問(wèn)小兒腦癱的潛在并發(fā)有什么
病情描述:
小兒腦癱的潛在并發(fā)有什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
小兒腦性癱瘓又稱小兒大腦性癱瘓,俗稱腦癱。是指從出生后一個(gè)月內(nèi)腦發(fā)育尚未成熟階段,由于非進(jìn)行性腦損傷所致的以姿勢(shì)各運(yùn)動(dòng)功能障礙為主的綜合征,是小兒時(shí)期常見(jiàn)的中樞神經(jīng)障礙綜合征,病變部位在腦及四肢,常伴有智力缺陷、癲癇、行為異常、精神障礙。
意見(jiàn)建議:
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小兒腦癱是什么腦癱是腦性癱瘓的簡(jiǎn)稱,它是一組持續(xù)存在的,中樞性的運(yùn)動(dòng)和姿勢(shì)障礙,運(yùn)動(dòng)受限這樣一種癥候群。這些癥候群是由于,在發(fā)育過(guò)程中的胎兒或者嬰幼兒出現(xiàn)的損害,而且是非進(jìn)行性的損害所致的。主要表現(xiàn)是運(yùn)動(dòng)障礙,當(dāng)然也可以有感覺(jué)、知覺(jué)、認(rèn)知、交流和行為的異常,到后期也可能會(huì)出現(xiàn)骨骼的變形,特別是關(guān)節(jié)的變形和肌肉的問(wèn)題,當(dāng)然也有一部分患者,會(huì)并發(fā)癲癇的發(fā)作。目前認(rèn)為在一千個(gè)活產(chǎn)兒中,它的發(fā)病率是千分之二到三點(diǎn)五。01:16
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小兒腦癱的類(lèi)型小兒腦癱常見(jiàn)以下幾種類(lèi)型:第一個(gè)是手足徐動(dòng)型,常常表現(xiàn)為四肢、頭面部或者全身肌肉的蠕蟲(chóng)樣,不自主的運(yùn)動(dòng)。在緊張、興奮的時(shí)候加重,安靜的時(shí)候減輕,入睡以后多動(dòng)消失。多種癥狀在進(jìn)行有意識(shí)的動(dòng)作時(shí)尤為明顯,比如取拿物品的時(shí)候,不能順利地接觸到該物品,是全身用力,面部肌肉活動(dòng)增多,表情怪異,協(xié)同運(yùn)動(dòng)能力極差。由于顏面部的肌肉、舌肌及發(fā)聲肌肉受到損傷,而常常伴有語(yǔ)言的障礙。第二個(gè)是痙攣型,腦癱患兒大多數(shù)屬于這種類(lèi)型,也是極為常見(jiàn)的臨床類(lèi)型。患兒雙大腿外展困難、膝部屈曲不易伸直、腓腸肌收縮而導(dǎo)致跟腱攣縮、豎立抱起時(shí)兩下肢,伸直內(nèi)收并內(nèi)旋,兩腿交叉呈剪刀狀、行走時(shí)呈剪刀步。痙攣性癱瘓的步態(tài)足尖是著地的,上肢表現(xiàn)為肘腕關(guān)節(jié)的屈曲。第三個(gè)是共濟(jì)失調(diào)型,主要表現(xiàn)是小腦的病變體征,像眼球的震顫、辨距的不良、步態(tài)不穩(wěn)、走路搖晃,以及意向性震顫等。還有同時(shí)伴有肌張力偏低、腱反射不亢進(jìn)。其他的類(lèi)型像強(qiáng)直型的,主要表現(xiàn)為鉛管狀或齒輪狀、肌張力增高等這個(gè)錐體外系等癥狀,腱反射不亢進(jìn)。還有肌張力低下型的,主要表現(xiàn)為肌張力低下,但腱反射存在或者是腱反射亢進(jìn)。震顫型的表現(xiàn)為靜止性震顫,與錐體外系受累有關(guān)。腦癱的患兒由于較廣泛的腦損引起,所以容易合并其他神經(jīng)系統(tǒng)的異常,最多見(jiàn)的是智力低下和癲癇等。02:38
