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• 食管炎的飲食禁忌

  食管炎的飲食禁忌，很多病是吃出來(lái)的，這句話應(yīng)該來(lái)講，對(duì)于胃食管反流病來(lái)講，是一個(gè)比較準(zhǔn)確的說(shuō)法，有一部分胃食管反流病，或者食管炎的患者，他確實(shí)是生活飲食方面不注意引起的，比如說(shuō)有些患者，他容易暴飲暴食，大量的飲酒，經(jīng)常的飲酒，然后飲酒以后還經(jīng)常的嘔吐，這些患者需要非常非常，從生活方面去注意，要改掉這些生活方面的陋習(xí)，不良習(xí)慣吧，改變這些不良的生活習(xí)慣，盡量去避免，所以說(shuō)第一個(gè)，那么我們也分兩種人，一種就是我們剛才說(shuō)的，什么都不注意的一種，那還有一種，他本來(lái)生活方式就挺注意的，但他也得了胃食管反流病，那么這種患者，其實(shí)我對(duì)于這種患者，我一般飲食給他一個(gè)指導(dǎo)，我不會(huì)給他說(shuō)太多禁忌的飲食，不然的話，他會(huì)對(duì)自己過(guò)于嚴(yán)格地飲食控制，甚至可能會(huì)導(dǎo)致明顯的體重下降，免疫力下降，所以這種患者，其實(shí)你保持原有的飲食方式就可以了，如果你擔(dān)心這個(gè)不能吃，擔(dān)心那個(gè)不能吃，反而會(huì)造成你心理和生理上的問(wèn)題，所以要根據(jù)不同的患者進(jìn)行選擇，就是對(duì)飲食方面注意不一樣，剛才說(shuō)了，如果你確實(shí)是平時(shí)不注意的那種，那要多注意，如果你平時(shí)就很注意的患者，我建議你，還是飲食的營(yíng)養(yǎng)要均衡，那么具體談到哪些食物容易導(dǎo)致反流，或者說(shuō)引起反流癥狀，我們有以下方面需要去注意，第一，高脂飲食，那么，高脂飲食，它容易引起胃酸的分泌，這是第一個(gè)，第二個(gè)，它容易撐脹，所以高脂飲食盡量避免，它容易引起反流，第二個(gè)就是吃甜的這種，比如說(shuō)紅薯之類的，那么這一類甜食，也容易引起胃酸分泌和加重胃酸反流的癥狀，所以甜食對(duì)有些患者也是需要去注意，當(dāng)然有些患者他吃甜食沒(méi)有問(wèn)題，他是可以吃的，還有就是辛辣食物，刺激性比較強(qiáng)的食物，盡量避免去食用，因?yàn)樾晾钡氖澄?，它?huì)加強(qiáng)對(duì)于食管的刺激，一方面引起食管的敏感，另一方面可能會(huì)導(dǎo)致腐蝕性加強(qiáng)，導(dǎo)致食管炎的加重，那么還有就是飲食的量，就是不能飲食過(guò)飽，大家可以想象，如果吃得過(guò)飽，胃的內(nèi)容物特別多，胃的負(fù)擔(dān)特別重，那么這種情況下也容易反流。

  

  03:27
  胡志偉 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-08-30 4057次

• 食管炎容易復(fù)發(fā)嗎

  食管炎是可以復(fù)發(fā)的，有些它是在第一次治療以后，它能保持非常好，不會(huì)再?gòu)?fù)發(fā)，影響食管炎復(fù)發(fā)的因素會(huì)有很多，如果食管炎是比較輕的食管炎，原先你是比較新的食管炎，它的復(fù)發(fā)幾率是不高的，如果原先是中度和重度的食管炎，它的復(fù)發(fā)率是比較高的，另外還有一些引起復(fù)發(fā)的一些危險(xiǎn)的因素存在會(huì)導(dǎo)致食管炎的復(fù)發(fā)，第一就是有些如果這個(gè)第一個(gè)療程治療以后，食管炎已經(jīng)愈合，但是食管炎的癥狀持續(xù)存在，這種患者的話他是容易復(fù)發(fā)的。第二有些患者，他是存在一個(gè)解剖學(xué)問(wèn)題或者說(shuō)有引起胃食管反流的解剖學(xué)問(wèn)題持續(xù)存在，這樣的話它的反流持續(xù)存在，所以容易導(dǎo)致食管炎的復(fù)發(fā)，這種解剖學(xué)的問(wèn)題，包括明顯的下食管括約肌的松弛，也就是賁門的松弛，如果是永久性的，這種它容易食管炎容易復(fù)發(fā)，還有一些患者他是有食管裂孔疝導(dǎo)致食管裂孔疝的存在，容易導(dǎo)致胃食管反流，這種患者也容易有食管炎的復(fù)發(fā)，所以食管炎是可以復(fù)發(fā)的，有一部分患者是容易復(fù)發(fā)，這是跟他的這個(gè)胃食管反流病的嚴(yán)重程度以及合并的這個(gè)解剖學(xué)和功能學(xué)的障礙有關(guān)系。

  

