問堿性磷酸酶多高是癌癥
病情描述:
堿性磷酸酶多高是癌癥
答醫(yī)生回答
病情分析:
堿性磷酸酶大于150u/L就有可能是癌癥,但是不能依靠這個(gè)指標(biāo)來診斷癌癥,因?yàn)檫@個(gè)指標(biāo)不是一個(gè)腫瘤特異性的指標(biāo),它能夠顯示肝臟等部位有損傷或者梗阻,而這種原因有可能是腫瘤導(dǎo)致,也有可能是其他的原因?qū)е隆1热绺窝?,肝硬化,甲狀腺功能亢進(jìn),佝僂病等等。
意見建議:
臨床上發(fā)現(xiàn)這個(gè)標(biāo)志物升高的時(shí)候,要注意檢查升高的原因,若患者有明顯占位性病變,有可能考慮這個(gè)升高跟腫瘤有關(guān)系。若患者沒有發(fā)現(xiàn)明顯的占位病變,可能是甲亢,肝炎,腎炎,貧血,骨骼系統(tǒng)疾病等等。
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堿性磷酸酶偏高的原因堿性磷酸酶往往是,我們化驗(yàn)大生化,或者是肝功能當(dāng)中指標(biāo)。堿性磷酸酶又叫ALP,它主要存在于肝臟里面,還有腎臟里面,還有骨骼細(xì)胞里面。因此堿性磷酸酶的升高,首先我們要看一看,肝臟有沒有疾病,特別是有一些膽管損傷引起的疾病,比如像膽管炎,膽汁淤積,原發(fā)性膽汁性肝硬化,等等這一類的疾病。堿性磷酸酶升高比較常見,往往合并谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶,或者其他的肝功能指標(biāo)的升高,如果是不考慮肝臟的原因,要考慮比如骨折的病人,他在恢復(fù)期的時(shí)候,還有青少年骨頭在生長發(fā)育的時(shí)候,都可以升高。還有一些人,比如腎臟有疾病的人,也可能會輕度的升高,因此當(dāng)堿性磷酸酶升高的時(shí)候,我們一定要結(jié)合其他的指標(biāo),來綜合判定。01:33
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堿性磷酸酶高的危害堿性磷酸酶是體內(nèi)一些細(xì)胞產(chǎn)生的酶,它主要在肝細(xì)胞,肝、腎、骨骼等等,這些組織當(dāng)中的細(xì)胞產(chǎn)生的,因此當(dāng)這些細(xì)胞受損害的時(shí)候,就會出現(xiàn)堿性磷酸酶的升高。一般情況下我們要結(jié)合,其他的一些酶是否升高,來確定這個(gè)疾病,到底是什么疾病導(dǎo)致的,比如肝臟的疾病,可以谷丙轉(zhuǎn)氨酶,或谷草轉(zhuǎn)氨酶升高,谷氨酸轉(zhuǎn)肽酶升高等等,以堿性磷酸酶升高為主的。這種肝臟疾病主要見于一些膽管的疾病,比如說是膽汁淤積,原發(fā)性膽汁性膽管炎等等,可以堿性磷酸酶升高為主。但是同時(shí)我們還要除外,一些骨關(guān)節(jié)疾病當(dāng)中,比如說骨折的人群,他的堿性磷酸酶是升高的,兒童他的堿性磷酸酶也是升高的,因?yàn)樗窃诠趋榔茐?。兒童是在骨骼的生長發(fā)育過程當(dāng)中,都會出現(xiàn)堿性磷酸酶升高,因此當(dāng)出現(xiàn)堿性磷酸酶升高的時(shí)候,我們一定要來進(jìn)行鑒別,到底是哪一種器官組織損傷導(dǎo)致的,這樣才能夠有的放矢的治療。01:50
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什么是堿性磷酸酶堿性磷酸酶簡稱為ALP或者AKP,主要生理功能是參與人體的成骨過程,有利于成骨作用,血清堿性磷酸酶可以來源于不同的組織,包括肝臟、腎臟、骨骼、小腸以及胎盤。正常情況下體內(nèi)堿性磷酸酶主要來源于肝臟和骨組織各占50%。血清堿性磷酸酶升高,可以見于以下幾方面的原因:第一種情況兒童骨骼發(fā)育期,孕婦骨折的愈合期都會引起堿性磷酸酶生理性的升高。其次在以下疾病的時(shí)候堿性磷酸酶也會升高,比如阻塞性黃疸、原發(fā)性肝癌、繼發(fā)性肝癌、膽汁淤積性肝炎等疾病的時(shí)候,肝細(xì)胞過度制造堿性磷酸酶,同時(shí)由于膽汁排泄障礙引起血清中堿性磷酸酶偏高。另外一個(gè)方面,當(dāng)患有骨骼疾病的時(shí)候,比如佝僂病、骨腫瘤、軟骨病的時(shí)候,也會引起堿性磷酸酶升高,其他的很少見的疾病,比如說腎病、嚴(yán)重性貧血、甲狀腺功能不全、白血病等疾病的時(shí)候,也會引起堿性磷酸酶升高。語音時(shí)長 01:46”
