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• 支氣管擴(kuò)張如何排痰

  支氣管擴(kuò)張排痰有三種方法：藥物排痰、物理排痰還有霧化吸入方式。藥物排痰適合病情穩(wěn)定但氣道黏液分泌過多有明顯的咳嗽咳痰的患者，可選擇如氨溴索、桉檸蒎、乙酰半胱氨酸等。物理排痰主要就是調(diào)整體位利用重力采用頭低較高進(jìn)行體位引流排痰，可以選擇像這種體位引流加上拍背使用振動器等排痰。霧化吸入適合痰液粘稠排痰困難的患者，可以用生理鹽水加上乙酰半胱氨酸或者沙丁胺醇氨溴索，進(jìn)行稀釋排痰而促進(jìn)痰液的排出。對于無力咳出粘稠的痰液者或者意識不清、排痰困難的患者，可以使用人工吸痰將氣道內(nèi)的痰液吸出。另外支氣管擴(kuò)張患者在日常生活中，注意飲食的調(diào)理，以清淡飲食高蛋白營養(yǎng)為主，避免使用辛辣刺激以及油炸食品。還要防止上呼吸道感染，保持口腔清潔，積極控制感染，遵照醫(yī)囑。如果發(fā)現(xiàn)疾病加重，請及時到醫(yī)院進(jìn)行就診。

  

  01:47
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-29 6853次

• 支氣管擴(kuò)張有痰咳不出怎么辦

  支氣管擴(kuò)張的病人，痰液很多，常常好多群眾困擾的問題，就是痰有時候比較稠，咳不出來。這時候就會引起相關(guān)的不適的感覺，比如喘氣、憋氣、呼吸困難等等一些表現(xiàn)。其實臨床上有一些辦法，可以幫助支氣管擴(kuò)張的病人，把痰液咳出來，一個是可以服用促進(jìn)痰液分泌的藥物。另一個也可以做霧化吸入。霧化吸入，不一定是在醫(yī)院里，在家庭中，也可以進(jìn)行買霧化機(jī)，里邊可以放一些相關(guān)的藥物，還有水、鹽水等等，進(jìn)水濕化、痰液濕化。當(dāng)然家里放一些加濕器，也會有一定的作用，需要醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行實踐。另外就是可以進(jìn)行體位排痰。這是最建議病人使用的一種方法。支氣管擴(kuò)張，根據(jù)部位不同，比如上腋、下腋，不同的解剖部位，病人可以采用不同的排痰方式，可以根據(jù)門診醫(yī)生的指導(dǎo)，告訴他進(jìn)行什么樣的體位排痰，或者有的老病人他自己就掌握。有一位病人，他的支氣管擴(kuò)張癥狀很重，咳痰比較多，特點每天早上必須得彎腰咳痰，咳出痰液咳得很痛快，這痰液就是所謂的叫體位引流。因為痰液在肺的某個部位，讓痰液的位置，處于身體的高位，采取體位的轉(zhuǎn)動，使這個部位處于高位以后，痰液就會順著氣管流出來，這樣就可以有助于把痰液排出來。還有一種辦法，就是拍背咳痰，一般情況下，是要把手捂成空心狀，然后逐步地在背部一點一點的往氣管內(nèi)振動地排痰，這樣也會起到一定的作用。還有在臨床上，在醫(yī)院里可以用到振動排痰機(jī)，機(jī)器就是常用的有點類似于，按摩棒那個東西，有振動作用，有一定的頻率。這種頻率不會給病人自己造成一些不適的感覺。但是卻很深層次的，可以促進(jìn)這個痰液的排出。手術(shù)以后的病人，有些病人也常常在使用，效果還是非常不錯的?？傮w來看，支氣管擴(kuò)張病人排痰，確實是影響生活質(zhì)量的大問題。如果把痰液排出好了，不僅可以使自己的感覺，有很大的改善，生活質(zhì)量也稍微好一些，也會降低局部感染的機(jī)會。咱們常說戶樞不蠹、流水不腐，痰液只要出來了，相對他局部的感染，也就容易控制了。

  