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小兒肺炎潛在并發(fā)癥小兒肺炎最常見(jiàn)的并發(fā)癥是不同程度的肺氣腫或者肺不張,可隨肺炎的治愈而逐漸消失,長(zhǎng)期肺不張或反復(fù)發(fā)作的肺炎,可導(dǎo)致支氣管擴(kuò)張或肺源性心臟病,細(xì)菌性肺炎,可能會(huì)出現(xiàn)膿胸,膿氣胸,肺膿腫,心包炎以及敗血癥等嚴(yán)重的并發(fā)癥,有一些肺炎還可并發(fā)中毒性腦病。其實(shí)大多數(shù)肺炎,早期正確的治療后并發(fā)癥是很少見(jiàn)的,只有沒(méi)有經(jīng)過(guò)規(guī)范治療,很多輕癥肺炎會(huì)發(fā)展成重度肺炎,出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥,有可能會(huì)發(fā)展為呼吸衰竭而危及生命。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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小兒腦癱的并發(fā)癥常伴有感覺(jué)、認(rèn)知交流、行為等障礙,和繼發(fā)性的骨骼肌肉異常,并可有癲癇發(fā)作的可能,腦癱會(huì)經(jīng)常發(fā)作,嚴(yán)重的還會(huì)導(dǎo)致四肢癱瘓,偏癱,單肢癱,伴有智能低下者,更為多見(jiàn)的手足蠕動(dòng)型,共濟(jì)失調(diào)型的患兒則很少見(jiàn)。意見(jiàn)及建議,腦癱不及時(shí)的治療,其行為將會(huì)受到阻礙,大量實(shí)驗(yàn)和臨床資料表明,腦的邊緣訓(xùn)練特別是,海馬回受損的時(shí)候,可引起患兒的情緒異常,患兒常表現(xiàn)為好哭,任性,固執(zhí),偏執(zhí),脾氣古怪,情感脆弱,易于激動(dòng),有的情感不穩(wěn)定等手足蠕動(dòng)的患者較為多些。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
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肺心病的潛在并發(fā)癥是什么慢性肺源性心臟病的并發(fā)癥,有肺性腦病病,酸堿失衡及電解質(zhì)紊亂,心律失常,休克,消化道出血,彌散性血管內(nèi)凝血。心律失常多表現(xiàn)房性期前收縮和陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速,其中以紊亂性房性心動(dòng)過(guò)速,最具特征性。
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重癥肺炎的潛在并發(fā)癥是什么重癥肺炎潛在并發(fā)癥是常出現(xiàn)心肌炎和心力衰竭;引起腦水腫及中毒性腦病、并發(fā)中毒性腸麻痹等。應(yīng)積極消炎,化痰止咳,一般是肺泡和肺間質(zhì)的炎癥。其癥狀為發(fā)熱,呼吸急促,持久干咳,可能有單邊胸痛,深呼吸和咳嗽時(shí)胸痛,有小量痰或大量痰,可能含有血絲。
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高血壓的潛在并發(fā)癥高血壓病最常見(jiàn)的并發(fā)癥是腦血管意外,其次是高血壓性心臟病,心力衰竭,再是腎功能衰竭,較少見(jiàn)單一嚴(yán)重的并發(fā)癥為主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤,具體的潛在并發(fā)癥主要有:1、心臟并發(fā)癥,如左心室肥厚,心絞痛和心肌梗死,心力衰竭。2、腦卒中,如出血性腦卒中,缺血性腦卒中,高血壓腦病。3、大小動(dòng)脈,如動(dòng)脈硬化,主動(dòng)脈夾層。
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高血壓的潛在并發(fā)癥高血壓會(huì)引起腦血管疾病、冠心病、心力衰竭、慢性腎衰竭、糖尿病等。糖尿病與高血壓合并存在屬于心腦血管危險(xiǎn)的高危人群。