問(wèn)寶寶心臟房間隔缺損嚴(yán)重嗎
病情描述:
寶寶心臟房間隔缺損嚴(yán)重嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
寶寶心臟房間隔缺損有輕有重,如果房間隔缺損較小,部分患兒存在自愈的可能,切一般無(wú)臨床癥狀,病情較輕。如果房間隔缺損較大,導(dǎo)致肺充血,則常表現(xiàn)為反復(fù)呼吸道感染、活動(dòng)后氣促、乏力、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩,嚴(yán)重的甚至出現(xiàn)心力衰竭,病情危重。
意見建議:
建議及時(shí)就診正規(guī)醫(yī)院心血管內(nèi)科或心血管外科,定期復(fù)查心臟彩超、心電圖、心導(dǎo)管檢查等,必要時(shí)采取手術(shù)治療。
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小兒心臟房間隔缺損多少算嚴(yán)重小兒心臟出現(xiàn)房間隔缺損,還有室間隔缺損,是最常見的,對(duì)于房間隔缺損來(lái)說(shuō),一般三毫米左右,是最為常見的,而且這種對(duì)于孩子來(lái)說(shuō),往往都沒(méi)有太大的影響。隨著孩子的長(zhǎng)大,還有就是發(fā)育,是逐步可以愈合的,當(dāng)然對(duì)于極個(gè)別的孩子來(lái)說(shuō),可能由于房間隔缺損較大,達(dá)到五毫米左右,這種情況下,可能愈合會(huì)較慢。一般來(lái)說(shuō),一歲以內(nèi),我們需要進(jìn)行定期復(fù)查,一旦說(shuō)一歲以后,孩子仍是沒(méi)有愈合,甚至有反復(fù)肺炎,體重增長(zhǎng)較慢的情況,這種情況下,我們是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。當(dāng)然對(duì)于極個(gè)別的孩子,可能會(huì)更大一些,這樣對(duì)孩子的危險(xiǎn),可能就更大。所以說(shuō)這種我們建議到醫(yī)院檢查以后,定期做好隨診,根據(jù)孩子的情況,選擇具體的治療。01:19
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室間隔缺損和房間隔缺損哪個(gè)嚴(yán)重室間隔缺損和房間隔缺損,哪個(gè)更嚴(yán)重呢,實(shí)際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面,最常見的先天性心臟病,而且很多都是伴發(fā)的,既合并室間隔缺損,也合并房間隔缺損,但是對(duì)于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損,哪個(gè)嚴(yán)重呢,室間隔缺損,因?yàn)樗鄬?duì)來(lái)說(shuō),左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以,比如一個(gè)5毫米左右的室間隔缺損,他就會(huì)有很明顯的臨床表現(xiàn),第一,雜音會(huì)非常響;第二,心臟擴(kuò)大很明顯,孩子也很容易得呼吸道感染,容易生長(zhǎng)發(fā)育受限。但對(duì)一個(gè)5毫米左右,房間隔缺損的患者是不會(huì)有任何臨床癥狀的。但是,如果是一個(gè)很大的房間隔缺損,比如說(shuō)20毫米,他可能也會(huì)有一些臨床表現(xiàn),生長(zhǎng)發(fā)育受限、呼吸道感染,所以如果你從大小上來(lái)講,同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損,肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯,但是不同的疾病,都有不同的輕重,不同的疾病之間,是不能完全類比的。01:34
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寶寶心臟房間隔缺損嚴(yán)重嗎這要根據(jù)寶寶的年齡和房間隔缺損大小來(lái)判斷嚴(yán)重的程度。如果寶寶年齡在一歲以內(nèi),房間隔缺損在5mm以下有自愈的可能,所以不用擔(dān)心,等待時(shí)間定期復(fù)查心臟彩超即可。如果寶寶已經(jīng)在一歲以上房間隔缺損又大于5mm,適合封堵者可行封堵治療,封堵術(shù)的適應(yīng)癥包括繼發(fā)孔型房間隔缺損直徑在5-36mm之間,伴左向右分流者。房間隔缺損邊緣在5-7mm,房間隔的直徑大于所選用的封堵傘左房側(cè)的直徑,不合并必須外科手術(shù)的其他心臟畸形。禁忌癥包括原發(fā)孔型房間隔缺損及靜脈竇型房間隔缺損,已有右向左分流者,近期有感染性疾病,出血性疾病以及左心房和左心耳有血栓時(shí),不能封堵治療者可行外科手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:39”
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寶寶 心臟房間隔缺損房間隔缺損占成年人先天性心臟病的百分之三十,兒童也比較常見,男女比例為一比二,房間膈缺損嚴(yán)重以繼發(fā)孔和第二孔未閉常見,左心房血液缺損流進(jìn)右心房,肺血流量增加發(fā)生肺動(dòng)脈高壓以后,左向右分流減少,并出現(xiàn)右向左分流。只要是病人沒(méi)有出現(xiàn)嚴(yán)重的肺動(dòng)脈高壓,均應(yīng)該考慮行外科手術(shù)或者是經(jīng)導(dǎo)管封堵治療手術(shù),手術(shù)或介入治療的時(shí)間全都在二十歲之前為好,外科手術(shù)后遠(yuǎn)期可發(fā)生房性的心律失常,以心房撲動(dòng)和顫動(dòng)比較常見,盡量的手術(shù)是關(guān)鍵因素。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
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房間隔缺損心臟聽診房間隔缺損是一種常見的先天性心臟病,一般其心臟聽診具有明顯特征。在心臟聽診時(shí),可以聽到肺動(dòng)脈瓣區(qū)有明顯的第二心音亢進(jìn),并可能伴有固定性分裂。若缺損較大,可在胸骨左緣第2、3肋間聞及2-3級(jí)柔和的收縮期吹風(fēng)樣雜音。這些都是房間隔缺損的重要聽診