問先天性膈疝有什么癥狀
病情描述:
先天性膈疝有什么癥狀
答醫(yī)生回答
病情分析:
先天性膈疝主要是由于在懷孕期間,母體不注意受到外傷因素或者是呼吸循環(huán)系統(tǒng)有問題導致的胎兒發(fā)育異常,出現(xiàn)膈肌有所缺損的一種病情。
意見建議:
膈肌主要是屬于呼吸肌有所缺損,是一定會影響到膈肌的功能,所以患者是一定會出現(xiàn)呼吸困難以及急促、發(fā)紺的癥狀。 所以懷孕者平時一定要注意,病情嚴重建議采取手術治療。
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什么叫先天性膈疝其實先天性膈疝,是我們生活中比較常見的一種疾病。它主要就是在于孩子胚胎時期,還有就是胎兒時期發(fā)育過程中,可能出現(xiàn)這種膈肌發(fā)育的缺損。然后還有就是比如可能面臨著,在形成過程中,食道裂孔發(fā)育的缺損,導致腹腔的內(nèi)容物進入胸腔這種情況,就是所謂的膈疝。所以膈疝來說很容易理解,但是對于我們家屬來說,一旦說考慮這方面疾病,需要到醫(yī)院及時進行就診,及時進行治療。01:00
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先天性膈疝怎么辦先天性膈疝一旦發(fā)現(xiàn),胃本來是在肚子里的,但是或者腸管它經(jīng)過膈部的缺損,跑到了胸腔里,往往先天性膈疝發(fā)現(xiàn)的時候,已經(jīng)在患者的身體里,存在了很長時間了。出現(xiàn)了癥狀來看醫(yī)生,局部可能會出現(xiàn)疼痛,或者由于胃里的臟器,通過缺損擠到胸腔里,對胸部有一個擠壓的作用。所以一旦出現(xiàn),我們有癥狀的患者,還是建議他積極修補,現(xiàn)在由于腹腔鏡技術應用越來越廣泛了,它也應用于在膈疝修補,可以用微創(chuàng)的方法將膈肌上的洞把它關上,把疝入到胸腔的腹部臟器,把它完好地還納回腹腔。01:17
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先天性膈疝癥狀膈疝有呼吸困難、急促等癥狀,可以在出生后就開始出現(xiàn)或者在出生數(shù)小時內(nèi)出現(xiàn),其嚴重程度取決于其缺損大小,腹腔進入胸腔的數(shù)量以及肺發(fā)育不良的狀況。呼吸困難可呈現(xiàn)陣發(fā)性和可變性,在哭鬧或者進食的時候加重,亦可以突然加重或者惡化。當哭鬧時用力呼吸,患側(cè)胸腔產(chǎn)生極大的腹壓將胸腔臟器納入腹腔,造成嚴重的呼吸困難,若未能及時處理或處理不當,可立即死亡。腹腔臟器進入胸腔不但壓迫肺臟,而且還使肺動脈扭曲,動脈壁增厚,氣管橫斷面積減少等等,結果產(chǎn)生持續(xù)性肺動脈高壓、呼吸短促、酸血癥、低血氧、低溫、低血鈣、低血鎂等一系列的癥狀。語音時長 1:39”
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先天性膈疝的癥狀先天性膈疝包括:胸腹裂孔疝、食管裂孔疝、胸骨旁疝。臨床表現(xiàn),臨床中以小兒先天性隔疝、胸腹裂孔疝較常見。癥狀主要表現(xiàn)為呼吸困難、急促、發(fā)干等癥狀,可再生后就開始出現(xiàn)或者是出生后數(shù)小時內(nèi)出現(xiàn),其嚴重程度取決于膈肌缺損大小。食管裂孔疝以嘔吐為早期表現(xiàn),嬰幼兒、新生兒及年長兒最常見癥狀,高達80%到95%,發(fā)生在出生后第一周,嘔吐形式多樣,常以平臥位和夜間為重,有時輕微呈現(xiàn)溢奶狀,更有嚴重的嘔血、便血等。嘔吐嚴重的病兒,還會出現(xiàn)嚴重嘔血,有咳嗽或者是吞咽困難的情況。食管旁疝,有時于食管與胃結合部,仍然在腹腔正常位置,由于胃排空不良造成潴留、潰瘍、出血等情況。胸骨后疝癥狀,要根據(jù)患兒哭鬧、體位、腹壓增加時,會出現(xiàn)特殊的情況一般并無特異臨床表現(xiàn)。語音時長 2:01”
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先天性膈疝還能要嗎新生兒先天性隔疝是由于胚胎時期膈肌閉合不全,單側(cè)或雙側(cè)膈肌缺陷,部分腹部臟器通過缺損處進入胸腔,造成解剖關系異常的一種疾病。分胸腹裂孔疝、食管裂孔疝和先天性胸骨后疝。 出生數(shù)小時內(nèi)出現(xiàn)癥狀的先天性隔疝患兒,總成活率低于50%,世界少數(shù)幾個有條件的醫(yī)療中心采用ecmo治療配合成活率改進到60%到80%,新生兒期手術成活的兒童,常有正常的增長與發(fā)育,胸骨術后肺發(fā)育的功能問題均有不同意見,上海第二科技大學附屬新華醫(yī)院1987年隨訪20例修補疝術后1到11年,大部分兒童,大于80%在身高、體重、發(fā)育、橫膈肌活動度和肺功能測定,特別是肺耗氧量分側(cè)接近于正常兒童。但據(jù)文獻最近報道,一部分有明顯較長時期肺功能不全者則采用ecmo治療,治療后雖成活很可能需要做肺移植手術。
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先天性膈疝會遺傳先天性的膈疝是不會遺傳的。膈疝主要是寶寶在發(fā)育時,膈肌沒有發(fā)育好,有一個缺損,腹腔內(nèi)的臟器通過這個缺損進入胸腔內(nèi),對胸腔造成壓迫或者是腹腔內(nèi)的臟器造成粘連,梗阻而產(chǎn)生的癥狀。臨床上最常見的就是食管裂孔疝、先天性膈疝、創(chuàng)作性膈疝三大類比較常見。一般來說都需要手術進行修復,藥物治療沒有效果,所以等孕婦產(chǎn)后,應該積極的盡早的去帶患兒去??漆t(yī)院進行手術治療。
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什么是先天性膈疝先天性膈疝在膈肌疾病中最為常見,在膈肌發(fā)育過程中,如胚胎時的裂隙未能完全閉合,而在橫膈上遺留成為裂孔,即可形成疝,其臨床癥狀取決于疝入胸內(nèi)的腹腔臟器容量、臟器功能障礙的程度和胸內(nèi)壓力增加對呼吸循環(huán)機能障礙的程度。1、胸腹腔內(nèi)的壓力差和腹腔臟器的活動度。各種引起腹內(nèi)壓力增高的因素均可促使腹腔臟器經(jīng)膈肌
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什么是嬰兒先天性膈疝先天性膈疝是由于胚胎發(fā)育異常,部分腹腔臟器可通過膈肌的缺損處進入胸腔。臨床上可以引起呼吸、循環(huán)及消化系統(tǒng)的癥狀,并且當發(fā)生嵌閉時,則突然發(fā)生劇烈的絞窄性消化道梗阻癥狀。1、先天性后外側(cè)疝:確診后應盡早的施行手術治療,右側(cè)膈疝,個別病例疝孔已被肝臟等實質(zhì)器官堵塞,多年無癥狀者可不需手術。新生兒后外側(cè)疝