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• 大面積腦梗死怎么治療

  對于大面積腦梗死的患者，一般治療的目的主要是為了挽救患者的生命，降低患者的致殘率和死亡率。那么，針對不同患者臨床治療方案是不一樣的。當判斷病人發(fā)生大面積腦梗死的時候，一定要注意發(fā)病時間，如果在超早期或在發(fā)病前3小時，可以給予溶栓。如果是4.5小時，要根據(jù)病情，病人癥狀比較重時，可能會采取取栓的方式。如果就診時已經(jīng)錯過了這些時間段，如在1天以后，取栓可能就會存在爭議。但目前研究進展是如果在24小時以內(nèi)，可以根據(jù)病人的病情和身體狀況，考慮取栓措施。如果病人就診，可能已經(jīng)發(fā)生大面積腦梗死，1天或幾天以后，這個時候首先保證病人生命，先判斷是否會發(fā)生腦疝。如果病人有腦疝或可能腦疝，需要神經(jīng)外科的介入，判斷是否需要去骨瓣減壓，來保證生命的延續(xù)。如果腦疝風(fēng)險相對較低，可以采取常規(guī)治療，如抗血小板聚集，他汀類降脂藥，改善循環(huán)，神經(jīng)營養(yǎng)劑，同時要注意維護病人的生命體征平穩(wěn)，預(yù)防消化道出血、肺部感染、電解質(zhì)紊亂等情況的發(fā)生。

  

  02:15
  林仲輝 副主任醫(yī)師廈門市中醫(yī)院

  2020-03-16 3616次

• 大面積腦出血能治愈嗎

  大面積的腦出血，往往是在高血壓的基礎(chǔ)上，動脈瘤的破裂出血的面積比較大、出血量大。血腫壓迫中樞神經(jīng)，可以造成昏迷，可以造成腦疝，可以造成生命的危險，搶救的及時、治療的得法，本人年紀不大、合并癥少，或者是基礎(chǔ)病治療的比較好，可以達到臨床上治愈。如果發(fā)現(xiàn)的比較晚，病情比較重，基礎(chǔ)病控制的不太好，在治療方面就不會有很好的效果，會留下后遺癥，甚至于在急性期，就可以有生命的危險。所以腦出血是突然發(fā)生的，很嚴重的腦血管病，應(yīng)該爭分奪秒，進行很好地，有針對性的治療，才能有好的效果。

  

  01:28
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-25 5649次

• 大面積腦出血怎么治療
  當出現(xiàn)大面積腦出血的情況時，往往需要通過手術(shù)的方式來進行治療。臨床上常見于高血壓腦出血，顱內(nèi)動脈瘤破裂出血以及一些罕見的疾病，比如動靜脈畸形導(dǎo)致發(fā)生腦出血，煙霧病或其他原因，比如血管淀粉樣變導(dǎo)致發(fā)生腦出血等。對于這類患者來說，應(yīng)采取積極有效的方式加以治療，盡可能的給予患者完善術(shù)前檢查，積極術(shù)前準備工作。通過對患者頭顱CT或頭顱核磁影像學(xué)資料進行分析，制定個體化的治療計劃，通過手術(shù)將腦內(nèi)血腫進行有效清除。術(shù)后要積極的預(yù)防和治療各種合并癥或并發(fā)癥，同時還要對患者加強有效的康復(fù)功能鍛煉。
  語音時長 01:12”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2020-08-05 2344次

• 大面積腦出血
  一般出血量都在三十毫升以上，涉及的范圍也比較廣，多數(shù)都會累積到殼核、額葉、顳葉、枕葉，甚至丘腦和腦葉出血等，有可能出現(xiàn)小腦出血使腦干受壓。腦出血的總體預(yù)后較差，腦水腫、顱內(nèi)壓增高和腦疝的形成都是腦出血致死的主要原因，而大面積腦出血非常容易出現(xiàn)上述的三種情況。因為預(yù)后與出血量、出血部位、有無并發(fā)癥非常相關(guān)，所以在大面積腦出血的情況下，通常在危及患者生命之前就需要進行外科的治療，才有可能挽救生命。如果患者預(yù)期幸存，外科治療比內(nèi)科治療通常都會增加殘疾的風(fēng)險，主要的手術(shù)方法包括去骨瓣減壓術(shù)、小骨創(chuàng)開顱血腫清除術(shù)、腦室穿刺引流術(shù)等等，這都是針對大面積腦出血非常有效的治療方法。
  語音時長 1:47”
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2018-10-08 2254次

• 腦出血大面積腦梗塞怎么治療
  腦出血如果合并大面積腦梗塞的話，那病情是非常嚴重的，因為腦出血本身就會引起顱內(nèi)壓增高，而出現(xiàn)大面積腦梗塞會引起腦水腫進一步加重，所以可以加重病情，甚至能夠危及到生命，這需要首先應(yīng)用一些消腫和脫水藥物治療，并且應(yīng)用營養(yǎng)神經(jīng)藥物來促進腦功能的恢復(fù)，如果出血量比較大，需要進行手術(shù)清除血腫，而如果腦水腫特別嚴重，需要進行去骨瓣減壓，這樣才有恢復(fù)的希望，在病情穩(wěn)定后還可以做高壓氧和針灸來促進恢復(fù)。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-21 1601次

• 大面積腦出血如何治療
  大面積的腦出血，臨床上建議進行開顱血腫清除手術(shù)，如果治療不及時，預(yù)后會比較差，所以一定要控制好血壓和心率，手術(shù)過后一定要臥床休息，調(diào)整自己的血壓，要加強功能鍛煉。同時要遵從醫(yī)囑的要求，進行良好的護理。
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-12-10 1802次

• 腦出血大面積腦梗塞
  腦出血是屬于腦血管病，一般是因為高血壓和腦動脈硬化導(dǎo)致的，另外像腦血管畸形、動脈瘤破裂也是可以引起腦出血的，腦出血以后確實是可以導(dǎo)致出現(xiàn)大面腦梗塞的，這主要是因為腦出血以后血腫壓迫血管和周圍腦組織以及顱內(nèi)壓力增高所致，這樣可以引起腦的血流量減少，特別是如果壓迫到大的血管就會引起大面積腦梗塞，因為腦梗
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-09-18 2769次

• 大面積胃潰瘍怎么治療
  大面積胃潰瘍應(yīng)該首先進行胃鏡檢查，明確患者是否存在幽門螺桿菌感染，確診后應(yīng)該要給予抗生素類藥物治療。如果潰瘍病存在有出血、穿孔，則需要進一步外科手術(shù)治療。患者在日常生活中要保持飲食規(guī)律，不要暴飲暴食，可以多吃些水果、蔬菜，避免吃辛辣、生冷、油膩的食物，可以多補充水分，有利于食物的消化。
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2024-11-22 0次