問(wèn)腰椎間盤(pán)突出嚴(yán)重么
病情描述:
腰椎間盤(pán)突出嚴(yán)重么
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎間盤(pán)突出是否嚴(yán)重取決于其突出的情況和神經(jīng)根受壓的程度。如果只是輕度的腰椎間盤(pán)突出,神經(jīng)根沒(méi)有明顯受壓,則不算嚴(yán)重。如果腰椎盤(pán)突出較為嚴(yán)重,神經(jīng)根出現(xiàn)了明顯的受壓,則還是比較嚴(yán)重的。
意見(jiàn)建議:
腰椎間盤(pán)突出的患者建議佩戴腰圍來(lái)保護(hù)腰部,平時(shí)需要減少?gòu)澭芍伢w力活或久坐久站,睡覺(jué)時(shí)也應(yīng)睡硬板床,可以加強(qiáng)腰背部肌肉的功能鍛煉。
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腰椎間盤(pán)突出所謂腰間盤(pán)就是腰椎間盤(pán)在兩個(gè)椎體之間,外邊有纖維環(huán),中間有髓核,這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng),也可以有一定幅度的活動(dòng),使得我們彎腰、后伸,這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤(pán)有一定的彈性,有一定的活動(dòng)幅度,如果縱向的受力大,擠壓椎間盤(pán),有的椎間盤(pán)的纖維環(huán)薄弱,就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的,是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng),引起坐骨神經(jīng)痛,就稱腰椎間盤(pán)突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出,在這個(gè)椎管以外的部位突出,在臨床上我們不太重視,因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。01:36
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腰椎間盤(pán)突出原因首先咱們說(shuō)基因可以決定你的椎間盤(pán)是不是容易突出,曾經(jīng)碰到幾個(gè)家庭都是這樣的,爺爺、爸爸和他,三代人都有椎間盤(pán)突出,而且是不止是一節(jié)突出,像這種患者他可能同時(shí)會(huì)出現(xiàn)多節(jié)的椎間盤(pán)突出,這種肯定是跟基因相關(guān)性的。在基因的調(diào)控下,他纖維環(huán)的韌性、強(qiáng)度會(huì)比別的患者、別的正常人會(huì)要差,所以他更容易出現(xiàn)椎間盤(pán)的一個(gè)突出。還有就是一些物理刺激,比如長(zhǎng)期的負(fù)重、久坐,或者是像有些工作是長(zhǎng)期的強(qiáng)迫體位,比如有些搞裝修的,或者搞維修的病人,他長(zhǎng)期必須得彎腰工作,再一個(gè)沒(méi)有時(shí)間缺乏鍛煉,就會(huì)容易造成椎間盤(pán)突出。還有就是體重的問(wèn)題,比如有些人體重過(guò)大,這樣也會(huì)造成容易椎間盤(pán)突出。還有外傷,在運(yùn)動(dòng)的過(guò)程中,特別是年輕人外傷造成的髓核從椎間隙脫出來(lái),壓迫神經(jīng)。還有其他的一些比如一些內(nèi)科疾病,像有免疫系統(tǒng)的疾病,或者通過(guò)一些手術(shù)治療的過(guò)程中,可能造成的醫(yī)源性的這樣的椎間盤(pán)突出。01:50
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嚴(yán)重腰椎間盤(pán)突出癥嚴(yán)重的腰椎間盤(pán)突出也就是說(shuō)突出的髓核對(duì)神經(jīng)根產(chǎn)生了巨大的擠壓,導(dǎo)致神經(jīng)根出現(xiàn)一種缺血的狀態(tài),如果長(zhǎng)時(shí)間不進(jìn)行治療的話,有時(shí)會(huì)引起神經(jīng)根的缺血而導(dǎo)致下肢麻木癥狀劇烈,并且有一些神經(jīng)不可逆的恢復(fù)。出現(xiàn)這種情況之后應(yīng)當(dāng)進(jìn)行手術(shù)治療,通常采取椎間孔鏡的治療方式,也就是一種微創(chuàng)手術(shù),通過(guò)孔鏡到達(dá)突出的椎間盤(pán)部位,然后把突出的椎間盤(pán)完全的清理掉,來(lái)充分釋放神經(jīng)根的空間,神經(jīng)根不再受擠壓之后這種癥狀也就會(huì)得到明顯的緩解,這也是治療嚴(yán)重腰椎間盤(pán)突出癥沒(méi)有其他并發(fā)癥的一種主要的治療措施,并且效果非常明顯,創(chuàng)傷比較小,預(yù)后也是比較好的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
