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• 高血壓合并糖尿病該如何選藥

  高血壓合并糖尿病要選擇既可以降低血壓又有利糖尿病病情的藥物，這樣可以利于病情的整體控制。除了用藥控制病情外，高血壓合并糖尿病的患者在飲食上也要遵醫(yī)囑改善。高血壓合并糖尿病的患者的降壓藥物可以選擇鈣通道阻滯劑如舒平喜鹽酸馬尼地平片，較為安全有效，這個藥物有改善糖代謝，保護(hù)腎功能的作用，而且藥物起效比較快，不良反應(yīng)較小。因?yàn)樘悄虿〉幕颊哂捎诟哐?，使得毛?xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞受損，血管內(nèi)的物質(zhì)滲透到基底膜而導(dǎo)致腎臟出現(xiàn)損傷，所以這個藥物對高血壓合并糖尿病患者的病情是有相關(guān)改善腎損傷幫助的?；颊咴谑褂迷撍幬飼r要遵醫(yī)囑應(yīng)用，不要私自調(diào)整藥物劑量，也不要隨意停藥，如果患者的血壓過高還可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下聯(lián)合其他的降血壓藥物。此外在控制血糖上也要在醫(yī)生指導(dǎo)下積極使用降血糖藥物。高血壓合并糖尿病的患者在飲食上也要注意，要嚴(yán)格控制食鹽和糖分的攝入，攝入量不要超過醫(yī)囑所寫的量。如需用藥，或想要了解更多用藥知識，可詢醫(yī)生或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  01:59
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-28 31687次

• 如何鑒定高血壓

  如何鑒定高血壓，這個其實(shí)是比較簡單的方法。首先講從測量高血壓角度來說，我們家里邊大家現(xiàn)在都有血壓計，生活條件改變了，然后也注重健康了，都有血壓計。但是測血壓可能有一些誤區(qū)。比如說首先我們講這個測血壓，一定要在安靜休息狀態(tài)下測血壓。這才能反映我們，就是說需要達(dá)到這個定義也好，將來高血壓維持也好，需要達(dá)到的值。我們一定要是在安靜休息狀態(tài)下，去測這個血壓，不能說急急忙忙，剛著急生完氣，這個時候去測血壓。到底血壓高不高以這個值為準(zhǔn)，而且測血壓，我們一定要不同日多次測血壓。高于14090這個值，我們才能確定是高血壓、才能鑒別，有些人比如說我們一生氣了，或者是這一天正不舒服、熬夜了，一測血壓150100，而且測了一次就說我高血壓了，急急忙忙過來看。我這是不是高血壓了，就要開這個降壓藥物，實(shí)際上不是，我講了這高血壓，一定要在安靜休息狀態(tài)下，不同日測量這么兩三次，如果確定是血壓增高，才能確定為高血壓。

  

  01:51
  賈耀文 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-08-16 5938次

• 高血壓如何選藥
  高血壓常用中成藥，高血壓病在中醫(yī)上屬于眩暈的范疇，可分三種類型辨證論治：1、肝陽上亢型，主要癥狀為頭脹痛，眩暈，耳鳴，煩躁，失眠，口干口苦，面紅目赤，舌紅，苔黃，脈弦或弦數(shù)。選用藥物為田七花精、腦立清、安宮降壓丸、牛黃降壓丸、定眩丸、天麻鉤藤沖劑、復(fù)方夏枯草降壓糖漿、天麻眩暈寧、羅布麻葉沖劑、醒腦降壓丸等。2、陰虛火旺型，主要癥狀為頭痛，眩暈，腰膝酸軟，心煩口干，耳鳴健忘，心悸失眠，舌紅苔薄或少苔，脈弦細(xì)而數(shù)。選用藥物為二至丸、左歸丸、六味地黃丸、延壽丹、健腦補(bǔ)腎丸、滋腎寧神丸、阿膠首烏汁、補(bǔ)腎養(yǎng)血丸等。3、陰陽兩虛型，主要癥狀為重度眩暈，頭痛，遇勞則甚，全身乏力，心悸氣短，失眠多夢，腰膝酸軟，夜尿頻多，面色蒼白，畏寒肢冷或有雙下肢浮腫，舌質(zhì)淡嫩，苔白，脈沉細(xì)或細(xì)弦。選用藥物為冬青補(bǔ)汁、參芪二仙片、龜鹿二膠丸、壯腰健腎丸、雙龍補(bǔ)膏、復(fù)方羊紅膻片等。
  語音時長 1:55”
  楊智駿 主治醫(yī)師銅陵市中醫(yī)院