  02:06
  胡志偉 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-08-30 5182次

• 返流性食管炎怎么治療
  首先，內(nèi)科治療內(nèi)科治療方面，主要就是應(yīng)用一直胃酸的藥物中和胃酸的藥物，降低胃蛋白酶活性，促進(jìn)胃腸道排空，促進(jìn)食管和胃排空的藥物，主要就是多巴胺拮抗劑這類藥物有，胃復(fù)安、多潘立酮，但是胃復(fù)安長(zhǎng)期應(yīng)用有可能會(huì)導(dǎo)致錐體外系神經(jīng)癥狀，老年人要慎用。另外，西沙比利能夠促進(jìn)食管胃的蠕動(dòng)，加速排空減輕胃食管反流；抑膽堿能藥物，烏拉膽堿，能促進(jìn)食管收縮，加快水管內(nèi)酸性物質(zhì)的排空。再就是降低胃酸，主要有質(zhì)子泵抑制劑，比如泮托拉唑、蘭索拉唑。另外還可以應(yīng)用氫氧化鋁，以及氧化鎂，中和胃酸。還有組胺受體拮抗劑甲氰咪胍，雷寧替丁等。這就是聯(lián)合用藥，聯(lián)合用藥主要就是促進(jìn)食管胃排空和制酸劑聯(lián)合應(yīng)用有協(xié)同作用，另外如果有裂孔疝，可以選擇外科治療，同時(shí)能夠起到抗反流，糾正是管狹窄治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-01 1812次

• 返流性食管炎怎么治療
  反流性食管炎屬于消化科，當(dāng)出現(xiàn)吞咽疼痛、吞咽困難、胸骨后疼痛燒心的情況，應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行治療。關(guān)于反流性食管炎的治療主要包括藥物治療或者手術(shù)治療，其中藥物只是促進(jìn)胃動(dòng)力及抑制胃酸分泌，控制病情，不能解決反流的根本問(wèn)題。只有去除反流的病因，才可以將此病治愈。而手術(shù)治療可以徹底去除病因。目前針對(duì)反流性食管炎，采用的都是腹腔鏡微創(chuàng)的手術(shù)，創(chuàng)傷是非常小，住院時(shí)間也比較短，所以被廣泛應(yīng)用于反流性食管炎的治療。一般反流性食管炎術(shù)后五年，癥狀復(fù)發(fā)約為10%左右，五年以上的生活質(zhì)量滿意率可以高達(dá)93%，療效比較確切。所以大部分的患者手術(shù)治療是比較好的，生活質(zhì)量可以得到很大的提高，屬于最佳的治療方法。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  唐瑩 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-15 3636次

• 返流性食管炎好治嗎
  返流性食管炎好不好治看病情有多久，有沒(méi)有損傷食道，后面的治療到位不到位。返流性食管炎是由胃、十二指腸內(nèi)容物反流入食管引起的食管炎癥性病變，內(nèi)鏡下表現(xiàn)為食管黏膜的破損，即食管糜爛和（或）食管潰瘍。主要是胃酸，胃酸反流嚴(yán)重的造成食管爍燒性疼痛。長(zhǎng)久以往造成糜爛潰瘍乃至癌癥，所以服用抑制胃酸分泌的藥物治療是首選。
  孔凡榮 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-23 2802次

• 返流性食管炎a級(jí)怎么治療
  反流性食管炎a級(jí)最主要的治療是藥物治療。藥物治療一般分兩大類。第一類為促進(jìn)胃腸動(dòng)力的藥物，比如嗎丁啉，莫沙比利等。第二類為抑酸藥，比如PPI類，奧美拉唑、雷貝拉唑、泮托拉唑等。H2RA類雷尼替丁、法莫替丁等。其次應(yīng)該改變飲食生活規(guī)律，比如少喝濃茶咖啡、戒煙限酒、避免過(guò)飽飲食等。
  牟韶嬌 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院煙臺(tái)附屬醫(yī)院

  2019-02-17 1702次

• 返流性食管炎怎么治
  返流性食管炎是臨床上的常見(jiàn)疾病，治療上應(yīng)當(dāng)選用有效的制酸藥。對(duì)于輕中度患者，可以服用法莫替丁，西米替丁，雷尼替丁等H2受體拮抗劑。對(duì)于重度患者可以選用質(zhì)子泵抑制劑，比如奧美拉唑，蘭索拉唑，療程一般需要4~8周。在制酸藥應(yīng)用的同時(shí)，還可以適當(dāng)?shù)倪x用胃腸道動(dòng)力藥，比如伊托必利，西沙必利，多潘立酮。對(duì)于引
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2019-03-15 4801次

• 返流性食管炎會(huì)引起低鉀血癥嗎
  返流性食管炎患者如果能夠正常的飲食，沒(méi)有出現(xiàn)嚴(yán)重的嘔吐，是不會(huì)引起低鉀血癥的，只有嚴(yán)重的反流性食管炎患者影響到了食欲，長(zhǎng)期不進(jìn)食導(dǎo)致鉀的攝入過(guò)少，才會(huì)引起低鉀血癥。臨床上可引起低鉀血癥的病因，還有其它很多種，比如腎臟疾病，像腎小管酸中毒，巴特綜合征，gitelman綜合征，或者是內(nèi)分泌疾病，像原發(fā)性
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-05-24 98次