問膽囊息肉要切嗎
男, 64歲
2020-06-29 660次
病情描述:
膽囊息肉要切嗎
答醫(yī)生回答

董典博副主任醫(yī)師
聊城市人民醫(yī)院普外科
2020-06-29
病情分析:
意見建議:
為你推薦
-
膽囊息肉要切除膽囊嗎膽囊息肉大多數(shù)是不必切除膽囊的。所謂膽囊息肉是指附著在膽囊壁上,向膽囊腔內(nèi)突出的隆起性病變的總稱,膽囊息肉根據(jù)其性質(zhì)可以分為膽固醇性息肉、腺瘤性息肉或炎性息肉,大多數(shù)膽囊息肉屬于膽固醇性,這種息肉是由于膽汁中過多的膽固醇凝結(jié),附著在膽囊壁上而形成,往往在影像學(xué)檢查為多發(fā)的小息肉,年輕人比較常見。膽固醇性息肉是沒有必要進(jìn)行外科手術(shù)切除膽囊的,定期檢查,改善自己的飲食生活習(xí)慣就可以。較大的腺瘤性息肉常表現(xiàn)為單發(fā),基底較寬,內(nèi)部有血流信號(hào),生長(zhǎng)較為迅速,由于其存在有一定的癌變風(fēng)險(xiǎn),所以確診之后是建議外科手術(shù)切除膽囊。而對(duì)于炎性息肉,往往同時(shí)合并有膽囊結(jié)石、膽囊炎,患者會(huì)出現(xiàn)反復(fù)的腹痛,甚至合并發(fā)熱等,對(duì)于有癥狀的膽囊結(jié)石合并膽囊炎以及膽囊息肉的情況,要根據(jù)癥狀的嚴(yán)重程度、膽囊的大小、形態(tài)功能來決定是否需要外科手術(shù)切除。01:40
王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2021-06-05 5401次
-
膽囊息肉可怕嗎膽囊息肉其實(shí)在這些年,它發(fā)病率也是逐漸升高的。另外它呈現(xiàn)明顯的低齡化,很多我們?cè)陂T診看到一些20多歲的病人,就開始出現(xiàn)膽囊息肉。很多病人談到這個(gè)膽囊息肉問題,就會(huì)想到是不是會(huì)癌變,一旦真的發(fā)生膽囊癌的話,確實(shí)是比較可怕的一件事情。但是膽囊息肉它的概念,它是在我們臨床上是有不同的類型的,很多我們做完B超以后,會(huì)看到他的報(bào)告,給你寫一個(gè)膽囊息肉樣變。實(shí)際上這種情況,我們膽囊息肉它是有不同分類的,一種是真性息肉,一種是假性息肉。真性息肉,也就是我們所說的,比如腺瘤性息肉,就是在膽囊粘膜上真正長(zhǎng)了一個(gè)腺瘤,一個(gè)小的突起;還有比如炎性息肉,就是慢性炎癥逐漸增生,形成這么一個(gè)突起炎性息肉,這種情況在臨床上并不是很多見,這種息肉如果它真正慢慢長(zhǎng)大,這種炎癥和刺激或者這種腺瘤長(zhǎng)大,它有的一些情況確實(shí)會(huì)發(fā)生這種,我們所說這種癌變也就是惡變,所以我們?yōu)槭裁凑f,膽囊息肉到一定程度要積極手術(shù),主要是針對(duì)這類的息肉來說的,但實(shí)際上在臨床上大多數(shù)膽囊息肉,還是這種膽固醇結(jié)晶,形成的這種腹壁樣的息肉,我們也叫息肉樣變,大多數(shù)病人是這種情況,大多還是B超上看它是多發(fā)性的,而且它的回聲有的是中等回聲、強(qiáng)回聲、點(diǎn)狀強(qiáng)回聲都會(huì)有的。所以很多都是膽固醇形成結(jié)晶了,析出來附在膽囊壁上或者是游離在咱們本質(zhì)當(dāng)中,我們也管這種叫息肉樣變。這種實(shí)際上我們可以認(rèn)為,它是一種早期的結(jié)石,它沒有形成這種成塊的這種結(jié)石,高密度的高回聲這種結(jié)石,但是膽固醇結(jié)晶已經(jīng)形成了,慢慢發(fā)展,它可能就會(huì)形成這種膽囊結(jié)石,小結(jié)石甚至還會(huì)逐漸長(zhǎng)大,所以說到膽囊息肉也不是一概而論,它還要看具體情況來具體分析,看看什么情況下,到醫(yī)院來要找專科大夫來給你確定,看看是不是需要進(jìn)行外科治療或者是需要定期觀察就可以了。02:59
丁雪梅 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
2019-08-01 5112次
-
