問(wèn)膝關(guān)節(jié)軟骨二度損傷能夠恢復(fù)嗎
病情描述:
膝關(guān)節(jié)軟骨二度損傷能夠恢復(fù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
膝關(guān)節(jié)軟骨二度損傷,這種損傷還是比較輕微的,應(yīng)該是能夠恢復(fù)的,大部分情況下還是需要保守治療就可以了。可以使用支具進(jìn)行固定4到6周的時(shí)間,在此期間適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行關(guān)節(jié)的非負(fù)重功能鍛煉。營(yíng)養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨藥物治療鹽酸氨基葡萄糖。
意見(jiàn)建議:
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膝關(guān)節(jié)軟骨損傷怎么治療所說(shuō)的膝關(guān)節(jié)軟骨損傷,一般情況下我們常見(jiàn)的是,急性期的外傷引起的軟骨損傷。外傷軟骨損傷的相對(duì)情況一般軟骨的質(zhì)量還是好的,就是受到了不同程度的外力,有可能導(dǎo)致他軟骨的剝脫,或軟骨淺層的一個(gè)創(chuàng)傷。一般全層軟骨的一個(gè)剝脫就根據(jù)損傷程度,小的情況有可能就做局部的微骨折處理,把創(chuàng)面骨打成細(xì)的一個(gè)顆粒針,打到軟骨下骨,讓它生出一些干細(xì)胞來(lái),在這個(gè)地方自己修復(fù),形成一個(gè)像瘢痕一樣的東西;較大的我們要用馬賽克的方式,就像拆東墻補(bǔ)西墻,取一些非負(fù)重部位的軟骨,將它移植過(guò)來(lái);更大的損傷處,我們有可能采取大塊的自體骨移植或者異體軟骨移植;再進(jìn)一步更大的創(chuàng)傷,有可能需要直接做單髁的置換,或者給他做關(guān)節(jié)置換。具體的方式還要分析創(chuàng)傷的范圍大小。01:31
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膝關(guān)節(jié)損傷對(duì)于年輕人來(lái)講,常見(jiàn)的膝關(guān)節(jié)損傷,主要就是半月板的損傷、軟骨的損傷和韌帶的損傷,這都是在不合適的運(yùn)動(dòng)動(dòng)作的情況下,產(chǎn)生的一些關(guān)節(jié)類的異常活動(dòng),那么使得關(guān)節(jié)類的結(jié)構(gòu)產(chǎn)生損傷,最常見(jiàn)就是軟骨的骨折、半月板的撕裂,以及交叉韌帶的斷裂,對(duì)于這三種疾病來(lái)講,是比較常見(jiàn)的,也是我們作為骨科大夫和運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)的大夫來(lái)講,是需要患者要求手術(shù)的。如果這種病人,在創(chuàng)傷情況下不手術(shù)了,那么將來(lái)的這種軟骨的磨損,會(huì)越來(lái)越快,會(huì)損傷越來(lái)越加重,那么導(dǎo)致的結(jié)果,就會(huì)出現(xiàn)早期的關(guān)節(jié)置換。對(duì)于老年病人來(lái)講,是大多數(shù)都是處于,一個(gè)磨損過(guò)度磨損的,關(guān)節(jié)老化和關(guān)節(jié)磨損的一個(gè)狀態(tài),那么它在輕微的外力情況下,就可以出現(xiàn),這種半月板的撕裂,或者是軟骨的這種損傷,那么對(duì)于老年人來(lái)講,我們主要是針對(duì),早期主要是針對(duì)一些癥狀治療,那么對(duì)于晚期來(lái)講,我們可以通過(guò)關(guān)節(jié)鏡,去做半月板的一些撕裂的切除,對(duì)于軟骨損傷進(jìn)行修復(fù),那么對(duì)于嚴(yán)重的患者,比如說(shuō)大面積軟骨的損傷,交叉韌帶斷裂,或者是又有半月板撕裂的病人來(lái)講,那么我們最后采取的治療方法,就是做關(guān)節(jié)的表面置換,那么去用一個(gè)手術(shù),解決患者所有的問(wèn)題,而且也能夠從根本上,去改善疼痛和功能的這些問(wèn)題。02:03
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膝關(guān)節(jié)軟骨二度損傷能夠恢復(fù)嗎對(duì)于膝關(guān)節(jié)軟骨二度損傷以后的病人,如果是后期積極的進(jìn)行配合治療,還是有恢復(fù)的可能性。但是治療期間必須要積極的配合治療,否則會(huì)加重軟骨的損傷,并且不利于恢復(fù)。一般針對(duì)于膝關(guān)節(jié)軟骨損傷的病人,嚴(yán)格的注意休息保護(hù),才是病人恢復(fù)最好的條件?;顒?dòng)太多,太劇烈會(huì)加重?fù)p傷,并且不利于損傷的修復(fù)。千萬(wàn)不能受涼,傷后48小時(shí)以后,堅(jiān)持每天燙一下,可以外用活血化瘀的中草藥,熬開(kāi)以后先熏后洗,一天兩次每次半小時(shí)以上,效果會(huì)更加明顯。外用活血化瘀的膏藥,口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀藥物,以及營(yíng)養(yǎng)軟骨的藥物治療,一般慢慢就會(huì)好起來(lái)的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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膝關(guān)節(jié)后交叉韌帶二度損傷存在膝關(guān)節(jié)內(nèi)副韌帶損傷的情況屬于二度損傷,通常情況下,膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶一度、二度損傷可以采用保守治療,一般制動(dòng)休息三到四周即可進(jìn)行膝關(guān)節(jié)的功能鍛煉,主要練習(xí)膝關(guān)節(jié)的伸直和屈曲。