  2018-11-13 3530次

• 高血壓合并腦卒中或癡呆如何選降壓藥
  在我們國家高血壓的發(fā)病率非常高，在老年患者中高血壓不是單純的疾病，一般還合并有其他疾病，比如合并糖尿病，腦卒中，心血管疾病等，總之不能單純的把高血壓看做獨(dú)立的疾病應(yīng)該是整體綜合的考慮。在有高血壓的患者當(dāng)中，如果患有卒中或者是短暫性腦區(qū)域發(fā)作或者是癡呆合并這一些疾病的時候，我們?nèi)绾慰紤]用藥呢？如果患者有以上疾病情況，在選擇降壓藥時需要加用一些特別類型的藥物，比如血管緊張素受體阻滯劑或者轉(zhuǎn)換酶抑制劑，通俗指什么普利，什么沙坦這類藥物。另外就是鈣離子拮抗劑比如什么地平和利尿劑比如氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯等，另外還要加用降低低密度脂蛋白的藥物和抗血小板藥物。
  語音時長 02:06”
  朱愛萍 主治醫(yī)師華北石油管理局總醫(yī)院

  2018-05-04 2400次

• 高血壓合并糖尿病患者如何選藥
  病情分析：首先應(yīng)該選擇合適的降壓藥，比如硝苯地平控釋片、硝苯地平緩釋片、替米沙坦、纈沙坦、卡托普利等降壓藥。目前糖尿病的患者合并高血壓，應(yīng)該首選替米沙坦或者洛汀新類降壓藥，這樣有助于糖尿病腎病的減輕和血糖的有利控制。意見建議：患者在治療期間要保持合理健康的生活方式，勞逸結(jié)合，規(guī)律作息，保證充足的睡眠和休息。多吃一些富含維生素的食物，如菠菜、大白菜、桃子、蘋果、橙子、檸檬等，可增強(qiáng)身體免疫力。
  周喜玉 主治醫(yī)師遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

  2018-12-14 3506次

• 高血壓合并冠心病患者如何選藥
  高血壓合并冠心病患者的治療原則是控制高血壓，控制冠心病發(fā)作的風(fēng)險?？梢赃x用既有治療高血壓，又有治療冠心病的藥物，如β受體阻滯劑、美托洛爾，適用于血壓高又伴有心率快的患者，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，既有控制高血壓，又有保護(hù)心臟的作用，可以適當(dāng)選用。
  鄒方鵬 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-02-16 2801次

• 高血壓如何選藥
  高血壓常用中成藥，高血壓病在中醫(yī)上屬于眩暈的范疇，可分三種類型辨證論治：1、肝陽上亢型，主要癥狀為頭脹痛，眩暈，耳鳴，煩躁，失眠，口干口苦，面紅目赤，舌紅，苔黃，脈弦或弦數(shù)。選用藥物為田七花精、腦立清、安宮降壓丸、牛黃降壓丸、定眩丸、天麻鉤藤沖劑、復(fù)方夏枯草降壓糖漿、天麻眩暈寧、羅布麻葉沖劑、醒腦降
  趙天豫 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-04-08 65次

• 高血壓腎功能衰竭選藥
  腎功能衰竭的患者，無論是既往就有高血壓的病史，還是在腎功能受影響以后逐漸出現(xiàn)的高血壓，選藥需要注意避免腎功能的繼續(xù)加重，要避免藥物的大量蓄積。一般選擇的有硝苯地平，硝苯地平是鈣離子的拮抗劑，對于腎功能衰竭的高血壓患者是一個較好的選擇方式。還有在腎功能衰竭較輕的時期，或者說是初期，還可以根據(jù)內(nèi)生肌酐清
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-25 170次