膽囊息肉要切膽囊嗎需要明確的是,有極少部分膽囊息肉的患者是要切除膽囊的。比如說,當(dāng)膽囊息肉引發(fā)患者出現(xiàn)了相應(yīng)的臨床癥狀,像右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、食欲不振、黃疸,這時(shí)候建議患者進(jìn)行手術(shù)治療。當(dāng)膽囊息肉的生長(zhǎng)速度很快,有出現(xiàn)癌變的情況時(shí),建議患者進(jìn)行及時(shí)的手術(shù)治療,以控制疾病進(jìn)一步發(fā)展;當(dāng)膽囊息肉合并膽囊結(jié)石的時(shí)候,也建議患者進(jìn)行及時(shí)的手術(shù)治療。一般來說,經(jīng)過積極的手術(shù)治療之后,患者的恢復(fù)是良好的,預(yù)后也是不錯(cuò)的。膽囊息肉的患者即使經(jīng)過積極的手術(shù)治療之后痊愈了,也建議患者進(jìn)行定期的隨訪復(fù)查才好。語音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-10-22 1944次
-
膽囊息肉要切膽嗎如果膽囊息肉有手術(shù)指征,一般來講是需要行腹腔鏡膽囊切除手術(shù),或者是開腹的膽囊切除手術(shù),所以說是要切除膽囊的。腹腔鏡相對(duì)于開腹來說有很多優(yōu)點(diǎn),術(shù)后恢復(fù)快,減少住院天數(shù),腹壁美觀,術(shù)后并發(fā)癥少,而且與開腹有同當(dāng)?shù)男Ч?,所以說腹腔鏡膽囊切除手術(shù),目前應(yīng)用最為廣泛。但是也有一些醫(yī)院,尤其是比較高等的醫(yī)院,開展了保留膽囊的息肉切除手術(shù),這種手術(shù)技術(shù)要求非常的高,而且適應(yīng)癥非常嚴(yán)格,它要求患者年輕,是單發(fā)的息肉、非腫瘤性的息肉,而且,術(shù)前檢查提示膽囊功能是正常的,而且患者有強(qiáng)烈保膽愿望的,可以行內(nèi)鏡下取息肉保膽手術(shù)。對(duì)于膽囊萎縮,有長(zhǎng)期明顯的慢性膽囊炎癥狀,或術(shù)前檢查提示膽囊已沒有功能或功能很差的,或膽囊可有癌變的患者,應(yīng)該切除膽囊。語音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
李培哲 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-23 2963次
-
膽囊息肉要切膽囊嗎病情分析:膽囊息肉不一定要切除膽囊,如果患者幾乎沒有一些明顯的臨床癥狀,通過定期做超聲檢查就可以了,掌握膽囊息肉的變化情況,而如果臨床癥狀反復(fù)出現(xiàn)就需要通過手術(shù)的方式來進(jìn)行干預(yù)了。意見建議:建議患者應(yīng)該根據(jù)膽囊息肉的性質(zhì)和膽囊息肉的大小來決定手術(shù)治療的方式,如果有非常大的癌變傾向則需要將膽囊徹底切除掉來進(jìn)行治療。
李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-06-13 1102次
-
膽囊息肉要切膽嗎膽囊息肉要不要切除膽囊,這種情況現(xiàn)象,要根據(jù)膽囊息肉的大小,數(shù)目,息肉的部位,與鄰近組織的關(guān)系決定的。膽囊息肉是多發(fā)性的,息肉比較大的,息肉部位在膽囊頸部,與周圍組織粘連的,可以切除膽囊的。如果膽囊息肉單發(fā),息肉比較小可以保留膽囊。
王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2018-12-27 1401次
-
膽囊息肉怎樣手術(shù),要切膽嗎膽囊息肉一般在全身麻醉下進(jìn)行手術(shù),是否要切膽,需要根據(jù)病情、息肉病理結(jié)果等情況分析,建議做手術(shù)之前嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行全身檢查,確診病情后,選擇合適的治療方案。膽囊息肉指的是膽囊壁向膽囊腔的位置出現(xiàn)隆起或者凸起樣病變,可能與慢性炎癥、膽固醇代謝異常等原因有關(guān)?;颊咴缙跊]有不適癥狀,通常出現(xiàn)上腹疼痛、惡心等
王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023-12-14 0次
-
膽囊息肉切除必須切膽囊嗎膽囊息肉切除是否是必須切膽囊要根據(jù)具體情況判斷,如果只是出現(xiàn)了輕微的病變,一般不是必須切膽囊,如果出現(xiàn)了不可逆的損傷,一般是必須切膽囊,患病后需要去正規(guī)醫(yī)院就診治療。1、不是必須切膽囊:膽囊息肉的發(fā)病原因比較復(fù)雜,可能是代謝異常、不良的飲食習(xí)慣等原因引起的。如果膽囊息肉的體積比較大,已經(jīng)超過了10厘
王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2024-01-04 0次