問腦血栓腦梗塞腦出血怎么回事
病情描述:
腦血栓腦梗塞腦出血怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦血栓腦梗塞和腦出血都是屬于急性腦血管病,但是三者也是存在不同的,腦血栓主要是因為身體其他部位的栓子脫落導(dǎo)致的,一般有房顫的病史,表現(xiàn)為突發(fā)的肢體偏癱,語言不清等癥狀。腦梗塞主要是因為腦血管的狹窄和堵塞引起,一般與血管硬化和血管粥樣斑塊有關(guān),也可以出現(xiàn)上述的癥狀表現(xiàn)。
而腦出血主要是因為高血壓和腦動脈硬化所致,表現(xiàn)為突發(fā)劇烈頭疼和嘔吐等顱內(nèi)壓增高的癥狀,另外也可以出現(xiàn)肢體偏癱和語言不清,嚴(yán)重的可以引起昏迷,這通過病史以及結(jié)合ct檢查的結(jié)果,就能夠進(jìn)行診斷和區(qū)分。
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腦梗塞與腦血栓鑒別腦梗塞,西醫(yī)上目前稱之為腦梗死,包括腦血栓形成腔隙性梗死和腦栓塞。所以腦梗塞和腦血栓的關(guān)系,是一個包括的關(guān)系,就是腦血栓,包括在腦梗塞之內(nèi)。當(dāng)然腦栓塞和腔性梗死,也都包括在腦梗塞之內(nèi)。所以在日常生活中,往往把腦梗塞和腦血栓是通用的。因為腦血栓,在腦梗塞中大約占了80%的成分,絕大部分腦血栓形成的患者,都是腦梗塞。01:07
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腦血栓是腦梗塞嗎兩者最主要的區(qū)別就是,前者包括后者,腦血栓是腦梗塞的一種。腦血栓是在腦動脈粥樣硬化和斑塊的基礎(chǔ)上,血液的有形成分,附著在動脈的內(nèi)膜形成血栓。腦栓塞是指因異常的栓子沿血液循環(huán),進(jìn)入腦動脈系統(tǒng)引起腦動脈管腔閉塞。前者是病灶原發(fā)的,后者是其他地方的栓子,運(yùn)行到患處的這個還是有區(qū)別的。01:01
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腦出血腦血栓腦梗塞這三者都是屬于急性腦血管病,但是這三者是不同的。腦出血是屬于急性的腦血管破裂引起,可以導(dǎo)致出現(xiàn)劇烈頭疼和噴射嘔吐癥狀,另外也可以因為腦組織受壓損傷,而導(dǎo)致出現(xiàn)肢體的偏癱,口角歪斜,語言不清。腦血栓和腦梗塞都是屬于缺血性疾病,腦血栓主要是其他部位有栓子脫落,堵塞腦血管引起,一般由房顫病史,房顫可以導(dǎo)致心房內(nèi)產(chǎn)生栓子,脫落后可以引起上述的情況。腦梗塞,一般沒有房顫,大多數(shù)有高血脂和糖尿病病史,這樣會導(dǎo)致血液黏稠度增高,容易形成血小板的聚集,導(dǎo)致出現(xiàn)堵塞,從而引起腦的供血不足,供血不足嚴(yán)重的,就會導(dǎo)致出現(xiàn)梗塞。這三者需要通過病史以及影像學(xué)檢查來進(jìn)行區(qū)分,在做ct檢查的時候,腦出血表現(xiàn)為腦內(nèi)高密度團(tuán)塊樣影,腦血栓一般是表現(xiàn)為扇形或者楔形梗塞灶,腦梗塞主要是腦內(nèi)出現(xiàn)一些低密度的病灶,這三者治療方法也是不一樣的,腦出血需要用止血藥物,腦血栓和腦梗塞需要進(jìn)行溶栓和抗凝治療。語音時長 1:47”
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腦血栓腦梗塞腦出血這三者都是屬于急性的血管病,但是這三者是不同的。腦血栓主要是因為有房顫,導(dǎo)致在心房內(nèi)產(chǎn)生栓子,則脫落以后會進(jìn)入腦的血管,導(dǎo)致腦動脈的堵塞,從而形成腦血栓。腦梗塞主要是因為腦血管的狹窄和血管的堵塞引起,一般是與高血脂、糖尿病以及血液粘稠度增高有關(guān)系。而腦出血是因為腦血管的破裂導(dǎo)致的,這一般是因為高血壓或者腦動脈硬化導(dǎo)致。所以三者的病因不一樣。三者都可以出現(xiàn)肢體的偏癱,口角歪斜和語言不清,飲水嗆咳等癥狀。不過這三者雖然這種很相似,但是在影像學(xué)表現(xiàn)上也是完全不同的。通過腦ct檢查,腦出血能夠看到腦內(nèi)存在高密度團(tuán)塊樣影,周邊可以出現(xiàn)受壓形成水腫,腦室和中線也可以受壓出現(xiàn)變形和擠壓。而腦血栓在ct上主要是表現(xiàn)為像扇形以及像楔形的低密度影。腦梗塞是出現(xiàn)腦內(nèi)的梗塞灶是出現(xiàn)低密度灶,而通過檢查還是能夠進(jìn)行區(qū)分的。語音時長 1:35”
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治腦血栓腦梗塞腦出血怎么回事在治療腦血栓腦梗塞的時候,是容易出現(xiàn)腦出血的。主要是因為在治療上述疾病時需要應(yīng)用抗凝和溶栓藥物,這些藥物就存在誘發(fā)出血的副作用,另外如果經(jīng)過治療堵塞的血管能夠再次通暢,會導(dǎo)致原先缺血壞死的腦組織再次有血流灌注,可以引起再灌注損傷,也是可以誘發(fā)腦血管破裂引起出血的,因此在治療過程中要注意密切觀察病情變化,一旦出現(xiàn)突然病情加重,需要及時復(fù)查ct。
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怎樣分清腦出血腦血栓腦梗塞要想?yún)^(qū)分腦出血腦血栓和腦梗塞的話,一般情況下做一個頭部ct,頭部ct在腦出血的情況下是可以看出一個高密度影,而在腦血栓、腦梗塞的情況下是表現(xiàn)出一個低密度影,再一種情況是從臨床癥狀上區(qū)分,腦血栓多見于既往有房顫的病史,腦梗塞多見于既往有高血壓糖尿病的病史。
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腦出血和腦血栓以及腦梗塞腦出血和腦血栓以及腦梗塞,這三者都是屬于急性腦血管病,在中老年人的發(fā)病率比較高。但是三者是不同的,腦出血是屬于出血性疾病,主要是因為腦血管的破裂所致,而腦血栓是因為其他部位的栓子脫落,導(dǎo)致腦血管栓塞引起,大多數(shù)是存在房顫病史,而腦梗塞是因為腦血管的狹窄和堵塞引起,一般與腦血管的粥樣硬化和斑塊有關(guān)系。
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腦出血腦梗塞腦血栓的區(qū)別第一,發(fā)病機(jī)制不一樣,腦出血是腦血管破裂血液流入周圍腦組織,一方面使顱內(nèi)壓力升高,一方面有破裂血管供血的腦細(xì)胞,會因為得不到血液供應(yīng)而缺血缺氧死亡,病人一般都有高血壓病史。常在激動的時候發(fā)病,比如有的病人正在發(fā)表演說講得吐沫星子橫飛突然倒地。腦血栓是在腦血管內(nèi)形成血栓堵住了血管,造成由它供血的腦細(xì)胞