問腦膜瘤手術(shù)后動眼神經(jīng)麻痹怎么治
病情描述:
腦膜瘤手術(shù)后動眼神經(jīng)麻痹怎么治
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦膜瘤手術(shù)后出現(xiàn)動眼神經(jīng)麻痹,主要是因為動眼神經(jīng)的損傷和刺激引起的,這在術(shù)后可以用一些營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療來促進恢復,比如維生素b1和甲鈷胺等,另外平時還可以做高壓氧和針灸治療,對于恢復有一定的幫助,當然如果神經(jīng)損傷嚴重的話,即使是經(jīng)過治療也有可能無法恢復,最終會留下后遺癥。
意見建議:
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外傷性動眼神經(jīng)麻痹該如何處理在臨床上經(jīng)??吹揭恍┎∪耍热畿嚨湹牟∪耍瑒?chuàng)傷以后出現(xiàn)眼球的運動障礙,上眼瞼下垂,也有一些病人視力下降。對這些病人,我們的處理經(jīng)驗就是,術(shù)前通過詳細的CT影像的分析,然后進行充分的動眼神經(jīng)減壓,有一部分病人會達到立竿見影的效果。比如做完手術(shù)以后,第十一個小時,上瞼下垂眼睛睜不開,晚上就能睜條縫。隨著時間延長,逐漸可以恢復到正常。而且這個手術(shù)來講,是通過鼻內(nèi)鏡,是微創(chuàng)的手術(shù),和以往的比如說開顱手術(shù),還有其他途徑手術(shù)來講,創(chuàng)傷性相對來說更小,風險相對來說也降低了,總體來講,這個手術(shù)對于患者的幫助還是比較大的。01:17
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腦膜瘤手術(shù)后怎么護理腦膜瘤手術(shù)之后的患者在護理方面:第一,要注意觀察患者的生命體征,神經(jīng)系統(tǒng)體征、意識瞳孔等情況的變化,必要的時候需要復查CT。第二,需要根據(jù)患者顱內(nèi)壓的情況,來決定是否需要使用脫水藥物。第三,要根據(jù)腦膜瘤是否侵犯腦實質(zhì),以及術(shù)前是否有癲癇等情況,來決定是否使用抗癲癇藥物。第四,要根據(jù)患者的臨床情況,決定復查CT、核磁共振檢查的時機,來確定腦膜瘤切除的程度,術(shù)區(qū)是否有出血的情況。第五,要根據(jù)患者術(shù)前術(shù)后的癥狀、體征的變化,來確定患者術(shù)后是否有并發(fā)癥的出現(xiàn)。01:21
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動眼神經(jīng)麻痹怎么治動眼神經(jīng)麻痹的治療方式在于找出原始病因,同時針對病因做必要合適的處理,以單純小規(guī)模的梗塞的動眼神經(jīng)麻痹來說,大多數(shù)病患都會自然痊愈。如果是患者的動眼神經(jīng)麻痹是由于腫瘤、血管瘤等進行性疾病所引起,這時候就必須聯(lián)合神經(jīng)科醫(yī)生來做會診,針對病灶做出適當?shù)奶幚?。動眼神?jīng)的麻痹的情況并不算少見,若是無其他進行性疾患,病人通過幾個月自行修復可以恢復正常,治療的重點在于針對原始病因做處理以及癥狀的緩解,消除雙眼復視,矯正眼瞼下垂的情況是眼科學治療的重點。語音時長 1:11”
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動眼神經(jīng)麻痹動眼神經(jīng)麻痹即眼底麻痹,是指由于眼運動神經(jīng)與眼球的協(xié)同運動中樞以及其纖維損害導致的遺傳病變。動眼神經(jīng)作為眼球的運動神經(jīng)中最主要的一只,出現(xiàn)麻痹的時候臨床主要表現(xiàn)為上瞼下垂,眼球向外斜視,眼球向上、向內(nèi)以及向下的運動受限,同時還可出現(xiàn)復視,眼內(nèi)肌麻痹的時候還可出現(xiàn)瞳孔散大以及對光反射消失等等癥狀。語音時長 1:02”
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動眼神經(jīng)麻痹怎么治動眼神經(jīng)麻痹這種情況是會引起眼球運動障礙的,因為我們6條眼外肌當中的內(nèi)直肌、上直肌、下直肌、下斜肌均是由動眼神經(jīng)支配的,動眼神經(jīng)麻痹目前治療上主要是采取神經(jīng)營養(yǎng)藥物促進恢復,例如可以口服甲鈷胺治療。
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動眼神經(jīng)麻痹看什么科病情分析:可以到正規(guī)醫(yī)院掛神經(jīng)內(nèi)科或者眼科。當發(fā)生動眼神經(jīng)麻痹,眼球的運動受限,會造成復視,斜視等,到相關(guān)科室進行檢查,可以確定神經(jīng)麻痹的位置。意見建議:如果發(fā)生動眼神經(jīng)麻痹,應當服用神經(jīng)營養(yǎng)相關(guān)的藥物進行治療,或者進行中醫(yī)針灸;還有就是平時可以對局部進行熱敷,以及要進行眼球轉(zhuǎn)動訓練。
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動眼神經(jīng)麻痹性上瞼下垂怎么治療出現(xiàn)動眼神經(jīng)麻痹性上瞼下垂的情況,通??梢栽卺t(yī)生指導下進行藥物治療,以及手術(shù)治療。1、藥物治療。動眼神經(jīng)麻痹性上瞼下垂可通過口服維生素B1、肌苷等治療,也可以通過肌注維生素B1、維生素B12等營養(yǎng)神經(jīng)的藥物改善,亦可根據(jù)身體情況合并使用腎上腺皮質(zhì)激素治療。2、手術(shù)治療。如果動眼神經(jīng)麻痹性上瞼下垂癥狀
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