問怎么治腎積水
病情描述:
怎么治腎積水
答醫(yī)生回答
病情分析:
患者有腎盂積水,要在泌尿外科及時(shí)就診檢查泌尿系增強(qiáng)CT,如果證實(shí)腎盂輸尿管連接處狹窄導(dǎo)致的腎積水,可以進(jìn)行腹腔鏡下腎盂輸尿管成形手術(shù)。如果是由于輸尿管惡性腫瘤引起,需要進(jìn)行輸尿管癌根治手術(shù)。
意見建議:
患者存在腎盂積水,要及時(shí)在泌尿外科就診,如果進(jìn)行手術(shù)之后也需要定期復(fù)查,因?yàn)橛行┗颊呤中g(shù)之后有可能再次發(fā)生腎積水,必須定期復(fù)查,以達(dá)到及早發(fā)現(xiàn)的目的。
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雙腎積水怎么治療腎盂擴(kuò)張以后大于一個(gè)公分,就可以是腎積水。一般的情況下,大于兩個(gè)公分以上的腎積水,才需要考慮外科的手術(shù)治療,外科手術(shù)治療,其實(shí)不單是看腎積水的本身腎盂擴(kuò)張,還要看他的腎功能、腎的皮質(zhì)厚度以及腎盞的擴(kuò)張、輸尿管的擴(kuò)張等等。我們最常見的腎盂輸尿管上端的梗阻,是手術(shù),也叫UPJO手術(shù),這種手術(shù)現(xiàn)在已經(jīng)是一個(gè)很常規(guī)很程序化的手術(shù),手術(shù)的預(yù)后效果也會(huì)比較好,所以通常手術(shù)治療會(huì)在半歲左右完成,現(xiàn)在也由于微創(chuàng)技術(shù)的進(jìn)步,現(xiàn)在還可以通過微創(chuàng)技術(shù)來做這個(gè)手術(shù)。01:05
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重度腎積水怎么治療重度腎積水的病因,是長(zhǎng)時(shí)間沒有得到解除、腎盂長(zhǎng)期的高壓、對(duì)腎實(shí)質(zhì)的壓迫形成的,從而導(dǎo)致腎皮質(zhì)變薄、腎功能嚴(yán)重減退或喪失。重度腎積水的治療,需要結(jié)合患者的具體病因。如果是腎結(jié)石引起的,需要評(píng)估腎臟的功能和結(jié)石的復(fù)雜程度以及對(duì)側(cè)的腎功能來決定治療方式。如果是腎臟腫瘤引起的,需要評(píng)估腫瘤是否能通過外科手段切除等情況來決定治療方案。如果是腫瘤性疾病已經(jīng)到了晚期的話,就可能已經(jīng)失去了手術(shù)治療的價(jià)值,這時(shí)候可以放入DJ管或者是腎造瘺來緩解腎積水,保護(hù)腎功能。如果是前列腺增生引起的,可通過留置尿管引流尿液,讓腎功能恢復(fù)后,擇期行前列腺微創(chuàng)外科治療??傊囟饶I積水的治療要針對(duì)病因,引流尿液,以保護(hù)腎功能為目的的綜合治療。01:41
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怎么治腎積水腎積水的治療是需要根據(jù)其具體引起腎積水的病因才能夠采取相應(yīng)的治療措施。如果是由于妊娠期增大子宮壓迫引起的腎積水,或者是由于大量憋尿引起的雙腎積水,臨床上是稱為生理性腎積水的,是不需要處理的,在胎兒分娩后腎積水癥狀是會(huì)自行消失的。而如果是由于泌尿系統(tǒng)結(jié)石,如腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石引起的腎積水,是需要行手術(shù)治療的,如輸尿管軟鏡下激光碎石術(shù)或者是經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)等。而如果是由于輸尿管腫瘤引起的腎積水,是需要行輸尿管腫瘤根治術(shù)的。因此在患有腎積水時(shí),是需要到醫(yī)院完善泌尿系統(tǒng)超聲或腹部CT等檢查來明確具體的病因。語音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
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右腎積水怎么治右腎積水是一種繼發(fā)因素導(dǎo)致。所以我們必須將引起右腎積水的原發(fā)病找到,治療好原發(fā)病,積水自然就會(huì)明顯改善。建議做腎臟、輸尿管、膀胱的b超檢查,或者是做腎臟、輸尿管、膀胱的ct檢查,找到引起積水的原因。也可以增加靜脈分泌造影,或者輸尿管逆行插管造影檢查。腎積水最常見的原因就是腎輸尿管結(jié)石導(dǎo)致,也可能是輸尿管腫瘤、輸尿管炎性狹窄以及先天性的腎盂輸尿管連接部狹窄,或者輸尿管外的異位血管壓迫導(dǎo)致,或者是由下尿路梗阻繼發(fā)性的腎輸尿管擴(kuò)張積水。只有將這些病因去掉,將這些引起積水的疾病治療好,積水自然就會(huì)緩解。語音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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腎積水怎么治病情分析:腎積水的具體治療方案要根據(jù)患者的具體病因以及病情嚴(yán)重程度來決定,比如早期梗阻的泌尿系結(jié)石,可以進(jìn)行體外碎石治療,梗阻嚴(yán)重的患者就需要進(jìn)行手術(shù)治療。意見建議:腎積水的患者在治療之后還要進(jìn)行定期的彩超的復(fù)查,因?yàn)橛行┗颊呖赡茉谥委熤?,還容易出現(xiàn)病情的復(fù)發(fā),通過復(fù)查就可以發(fā)現(xiàn)早期病變,然后進(jìn)行積極的治療。
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右腎積水怎么治病情分析:右腎積水的具體治療方案要根據(jù)患者的具體病因以及病情嚴(yán)重程度來決定,如果右腎積水比較嚴(yán)重,腎功能喪失,那可能需要進(jìn)行右腎切除手術(shù)治療。意見建議:對(duì)于腎積水的患者建議進(jìn)行早期治療,在疾病早期可能通過保守方法治療效果就比較好,也可以避免腎功能受到嚴(yán)重的損害。
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