問(wèn)酒精性股骨頭壞死怎樣治療
病情描述:
酒精性股骨頭壞死怎樣治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
酒精性股骨頭壞死,首先需要積極戒酒,減輕對(duì)患肢的壓迫,然后在醫(yī)師指導(dǎo)下應(yīng)用一些具有活血化瘀的藥物,以及高壓氧治療,具體藥物需要依據(jù)患者具體情況選擇不能盲目服用。如果酒精性股骨頭壞死嚴(yán)重,例如骨面重度塌陷,一般需要通過(guò)人工股骨頭置換術(shù)治療。
意見(jiàn)建議:
酒精性股骨頭壞死,休養(yǎng)期間要積極預(yù)防關(guān)節(jié)軟組織感染,以及關(guān)節(jié)外傷,同時(shí)盡量限制患肢活動(dòng)。定期做股骨頭髖關(guān)節(jié)影像學(xué)檢查,明確股骨頭壞死的修復(fù)情況。
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怎樣治療股骨頭壞死股骨頭壞死治療目前來(lái)說(shuō)一般說(shuō)根據(jù)臨床的表現(xiàn)和癥狀體征,進(jìn)行綜合的評(píng)估,分作早期治療、中期治療和晚期治療。早期治療股骨頭壞死主要是保守治療,也就是藥物治療和飲食治療以及運(yùn)動(dòng)療法。那么早期藥物治療主要是活血化瘀藥物,像丹參滴丸、獨(dú)一味膠囊,運(yùn)動(dòng)治療主要是減少負(fù)重,飲食治療主要是清淡飲食,減少油膩之品。中期治療有藥物治療和微創(chuàng)治療。微創(chuàng)治療主要包括介入治療、髓芯減壓治療和骨髓骨膜移植及腓骨移植治療。晚期治療主要是進(jìn)行人工關(guān)節(jié)置換,人工關(guān)節(jié)置換術(shù),這是股骨頭壞死的終極治療,也是最后治療。01:13
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怎樣治股骨頭壞死治療股骨頭壞死,要根據(jù)臨床分析進(jìn)行治療,也就是說(shuō)根據(jù)病人的臨床表現(xiàn)來(lái)進(jìn)行分析治療。那么早期股骨頭壞死主要是表現(xiàn)膝前疼痛,長(zhǎng)期走路之后出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)疼痛,這屬于早期癥狀。早期治療主要是藥物治療和不負(fù)重,也就是減少負(fù)重,就是拄拐行走,這樣股骨頭的血液可以是可逆的,可以達(dá)到治愈的目標(biāo)。中期治療病人主要表現(xiàn)就是出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)的疼痛,病人不能做四字試驗(yàn)。這樣的臨床表現(xiàn)出現(xiàn)之后,我們要進(jìn)行中期治療,也就是手術(shù)進(jìn)行干預(yù),包括介入治療、髓芯減壓治療、骨髓移植治療。那么晚期治療主要是人工關(guān)節(jié)置換,這樣可以減少病人痛苦,能夠讓病人有個(gè)完整的關(guān)節(jié),繼續(xù)正常的生活。01:31
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酒精性股骨頭壞死怎樣治療對(duì)于酒精性的股骨頭壞死的患者,多數(shù)是由于長(zhǎng)時(shí)間大量的飲酒,從而使得局部的血運(yùn)遭到巨大的破壞,從而引起病人出現(xiàn)股骨頭壞死。早期會(huì)表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)存在有明顯的疼痛癥狀,并且在勞累或者受涼的情況下疼痛會(huì)明顯加重。首先需要戒酒,并且需要拄拐進(jìn)行下地活動(dòng),減少負(fù)重,減輕關(guān)節(jié)腔內(nèi)的壓力,減輕自身的體重??诜晴摅w類(lèi)消炎鎮(zhèn)痛藥物和擴(kuò)張血管的藥物進(jìn)行治療,再就是配合高壓氧治療,或者是鉆孔減壓手術(shù)、介入手術(shù)等進(jìn)行治療。而對(duì)于股骨頭壞死如果出現(xiàn)塌陷,嚴(yán)重影響病人正常功能的,就有必要積極的進(jìn)行人工全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療的,術(shù)后需要積極的進(jìn)行消炎、抗凝。