤的標(biāo)本進(jìn)行孕激素受體檢查時(shí)發(fā)現(xiàn),孕激素受體有缺乏孕激素受體的患者,會(huì)有比較高的,有絲分裂的指數(shù)。同時(shí)患者的腫瘤復(fù)發(fā)和臨床的預(yù)后,也會(huì)相對(duì)較差。所以腦膜瘤術(shù)后的復(fù)發(fā)因素,是比較多的。01:36
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什么樣腦膜瘤容易復(fù)發(fā)對(duì)于比較容易復(fù)發(fā)的腦膜瘤,我們概括起來(lái)大概有這么幾點(diǎn):首先是沒(méi)有進(jìn)行全切的腦膜瘤,沒(méi)有妥善處理硬腦膜附著基底的腦膜瘤,以及臨床分級(jí)比較高的腦膜瘤,特別是分級(jí)屬于二級(jí)和三級(jí)的腦膜瘤。還有就是進(jìn)行病理組織學(xué)檢查時(shí),發(fā)現(xiàn)細(xì)胞增殖指數(shù)比較高的腦膜瘤,特別是細(xì)胞增殖指數(shù)在5%到10%以上的腦膜瘤。另外還有一些孕激素受體缺乏的腦膜瘤,也是臨床上比較容易發(fā)生復(fù)發(fā)的。而在解剖部位來(lái)講,一般來(lái)說(shuō)大腦半球凸面,大腦鐮旁的腦膜瘤比較容易全切,術(shù)后復(fù)發(fā)的概率會(huì)比較低。而位于靜脈竇旁的腦膜瘤,以及一些位于顱底的腦膜瘤,手術(shù)有時(shí)難以全切,術(shù)后容易出現(xiàn)腫瘤的復(fù)發(fā)和再生長(zhǎng)。01:35
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腦膜瘤手術(shù)容易復(fù)發(fā)嗎良性腦膜瘤手術(shù)后不容易復(fù)發(fā),良性腦膜瘤手術(shù)中全切以后復(fù)發(fā)的幾率在10%以下,但是如果手術(shù)中腦膜瘤并沒(méi)有全切,殘余的腫瘤細(xì)胞就有比較高的復(fù)發(fā)幾率。手術(shù)中應(yīng)該盡量將腫瘤組織以及附著的硬膜、受到侵犯的顱骨等一并切除,減少腫瘤細(xì)胞的殘余,減少?gòu)?fù)發(fā)幾率。但是腦膜瘤有時(shí)生長(zhǎng)與周?chē)难苌窠?jīng)黏連比較緊密,或者是腫瘤位于鞍旁,斜坡,顱底等位置,手術(shù)難度較大,就有可能有殘余,這時(shí)可以輔助立體定向放射治療,殺死殘余的腫瘤細(xì)胞,降低復(fù)發(fā)的幾率。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
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腦膜瘤容易復(fù)發(fā)嗎腦膜瘤是否容易復(fù)發(fā)主要還是看治療情況,所以這個(gè)不能一概而論。腦膜瘤是良性的腫瘤,如果腫瘤位置比較表淺,位于大腦的凸面,沒(méi)有跟矢狀竇和重要的神經(jīng)血管粘連,那通過(guò)手術(shù)可以完全切除干凈。這樣出現(xiàn)復(fù)發(fā)的幾率是非常低術(shù)后是可以治愈也就可以長(zhǎng)期生存,不影響壽命和身體健康。但是有一部分腦膜瘤會(huì)與矢狀竇粘連或者是位于顱底,跟重要的神經(jīng)血管粘連,這樣通過(guò)手術(shù)就很難完全切干凈術(shù)后就會(huì)存在殘留,這樣術(shù)后就容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)。在手術(shù)以后如果有殘留可以再進(jìn)行伽馬刀治療,伽馬刀能夠殺滅腫瘤細(xì)胞,能夠起到預(yù)防復(fù)發(fā)和延緩復(fù)方的作用。腦膜瘤相對(duì)來(lái)說(shuō)預(yù)后還是比較好,即使是切不干凈有復(fù)發(fā),一般生長(zhǎng)也非常緩慢,術(shù)后可以常年正常生活。如果是在多年以后出現(xiàn)腫瘤復(fù)發(fā)可以再次通過(guò)手術(shù)切除,仍然可以重新獲得長(zhǎng)期的生存期,所以沒(méi)有必要過(guò)于擔(dān)心,有腦膜瘤存在還是要積極的治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
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腦膜瘤容易復(fù)發(fā)嗎腦膜瘤術(shù)后是否容易復(fù)發(fā)取決于首次手術(shù)時(shí)腦膜瘤的切除程度,一般腦膜瘤全切意味著將腫瘤本身、腫瘤所附著處的硬腦膜,特別是明顯增厚的硬腦膜,以及腫瘤所在部位增厚、增生及破壞的顱骨一并切除,如果將這些部位同時(shí)切除,腦膜瘤術(shù)后復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)并不高,但是因?yàn)榕R床情況所限,有時(shí)腦膜瘤難以實(shí)現(xiàn)這些部位全部切除,這樣患者術(shù)后就有一定復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。
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為什么腦膜瘤手術(shù)后容易復(fù)發(fā)病情分析:相對(duì)來(lái)說(shuō),腦膜瘤屬于良性的腫瘤,生長(zhǎng)速度較為緩慢,但是如果沒(méi)有做到完整切除的話(huà),殘留的腫瘤細(xì)胞就有可能會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況存在,因此相對(duì)來(lái)說(shuō),如果一旦發(fā)現(xiàn)有腦膜瘤的情況,應(yīng)該盡早實(shí)施手術(shù)治療。意見(jiàn)建議:手術(shù)過(guò)程中,應(yīng)該盡最大可能地將腫瘤進(jìn)行完整的切除,這樣的話(huà)就有可能做到不再?gòu)?fù)發(fā),或者是盡量減少?gòu)?fù)發(fā)的幾率,從而提高患者的生活質(zhì)量,延長(zhǎng)生命周期。
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腦膜瘤手術(shù)容易復(fù)發(fā)嗎腦膜瘤手術(shù)之后一般是不容易復(fù)發(fā)的,因?yàn)榇蠖鄶?shù)腦膜瘤是良性腫瘤,做開(kāi)顱手術(shù)可以完全切除,手術(shù)的復(fù)發(fā)率比較低,當(dāng)然,如果腦膜瘤是惡性的,術(shù)后復(fù)發(fā)的概率是比較高的。腦膜瘤患者在做手術(shù)之前需要保持平穩(wěn)的心情,飲食方面多吃一些容易消化的食物,平時(shí)需要做一些鍛煉,但是不能做體力活,也不要做劇烈運(yùn)動(dòng),術(shù)后多吃高蛋
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腦膜瘤復(fù)發(fā)可以手術(shù)嗎腦膜瘤手術(shù)復(fù)發(fā)后,需要再次做頭顱CT和磁共振檢查,且根據(jù)腫瘤復(fù)發(fā)的大小,采用適合的方式來(lái)手術(shù)。如果患者的體質(zhì)比較差,且有基礎(chǔ)性疾病,可以采用放射性治療。腦膜瘤患者在手術(shù)后需要多休息,飲食清淡一些,多吃容易消化的食物,補(bǔ)充足夠的蛋白質(zhì),還需要適當(dāng)運(yùn)動(dòng),保持良好的心態(tài),定期到醫(yī)院做復(fù)查。