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骨堿性磷酸酶骨堿性磷酸酶通常它是一種成骨細(xì)胞的代謝活性物質(zhì)。通常血清中的骨堿性磷酸酶的濃度被人們所反應(yīng)成為骨細(xì)胞的代謝活性,而骨代謝的精確評價(jià),對于明確骨代謝病的嚴(yán)重程度和治療反應(yīng)有著重要的意義,因此,骨堿性磷酸酶在變形性的骨炎,骨軟化,原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn),腎性骨營養(yǎng)不良,骨質(zhì)疏松和骨轉(zhuǎn)移瘤中,血清骨堿性的磷酸酶水平的檢測有著用武之地。骨堿性的磷酸酶的測定就被應(yīng)用于變形性的骨炎診斷和病情的診斷,通常正常值女性一到十二歲小于500,大于十五歲是400到150,男性一到十二歲是小于500,十二到十五歲是小于750,大于十五歲時(shí),40到150。語音時(shí)長 1:31”
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什么是堿性磷酸酶堿性磷酸酶是反映肝功能的一個(gè)酶,堿性磷酸酶增高主要見于肝內(nèi)外膽管梗阻、骨代謝異常的一些疾病,比如說佝僂病,還有腫瘤的骨轉(zhuǎn)移都可以引起堿性磷酸酶的增高。堿性磷酸酶增高還見于肝臟損傷的一些原因,比如說脂肪肝、酒精肝,都可以引起堿性磷酸酶的增高。梗阻性黃疸都可以引起酶的增高。
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兒童堿性磷酸酶偏高兒童堿性磷酸酶偏高有以下幾個(gè)原因: 一,阻塞性黃疸,肝硬化,肝壞死,堿性磷酸酶明顯升高。 二、原發(fā)性和繼發(fā)性肝癌,堿性磷酸酶明顯升高與癌組織中或癌腫周圍肝細(xì)胞合成,堿性磷酸酶增加有關(guān)。 三、其他腫瘤,如乳腺癌卵巢癌骨細(xì)胞瘤骨肉瘤等,堿性磷酸酶增高時(shí),提示可有肝臟轉(zhuǎn)移。 四、變形性骨炎成骨細(xì)胞癌,佝僂病骨軟化,甲狀腺及甲狀旁腺功能亢進(jìn),腎腎小管性酸中毒,遺傳性磷酸酶過多癥。 五、很多藥物可使堿性磷酸酶增高,巴比妥類,抗生素,任何檢查項(xiàng)目都不是孤立來看待的,需要與臨床表現(xiàn)其他檢查化驗(yàn)綜合分析才有意義,如果只是有堿性磷酸酶增高,肝功能其他基本正常的話不足以說明是肝臟損傷,堿性磷酸酶有很多亞型可能是其他來源的磷酸酶增高。
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什么是堿性磷酸酶堿性磷酸酶簡稱為ALP或者AKP,主要生理功能是參與人體的成骨過程,有利于成骨作用,血清堿性磷酸酶可以來源于不同的組織,包括肝臟、腎臟、骨骼、小腸以及胎盤。正常情況下體內(nèi)堿性磷酸酶主要來源于肝臟和骨組織各占50%。血清堿性磷酸酶升高,可以見于以下幾方面的原因:第一種情況兒童骨骼發(fā)育期,孕婦骨折的愈合
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堿性磷酸酶測定堿性磷酸酶的活性和年齡、性別都是有關(guān)系的,新生兒或者長期的兒童比成年人要高一些。堿性磷酸酶測定主要是用于骨骼、肝臟系統(tǒng)疾病的診斷還有黃疸的鑒別診斷,要求空腹靜脈采血,同時(shí)避免嚴(yán)重的溶血主要應(yīng)用于診斷和監(jiān)測肝、骨、腸和甲狀旁腺疾病的治療,然后鑒別肝源性和骨源性的血清堿性磷酸酶升高是肝臟疾病和骨骼疾病常