  03:43
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 7786次

• 支氣管擴(kuò)張可以無痰嗎
  支氣管腔內(nèi)的感染和阻塞支氣管擴(kuò)張，絕大多數(shù)是由于支氣管的感染和阻塞而引起，如麻疹、百日咳、流行性感冒等都可以發(fā)生較為嚴(yán)重的支氣管和肺部的感染，使支氣管黏膜充血、水腫、肥厚，造成管腔狹窄以及部分阻塞，分泌物及痰液因不易排出而滯留，使官腔內(nèi)壓增高，管壁向外擴(kuò)張，支氣管黏膜的長期炎癥不但破壞支氣管黏膜的組織結(jié)構(gòu)，而且病變擴(kuò)展至黏膜下層，甚至深達(dá)肌層以及軟骨層，使支氣管壁及彈力組織遭到破壞，失去原有強(qiáng)度和支持，因而容易發(fā)生擴(kuò)張和變形。感染和阻塞二者相互影響，支氣管擴(kuò)張進(jìn)一步加重，腫瘤、異物、支氣管腔內(nèi)膜黏液栓等，都可以造成支氣管阻塞性炎癥。支氣管擴(kuò)張一定有痰液，建議您去正規(guī)的醫(yī)院做詳細(xì)的檢查然后再做治療。
  語音時長 1:39”
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-16 2062次

• 支氣管擴(kuò)張氣短無痰
  如果支氣管擴(kuò)張的患者出現(xiàn)了氣短明顯，肺功能下降明顯時我們需要使用支氣管舒張劑，例如吸入的異丙托溴銨，沙丁胺醇，噻托溴銨等，也可口服茶堿類藥物進(jìn)行支氣管擴(kuò)張，以緩解氣喘的癥狀，例如氨茶堿片，多索茶堿片等，患者無痰可無需使用祛痰藥物，如果患者出現(xiàn)了急性感染，我們則需完善血常規(guī)，c反應(yīng)蛋白，降鈣素原等相關(guān)檢查以明確病原體。如果為細(xì)菌感染，我們需要使用頭孢青霉素，阿奇霉素，左氧氟沙星等進(jìn)行治療。如果患者為病毒感染，我們則需使用清開靈，蒲地藍(lán)等藥物進(jìn)行治療。如果患者為非典型致病菌感染，我們需要使用大環(huán)內(nèi)酯類的阿奇霉素，紅霉素或者是喹諾酮類的左氧氟沙星，氟羅沙星等。
  語音時長 1:10”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-10-13 4169次

• 支氣管擴(kuò)張沒有痰好嗎
  支氣管擴(kuò)張沒有痰一般對病情沒有幫助。大多繼發(fā)于慢性呼吸道感染或氣管反復(fù)阻塞后，發(fā)生支氣管反復(fù)感染，導(dǎo)致支氣管異常或持久性擴(kuò)張?？人阅馨阎夤芾锏睦懦鰜?，如果咳嗽沒有痰，支氣管里的垃圾堵在支氣管，會反復(fù)的加重感染。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-12-01 3001次

• 支氣管擴(kuò)張有痰咋辦
  病情分析：支氣管擴(kuò)張是一種不可逆的肺部損傷，呼吸道感染易誘發(fā)癥狀加重，支氣管擴(kuò)張是不好治愈的，平時要在醫(yī)生的監(jiān)督下使用藥物治療，如吸入用布地奈德混懸液、吸入用異丙托溴銨溶液、吸入用鹽酸氨溴索溶液等，中藥可以用金銀花、羅漢果等泡水服用，平時要盡量減少感冒，可以減少痰量。意見建議：治療期間可以選擇使用冰糖雪梨川貝水的方法來進(jìn)行治療，有效的止咳化痰，提高人體免疫力，有不適癥狀，及時就診。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-20 2003次

• 支氣管擴(kuò)張咳紅痰
  支氣管擴(kuò)張是一個慢性進(jìn)行的發(fā)展過程，多有支氣管肺部感染造成的支氣管阻塞，管壁破壞或受到外界組織的牽拉而使支氣管擴(kuò)張，臨床上以反復(fù)發(fā)作的咳嗽，大量的膿痰或反復(fù)咯血為特征，通常根據(jù)主要癥狀的不同。分為咯血型支氣管擴(kuò)張，干性支氣管擴(kuò)張，化膿性和混合性支氣管擴(kuò)張，不同類型的支氣管擴(kuò)張，雖然臨床表現(xiàn)，有別但均
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 214次

• 支氣管擴(kuò)張有痰咋辦
  如果患者支氣管擴(kuò)張有痰，需要使用祛痰藥物包括氨溴索、桉檸蒎、乙酰半胱氨酸等，同時要區(qū)分痰液是否為細(xì)菌感染等相關(guān)因素導(dǎo)致的，如果患者為炎癥遷延不愈導(dǎo)致的咳痰，只需要使用祛痰藥物即可。如果患者出現(xiàn)了咳黃痰，考慮可能出現(xiàn)了細(xì)菌感染，此時需要完善血常規(guī)、c反應(yīng)蛋白、降鈣素原、痰培養(yǎng)、胸片、肺ct等相關(guān)檢查。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-02 259次