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腰椎間盤(pán)突出是否嚴(yán)重對(duì)于病人出現(xiàn)了腰椎間盤(pán)突出的情況,是不是嚴(yán)重,主要看突出的椎間盤(pán)有沒(méi)有導(dǎo)致椎管內(nèi)脊髓和神經(jīng)根的受壓。如果說(shuō)沒(méi)有導(dǎo)致椎管內(nèi)脊髓和神經(jīng)根的受壓,這種情況一般不會(huì)有明顯的臀部和腿部的疼痛,后期也不會(huì)引起腿部肌肉萎縮,無(wú)力的情況,所以這種情況是不嚴(yán)重的。而如果說(shuō)突出的椎間盤(pán)導(dǎo)致了椎管內(nèi)脊髓和神經(jīng)根明顯的受壓,這種情況就會(huì)引起明顯的腰部疼痛及臀部和腿部的放射性疼痛,將嚴(yán)重影響病人正常的生活。嚴(yán)重了以后,還容易導(dǎo)致腿部無(wú)力的情況,所以這種情況就比較嚴(yán)重,就需要手術(shù)的治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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腰椎間盤(pán)突出是否嚴(yán)重病情分析:腰椎間盤(pán)突出如果是輕度的,就不用擔(dān)心,這是不嚴(yán)重的。如果疼痛比較嚴(yán)重說(shuō)明腰椎間盤(pán)突出已經(jīng)到了中期或者晚期,這是需要通過(guò)及時(shí)的治療來(lái)調(diào)理的。意見(jiàn)建議:建議在平時(shí)要減少運(yùn)動(dòng),另外可以對(duì)腰部進(jìn)行按摩,在這段期間注意也要服用活骨類(lèi)的藥物來(lái)進(jìn)行調(diào)理。
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腰椎間盤(pán)突出多少嚴(yán)重腰椎間盤(pán)突出癥的臨床癥狀,根據(jù)髓核突出的部位、大小以及椎管矢狀徑的大小、病理特點(diǎn)、機(jī)體狀態(tài)和個(gè)體敏感性等不同,其臨床癥狀可以相差懸殊很大。主要癥狀為腰痛、下肢放射疼痛、麻木、肢體冷感、間歇性跛行、肌肉麻痹、馬尾神經(jīng)損傷癥狀。
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腰椎間盤(pán)突出嚴(yán)重了對(duì)于腰椎間盤(pán)突出比較嚴(yán)重的病人,多數(shù)可能會(huì)對(duì)脊髓神經(jīng)或者是馬尾神經(jīng)引起明顯受壓。病人會(huì)出現(xiàn)一系列臨床癥狀的,最為常見(jiàn)的可能會(huì)出現(xiàn)大小便的異常,一側(cè)或者雙側(cè)下肢會(huì)有感覺(jué)的麻木,無(wú)力,脹痛等臨床表現(xiàn)。對(duì)于這樣的病人可以先選擇積極的進(jìn)行保守治療,如果是通過(guò)保守治療以后癥狀仍然沒(méi)有得到改善的,并且椎間盤(pán)突出
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腰椎間盤(pán)突出是否嚴(yán)重對(duì)于病人出現(xiàn)了腰椎間盤(pán)突出的情況,是不是嚴(yán)重,主要看突出的椎間盤(pán)有沒(méi)有導(dǎo)致椎管內(nèi)脊髓和神經(jīng)根的受壓。如果說(shuō)沒(méi)有導(dǎo)致椎管內(nèi)脊髓和神經(jīng)根的受壓,這種情況一般不會(huì)有明顯的臀部和腿部的疼痛,后期也不會(huì)引起腿部肌肉萎縮,無(wú)力的情況,所以這種情況是不嚴(yán)重的。而如果說(shuō)突出的椎間盤(pán)導(dǎo)致了椎管內(nèi)脊髓和神經(jīng)根明顯的受壓