目前關(guān)節(jié)還疼是由于長(zhǎng)期制動(dòng)肌腱,腱鞘黏連、增生、攣縮,引起的關(guān)節(jié)僵硬,建議加強(qiáng)功能訓(xùn)練,配合理療、熱敷、按摩、推拿,以改善局部血液循環(huán),注意活動(dòng)時(shí)間要循序漸進(jìn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
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膝關(guān)節(jié)半月板二度損傷膝關(guān)節(jié)的半月板損傷,是常見(jiàn)病和多發(fā)病,膝關(guān)節(jié)半月板損傷以后,需要進(jìn)行核磁共振檢查。在核磁共振檢查下,可以對(duì)半月板損傷進(jìn)行分度,一般半月板損傷分為三度。一度,是半月板內(nèi)出現(xiàn)高信號(hào)影。二度,是半月板內(nèi)高信號(hào)影已延續(xù)到了關(guān)節(jié)囊緣。三度,是半月板高信號(hào)影以連續(xù)通入了關(guān)節(jié)內(nèi)。二度損傷,也就是在核磁共振表現(xiàn)為半月板有高信號(hào)影,通常關(guān)節(jié)囊緣,這個(gè)時(shí)候如果進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡檢查,會(huì)發(fā)現(xiàn)半月板的形態(tài)是完整的,并沒(méi)有明顯的撕裂口,僅僅表現(xiàn)為半月板的退行性變?yōu)橹?。這種情況,大部分可以選擇保守治療,不需要進(jìn)行手術(shù)治療。保守治療的方法包括膝關(guān)節(jié)的功能鍛煉、鍛煉股四頭肌的肌肉力量,來(lái)維持膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。盡量減少一些劇烈運(yùn)動(dòng),尤其爬樓、爬山和膝關(guān)節(jié)的旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng),正常生活不受影響。
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膝關(guān)節(jié)韌帶二度損傷怎么辦病情分析:膝關(guān)節(jié)韌帶二度損傷一般指韌帶部分?jǐn)嗔?。首先停止膝關(guān)節(jié)活動(dòng),使用石膏或者支具進(jìn)行固定,局部制動(dòng)保護(hù),避免關(guān)節(jié)受力,防止外力造成膝關(guān)節(jié)二次損傷。抬高患肢,受傷后24小時(shí)內(nèi)局部冷敷,促進(jìn)消腫,48小時(shí)后改熱敷促進(jìn)膝關(guān)節(jié)積液吸收,配合使用活血化瘀藥物如雙氯芬酸二乙胺乳膠劑等。一般固定4到6周后可以在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進(jìn)進(jìn)行膝關(guān)節(jié)屈伸及負(fù)重鍛煉,避免關(guān)節(jié)僵硬黏連。意見(jiàn)建議:膝關(guān)節(jié)韌帶損傷會(huì)引發(fā)關(guān)節(jié)腫脹疼痛、活動(dòng)障礙等癥狀,建議及時(shí)去醫(yī)院就診,通過(guò)核磁檢查明確損傷嚴(yán)重程度,選擇合理治療方案。治療期間保證飲食清淡營(yíng)養(yǎng)均衡,避免劇烈運(yùn)動(dòng),避免喝咖啡和濃茶。功能訓(xùn)練時(shí),配合理療、熱敷、按摩、推拿,改善局部血液循環(huán)。
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膝關(guān)節(jié)半月板后角二度損傷膝關(guān)節(jié)半月板后二度損傷是常見(jiàn)病和多發(fā)病,膝關(guān)節(jié)半月板損傷以后需要進(jìn)行核磁共振檢查,在核磁共振檢查下可以對(duì)膝關(guān)節(jié)損傷進(jìn)行分度,一般膝關(guān)節(jié)損傷分三度,如果是二度損傷是半月板內(nèi)高信號(hào)已延續(xù)到了關(guān)節(jié)囊緣這個(gè)情況下,患者應(yīng)該進(jìn)行局部的熱敷、理療、按摩、推拿、針灸等物理治療,這樣保守治療對(duì)于基本的恢復(fù)也是十分有
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膝關(guān)節(jié)軟骨損傷怎樣鍛煉?對(duì)于病人出現(xiàn)了膝關(guān)節(jié)軟骨損傷的情況,鍛煉主要是在膝關(guān)節(jié)部位不負(fù)重的情況下,行下肢肌肉的力量鍛煉及關(guān)節(jié)部位韌帶、關(guān)節(jié)囊的鍛煉,以恢復(fù)關(guān)節(jié)部位的穩(wěn)定性。再就是避免長(zhǎng)時(shí)間不負(fù)重活動(dòng),引起的下肢肌肉萎縮的情況,這種情況可以在臥床時(shí),行下肢蹬車輪的鍛煉,以及行下肢肌肉的等長(zhǎng)收縮及直腿抬高的功能鍛煉,以鍛煉下肢