問重癥肌無力失眠怎么辦
病情描述:
重癥肌無力失眠怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
重癥肌無力的患者可以通過心理調(diào)節(jié)來進(jìn)行治療,也可以服用有鎮(zhèn)靜催眠作用的中藥,如百樂眠、眠安寧、甜夢口服液等,但應(yīng)盡量避免服用鎮(zhèn)靜催眠的西藥。因?yàn)橹匕Y肌無力的患者如果病情加重,有可能會出現(xiàn)呼吸肌無力,而西藥中的鎮(zhèn)靜催眠藥物對呼吸有抑制作用,從而會加重病情,甚至危及生命。
意見建議:
重癥肌無力的患者應(yīng)尋找自身出現(xiàn)失眠的因素,包括精神緊張、壓力過大、身體其他部位的不適導(dǎo)致失眠等情況。根據(jù)自身的失眠原因來進(jìn)行糾正,放松情緒,釋放壓力,從而改善睡眠。
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重癥肌無力表現(xiàn)癥狀重癥肌無力它是一個(gè)后天獲得性免疫性疾病,所以它的癥狀比較多。根據(jù)它受累的部位、年齡,它表現(xiàn)是不一樣的。那么重癥肌無力,它首先引起的是什么部位呢。它引起咱們的眼,就是顱神經(jīng)支配的地方最常見。首先表現(xiàn)是,比方眼外肌受損傷,表現(xiàn)出什么。我們就是眼睛不能正常的直視就會出現(xiàn)斜視、俯視,還有一個(gè)情況比方說我眼,我們睜眼睛的時(shí)候有一個(gè)提上瞼肌,它受影響的時(shí)候他就會出現(xiàn)眼睛睜不開。它具體表現(xiàn)是什么情況呢。就有一個(gè)很形象的形容詞叫,晨輕暮重。就是早上起來的時(shí)候,你感覺到比較輕還可以,肌肉活動都沒問題,晚上會加重。它是表現(xiàn)什么呢,就比方說早上起來睜眼睛睜得很大,當(dāng)然經(jīng)過一天勞累以后,晚上以后眼睛就睜不開了,這眼睛提不上去了。就是這個(gè)肌肉,它表現(xiàn)無力的狀態(tài)。那么進(jìn)一步的發(fā)展,它會引起面部肌肉的一個(gè)損害。那么咱們就會出現(xiàn)多次咀嚼以后,這個(gè)時(shí)候你再去咀嚼你就嚼不動了,感覺沒有力量。但是這個(gè)病有一個(gè)特色,就是經(jīng)過你休息以后,他的癥狀可以緩解。就是你這個(gè)肌肉的活動不能連續(xù)性的,你連續(xù)性的時(shí)候它肌力就不再收縮了,這是它一個(gè)典型的表現(xiàn)。那么它還會進(jìn)一步的發(fā)展,就可以發(fā)展咱們?nèi)硇缘母淖?,全身改變。比方咱們上肢力量不行,這時(shí)候你就可以發(fā)現(xiàn)你抬手抬不起來要梳頭,干一些活兒你干不了。發(fā)展到下肢活動它也是一樣的。它早期的表現(xiàn),剛才我說了主要表現(xiàn)在眼肌的就是面部肌肉一些癥狀,它進(jìn)一步的發(fā)展,還可以引起到咱們脊髓。那么脊髓的一些功能還會引起咱們后面吞咽困難、說話聲音嘶啞,這些東西增加出來這是重癥肌無力的一個(gè)臨床表現(xiàn)。如果你在工作生活當(dāng)中出現(xiàn)這種現(xiàn)象了,那么你就要引起重視。但是肌無力是不是就都是重癥肌無力,它也不是。我們知道在生活當(dāng)中,如果你今天很疲勞了或者是休息不好,或者你強(qiáng)勞動以后,它也會出現(xiàn)肌無力在這里面,所以它不一定都是重癥肌無力。重癥肌無力它的表現(xiàn)還是比較特殊的,咱們說的這些肯定是牽扯還有一個(gè)治療的問題。還有一個(gè)疾病叫做肌肉萎縮側(cè)索硬化癥,它的表現(xiàn)也會表現(xiàn)出肌無力,但這個(gè)它不是跟這個(gè)發(fā)病原因不太一樣。后面肌肉萎縮側(cè)索硬化癥,這個(gè)病我們可以有藥物來控制它,這藥就是叫萬全力太利魯唑片,它可以延緩側(cè)索硬化疾病的發(fā)展,改善他的生存質(zhì)量。03:25
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什么是重癥肌無力重癥肌無力是神經(jīng)系統(tǒng)的自身免疫性疾病,它是累及神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜上乙酰膽堿受體的,一個(gè)相關(guān)性的自身免疫性的疾病。主要是由于胸腺,通過一些理化因素,或者是病毒感染,有一些變化之后,產(chǎn)生一些抗體,這些抗體對神經(jīng)肌肉接頭處,突觸后膜上的乙酰膽堿受體,發(fā)生了攻擊,就得了這個(gè)病。病人主要是表現(xiàn)為骨骼肌的無力,這種無力不是持續(xù)性的,比如說像腦梗死、腦血管病的,那種偏癱的無力是不一樣的,它是波動性的無力,是一種疲勞現(xiàn)象。對于一般人來說,就表現(xiàn)為晨輕暮重的骨骼肌無力,勞累后加重、休息后減輕。01:27
