問庫欣綜合征怎么診斷
病情描述：
庫欣綜合征怎么診斷
答醫(yī)生回答
馬麗芬副主任醫(yī)師
寶雞市中心醫(yī)院內分泌科
2020-03-22
病情分析：
意見建議：
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庫欣綜合征怎么治療庫欣綜合征首選手術治療，如果沒有手術條件的就是藥物治療。庫欣綜合征手術治療的指征其實就是看手術能不能切下來，以及手術能不能很好的、很干凈的切除，一般垂體的微腺瘤或者垂體不太大的大腺瘤都是能夠做根治手術的。還有一種就是腎上腺的庫欣綜合征，有腎上腺的腺瘤、腎上腺增生，如果腺瘤、增生或者腎上腺結節(jié)是單側的，也可以選擇手術治療。但是如果是雙側，并且雙側分泌皮脂醇的量是一樣的，手術的治療方式就不可取了，因為手術不能夠治愈了，就只能夠選擇藥物治療。藥物治療的有米托坦、甲吡酮、酮康唑，還有米非司酮等藥物，一般只適用于無法手術的患者或者是腎上腺皮質癌導致的庫欣綜合征。這種皮質癌如果沒有手術條件，比如已經發(fā)生轉移、向周圍嚴重的侵犯，這時沒有手術條件也只能使用藥物，也就是姑息治療。
01:27
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2021-09-19 2453次
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庫欣綜合征是什么病庫欣綜合征，科學的定義是指血皮質醇增高而引起的一系列臨床表現的臨床綜合征。我們常見的臨床表現有，我們俗稱有滿月臉、水牛背、高血壓、低血鉀。對女性來說常常有多毛，有皮下的紫紋，有消極性的肥胖，很多病人還合并有骨質疏松等等這樣一個疾病。并不是我們一個常見的疾病。但是這種疾病發(fā)生了是有明確的病因的，大多數分為兩類。一類是來源于垂體的，一類的來源于腎上腺的。我們臨床上見到的庫欣綜合征，很多病人由于首發(fā)癥狀不太明顯，比較隱匿，而被漏診和誤診了。所以如果有不明原因發(fā)胖或者血壓高降不下來，低鉀血癥難以糾正等等癥狀，可以建議該患者到內分泌專科就診，排除相關的疾病，比如庫欣綜合征。
01:21
王敏
副主任醫(yī)師中南大學湘雅醫(yī)院
2019-02-19 29280次
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庫欣綜合征怎么診斷庫欣綜合征它和皮質醇分泌過多密切相關，典型的庫欣綜合征癥狀是滿月臉，水牛背，向心性肥胖，如果有經驗的內分泌科醫(yī)生單純從典型的外觀癥狀體征就可以明確診斷。有的時候庫欣綜合征早期臨床癥狀不太典型，容易被忽視，可以進一步檢查一下相關激素的水平，包括皮質醇和促腎上腺皮質激素的水平，必要的時候還需要做一下節(jié)律試驗，同時完善一下腎上腺和垂體的影像學檢查，可以通過地塞米松抑制試驗排除鑒別診斷。庫欣綜合征不同的病因治療方法是不一樣的，要根據不同的病因作出對應的治療方法。語音時長 01:11”
韓昕健
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-11-08 2831次
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庫欣綜合征怎樣診斷庫欣綜合征，它的臨床表現主要有向心性肥胖，中度的高血壓?；颊叱３Ｓ袑挻蟮淖霞y，皮膚菲薄，多血質面貌等等。庫欣綜合癥有的患者需要依靠實驗室以及影像學的檢查，首先需要監(jiān)測血當中皮質醇的測定，應當注意庫欣綜合征時不但可以出現皮質醇分泌增多，往往可以失去正常的晝夜節(jié)律。另外，24小時尿游離皮質醇的測定也是診斷庫欣綜合征的主要診斷依據之一。它的臨床診斷符合率可以高達98%。正常人的尿游離皮質醇在130-304nmol每24小時，而庫欣病多在304nmol每24小時以上。語音時長 01:19”
孫婷婷
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-03-02 2980次
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庫欣綜合征怎么確診病情分析：庫欣綜合征又稱為皮質醇增多癥。庫欣綜合征的確診需要完善血漿皮質醇水平和晝夜節(jié)律測定，24小時尿游離皮質醇，血漿促腎上腺皮質激素水平測定，ct以及體格檢查等。意見建議：庫欣綜合癥的病人會出現滿月臉，水牛背，懸垂腹，鎖骨上窩脂肪墊等癥狀。如果出現庫欣綜合癥的一系列癥狀，一定要及時的到內分泌科去就診檢查。
左淑麗
副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院
2019-11-19 1501次
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庫欣綜合征怎么手術病情分析：庫欣綜合征手術治療辦法有以下幾種：庫欣病，首選經蝶竇切除垂體腺瘤；腎上腺腺瘤，行患側腺瘤手術摘除；腎上腺腺癌，盡可能早期切除原發(fā)病灶和轉移灶，并進行淋巴結清掃，術后加用藥物治療；異位AC TH綜合癥，切除原發(fā)腫瘤，必要時可以切除雙側腎上腺以緩解癥狀。意見建議：對于ACTH依賴性庫欣綜合征，當不能手術或手術失敗的時候，可以進行垂體放射治療。所以對于庫欣綜合征患者需要根據病因選擇治療辦法。
王淑艷
主任醫(yī)師煙臺毓璜頂醫(yī)院
2020-08-01 1204次
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庫欣綜合征庫欣綜合征是由于垂體瘤、腎上腺皮質增生、腎上腺皮質腺瘤等原因引起的腎上腺分泌過多的糖皮質激素所導致的一類疾病的總稱，其中最多見的是垂體促腎上腺皮質激素分泌亢進所引起的臨床類型，簡稱為庫欣病。本病多見于20～40歲的女性，臨床以滿月臉、向心性肥胖、多血質面貌、皮膚瘀斑以及神經系統病變?yōu)橹饕憩F。
胡江平
副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院
2018-12-07 12186次
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怎么排除庫欣綜合征要想排除庫欣綜合征這一類疾病，一定要去完善相應的檢查，例如需要去完善腎上腺的B超或者CT檢查，以及垂體核磁共振檢查。還有要去監(jiān)測皮質醇的節(jié)律，例如凌晨0點早上8點以及下午16點的，還要去看血漿中，acth測定的節(jié)律。再一個還要看血生化檢查以及X線檢查。這些檢查都是為了明確是否有庫興綜合征，假如說沒有
苗莉
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-01-25 99次