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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酒精性股骨頭壞死在臨床上對(duì)于長(zhǎng)時(shí)間大量飲酒的病人,就會(huì)死的股骨頭的局部的血運(yùn)遭到破壞,引起股骨頭壞死的情況,一旦發(fā)現(xiàn)股骨頭壞死,還是需要積極的進(jìn)行對(duì)癥治療的,治療的目的:第一,減輕病人的疼痛癥狀。第二,是為了延長(zhǎng)股骨頭的型壽命,延緩股骨頭壞死進(jìn)程,早期的股骨頭壞死還是需要,休息保護(hù),盡量拄拐下地活動(dòng),減少負(fù)重,減輕自身的體重,并配合高壓氧治療,或者是鉆孔減壓手術(shù)治療的。但是隨著時(shí)間的推移,如果骨頭壞死繼續(xù)加重,并且出現(xiàn)塌陷嚴(yán)重的影響到病人正常工作或者生活的,那就需要積極的進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備,排除手術(shù)禁忌,然后安排進(jìn)行人工全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療,術(shù)后需要積極的進(jìn)行抗炎抗凝,防止感染和血栓。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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如何預(yù)防酒精性股骨頭壞死病情分析:首先患者要進(jìn)行戒酒,這樣才能夠避免出現(xiàn)壞死的情況。同時(shí)避免劇烈的體育運(yùn)動(dòng),避免負(fù)重可以減輕對(duì)股骨的壓力,同時(shí)要早期的進(jìn)行磁共振檢查,早期診斷,早期治療,效果比較理想。意見(jiàn)建議:行走的時(shí)候,建議患者要帶助步器或者是拐杖,建議患者避免重體力勞動(dòng),可以口服活血化瘀的藥物,比如大活絡(luò)膠囊等。關(guān)節(jié)腔內(nèi)可以注射玻璃酸鈉,潤(rùn)滑關(guān)節(jié),減少股骨頭與髖臼的摩擦。
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酒精性股骨頭壞死如何分期病情分析:股骨頭缺血壞死的分期或分級(jí)方案較多,如Ficat分期,美國(guó)骨壞死分期,ARCO分期。最常用的為ARCO分期,該方案通過(guò)對(duì)壞死區(qū)域的大小進(jìn)行判斷,能夠初步判斷壞死區(qū)的預(yù)后,為臨床治療提供幫助。意見(jiàn)建議:酒精性股骨頭壞死患者應(yīng)忌煙忌酒,因吸煙能夠?qū)е挛⒀墀d攣,進(jìn)一步影響壞死區(qū)的血供?;颊邞?yīng)避免負(fù)重,口服一些塞來(lái)昔布、布洛芬、雙氯芬酸鈉、仙靈骨葆膠囊、阿侖膦酸鈉等藥物活血化瘀、消腫止痛。
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治療酒精性股骨頭壞死的方法有哪些對(duì)于治療酒精性股骨頭壞死的方法還是非常多的,比如早期需要囑咐病人盡量拄拐進(jìn)行下地活動(dòng),減少負(fù)重,減輕自身的體重。并且還可以口服非甾體類(lèi)消炎鎮(zhèn)痛藥物和擴(kuò)張血管的藥物進(jìn)行治療,再就是配合高壓氧治療,進(jìn)行鉆孔減壓手術(shù)或者介入手術(shù)治療,還可以取帶血管蒂的髂骨瓣進(jìn)行植入手術(shù)治療。而對(duì)于股骨頭壞死非常嚴(yán)重出現(xiàn)塌
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怎樣治療右股骨頭壞死右股骨頭壞死的治療方案有兩種,一種是保守治療,一種是手術(shù)治療。受傷后建議立即去當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查,根據(jù)檢查結(jié)果再做判斷,如果癥狀輕,可以進(jìn)行保守治療,將受傷的患肢抬高,促進(jìn)血液循環(huán),也可以口服一些活血化瘀的藥物。如果是嚴(yán)重的骨頭壞死,建議