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重癥肌無力失眠怎么辦如果患者得了重癥肌無力,并且出現(xiàn)了失眠,這時(shí)候治療應(yīng)該相對慎重一些。普通的西藥,比如鎮(zhèn)靜類的藥物,如佳樂定,安定等,因?yàn)橛锌赡軙T發(fā)疾病的加重,所以使用的時(shí)候比較慎重,大劑量的時(shí)候會造成肌無力的危象,出血病情的惡化。如果患者無法使用,或者是不敢使用鎮(zhèn)靜類藥物,可以使用中醫(yī)、中藥的方法進(jìn)行治療。中醫(yī)上有利眠貼,可以改善患者的失眠狀態(tài),可能有部分的病人有一定的療效,一旦重癥肌無力出現(xiàn)失眠的患者,建議到正規(guī)的醫(yī)院,進(jìn)行診治后,再做處理。語音時(shí)長 01:28”
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重癥肌無力怎么辦在臨床上,如果一個(gè)患者考慮患上了重癥肌無力,那么首先要分析到底患上了哪一類型的重癥肌無力,比如說到底是眼肌型的重癥肌無力,還是全身型的重癥肌無力。如果只是眼肌型的重癥肌無力,病情比較輕的情況下,只需要規(guī)范的口服溴吡斯的明治療,癥狀就會得到有效控制的。如果患者患的是全身型的重癥肌無力,并且有肌無力危象反復(fù)發(fā)作的情況,平時(shí)在口服溴吡斯的明這一個(gè)藥物的時(shí)候,病情控制不夠理想,平時(shí)還可以加小劑量的潑尼松龍片一起來控制病情。重癥肌無力的患者平時(shí)還需要規(guī)律的生活,避免感染等誘因的出現(xiàn),與此同時(shí),即便是遇到了感染,要謹(jǐn)慎的用藥,避免用左氧等喹諾酮類的藥物,導(dǎo)致病情的加重。以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時(shí)長 1:25”
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重癥肌無力怎么辦重癥肌無力酌情采用藥物治療跟手術(shù)治療,合并胸腺異常者,行胸腺切除術(shù),有效改善癥狀。膽堿酯酶抑制劑是對癥治療的藥物,用藥方法應(yīng)從小劑量增加,免疫抑制劑,常用的免疫抑制劑為強(qiáng)的松。血漿置換,靜脈注射免疫球蛋白,中醫(yī)藥治療。
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重癥肌無力重影怎么辦病情分析:重癥肌無力的患者出現(xiàn)重影,需要及時(shí)去醫(yī)院就診。這說明疾病影響到了眼外肌,眼球活動出現(xiàn)了障礙。主要是對患者進(jìn)行藥物治療,比如使用膽堿酯酶抑制劑來改善癥狀,還可以使用糖皮質(zhì)激素減輕異常的炎癥反應(yīng)。意見建議:建議重癥肌無力的患者,平時(shí)要放松心情,消除對疾病的恐懼心理,正確認(rèn)識這種疾病,平時(shí)要注意適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w,增強(qiáng)體質(zhì),盡量避免上呼吸道感染的出現(xiàn)。
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重癥肌無力加重怎么辦重癥肌無力加重可以通過藥物、靜脈滴注、血漿置換等方式治療。1、藥物:重癥肌無力屬于自身免疫性疾病,可能是自身免疫機(jī)制異常引起,也有可能是環(huán)境因素導(dǎo)致,或者是感染因素的原因,當(dāng)病情加重時(shí),可能會合并患有系統(tǒng)性紅斑狼瘡、甲狀腺功能亢進(jìn)癥等免疫性
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重癥肌無力有重影怎么辦重癥肌無力的患者經(jīng)常是會出現(xiàn)看東西重影。這主要是因?yàn)檫@種疾病會影響到眼球的活動,如果眼球活動受限,自然是會出現(xiàn)看東西重影。對于這種情況,一般是以下的處理的:第一點(diǎn),要注意患者有沒有胸腺瘤,如果有胸腺瘤,一般是主張進(jìn)行手術(shù)治療。很多患者手術(shù)切除胸腺瘤之后,癥狀能得到明顯的緩解。第二點(diǎn),可以給患者服用膽