問法洛四聯(lián)癥手術后為什么還要定期隨訪
病情描述：
法洛四聯(lián)癥手術后為什么還要定期隨訪
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什么是法洛四聯(lián)癥法洛氏四聯(lián)癥，一般是因為胚胎期的動脈圓錐，旋轉(zhuǎn)不良導致的。臨床上一般合并四種畸形，一種是室間隔缺損合并主動脈騎跨。主動脈騎跨，是因為動脈旋轉(zhuǎn)不夠以后，造成了主動脈騎在了室間隔缺損上面。然后，還有合并右室流出道的狹窄，或者肺動脈瓣的狹窄，繼發(fā)右心室肥厚。所以室間隔缺損合并主動脈騎跨，再加上右室流出道或者肺動脈瓣的狹窄，再加上右心室肥厚，這四種畸形合并起來，就組成了法洛氏四聯(lián)癥。法洛氏四聯(lián)癥的病情輕重，根據(jù)流出道、肺動脈的發(fā)育情況，還有主動脈騎跨的嚴重程度，包括側(cè)枝的形成情況，病情輕重各有不同。
01:19
景小勇
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2019-08-15 10728次
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02:18
景小勇
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2019-08-15 3813次
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法洛四聯(lián)癥手術后為什么還要定期隨訪法洛四聯(lián)癥手術以后，患者要定期的隨訪，因為術后患者還需要繼續(xù)的應用藥物，而且術后心功能會差一些，所以是需要應用一些改善心功能的藥物，如果發(fā)現(xiàn)了問題能夠及早的進行處理，預防并發(fā)癥的發(fā)生。隨訪主要就是看心臟恢復的情況，以及有沒有心功能不全梗阻或者是心律失常，還要根據(jù)患者的實際情況來調(diào)整藥物。如果患者恢復得非常的好，通常會慢慢的停用藥物，如果出現(xiàn)了一些不良反應，也能做及時的處理，在手術以后一定要加強患者的護理工作。語音時長 01:08”
孫麗紅
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-04-20 1431次
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法洛四聯(lián)癥法洛四聯(lián)癥病理解剖學改變是右心室流出道梗阻，室間隔缺損，主動脈騎跨和右心室肥厚，這四個征相就是四聯(lián)癥。血流動力學改變是右心室，右心房擴張，肺動脈狹窄，右室流出道梗阻，肺少血，體循環(huán)中有混合血。臨床表現(xiàn)是青紫，杵狀指出現(xiàn)在六個月以后，再就是缺氧發(fā)作，表現(xiàn)為呼吸急促，陣發(fā)性呼吸困難，暈厥，驚厥。第三個是蹲踞現(xiàn)象，表現(xiàn)為下肢屈曲，增加體循環(huán)阻力，肺血流量增多，回心血量減少，體循環(huán)氧飽和度增加。再有一個體征就是胸骨左緣2,3,4肋間可以聞及粗糙、噴射性收縮期雜音，心電圖表現(xiàn)為電軸右偏，右心室肥厚，X線表現(xiàn)為右心室擴大，肺動脈段凹陷，沒有肺門“舞蹈”，心影呈靴形，肺影清晰，心導管檢查表現(xiàn)為血氧飽和度明顯降低。語音時長 01:38”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-20 19390次
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法洛四聯(lián)癥術后復發(fā)嗎法洛四聯(lián)癥通過手術是可以得到根治的，手術后遠期效果良好，但也要根據(jù)實際個人體質(zhì)，免疫能力，恢復情況等方面綜合來看，有的人預后比較快也比較好，有的人預后比較慢甚至比較差。 隨著對法洛四聯(lián)征的病理解剖和病理生理的深入研究，以及手術技術，體外循環(huán)設備和術后護理水平的不斷提高，其手術死亡率已明顯降低，遠期效果良好。
李志明
主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-01-16 1602次
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什么是法洛四聯(lián)癥法洛四聯(lián)癥主要是心臟畸形，包括右心室肥厚、主動脈騎跨、肺動脈狹窄、室間隔缺損。主要表現(xiàn)為發(fā)紺、呼吸困難和缺氧性發(fā)作。法洛四聯(lián)癥可累及心血管呼吸系統(tǒng)，嚴重者多因心衰，心律失常而死亡。本病主要采取手術治療，糾正心臟畸形。
馬謙
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-11-29 1904次
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法洛四聯(lián)癥的手術效果近年來法洛四聯(lián)癥根治術的死亡率已經(jīng)明顯下降，嬰幼兒與兒童死亡率1%到5%，成人為1.3%到14%，當然這與術者的經(jīng)驗有關系。新華醫(yī)院胸外科手術在法洛四聯(lián)癥手術上擁有豐富的治療經(jīng)驗，手術成功率保持在98%以上，絕大多數(shù)患者術后恢復的很好，青紫、低氧血癥等可以立刻消失，杵狀指逐漸恢復正常，可以正常的工作
李飛
副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-05-20 171次
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法洛四聯(lián)癥怎樣確診法洛四聯(lián)癥屬于先天性心血管畸形，包括肺動脈狹窄，室間隔缺損，主動脈騎跨和右心室肥大，與發(fā)病的因素與遺傳因素，以及懷孕期間暴露因素有關，通過心臟彩超以及四維彩超檢查，可以幫助確診。預防法洛四聯(lián)癥，首先在懷孕期間盡量避免用一些對胎兒發(fā)育有影響的藥物，避免病毒感染，不要隨意接觸放射性類的物質(zhì)，避免煙酒的刺
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2024-11-21 0次
