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• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運(yùn)動損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴(yán)格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側(cè)，本來應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進(jìn)去了。這個時候，患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診，由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當(dāng)然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 16158次

• 肩關(guān)節(jié)脫位的治療

  肩關(guān)節(jié)脫位，是臨床上一種常見的肩關(guān)節(jié)的疾病。對于肩關(guān)節(jié)脫位的治療，我們往往要根據(jù)患者的病情來。一般來說，如果是初次的肩關(guān)節(jié)脫位，而且我們在影像檢查觀察肩胛盂的前下方，也沒有撕脫的骨片，而且這種脫位能夠得到比較好的復(fù)位，我們一般就給它采取手法復(fù)位之后，使用特殊的支具，進(jìn)行懸吊制動。多數(shù)病例，如果不再復(fù)發(fā)脫位，我們往往繼續(xù)觀察就可以了。如果是前脫位，因?yàn)橥懊撐槐容^多見，我們會建議在復(fù)位后，康復(fù)過程中可以強(qiáng)化一些前方肌群的訓(xùn)練，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓(xùn)練。對于復(fù)發(fā)性的脫位，我們往往要根據(jù)患者的要求，以及脫位的頻次，來決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低，而且脫位感覺對生活的影響并不大，這些病例我們往往也是當(dāng)他脫位的時候，給他采取復(fù)位，復(fù)位后就采取保守治療，就可以了。而對于脫位頻次特別高的一些病例，甚至于很簡單的一些動作就發(fā)生脫位的病例，如果患者希望改變這種現(xiàn)狀，我們往往會建議他接受手術(shù)治療。手術(shù)治療，包括關(guān)節(jié)鏡的微創(chuàng)手術(shù)治療，以及一些個特殊的植骨手術(shù)。當(dāng)然對于一些復(fù)雜的脫位的病例，這種固定性脫位，固定性前脫位、固定性后脫位的病例，往往還需要接受一些特殊的關(guān)節(jié)置換的手術(shù)治療。

  

  02:14
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-02-11 14801次

• 肩關(guān)節(jié)脫位怎么恢復(fù)
  肩關(guān)節(jié)脫位首先要去正規(guī)醫(yī)院的骨科進(jìn)行復(fù)位，復(fù)位以后肩關(guān)節(jié)肌肉受到損傷，所以患者應(yīng)該保持營養(yǎng)攝入，多吃一些營養(yǎng)豐富，高蛋白高鈣類食物，如雞湯、排骨湯、蝦皮、雞蛋等等來保持自身營養(yǎng)需求，多吃一些新鮮的水果，蔬菜來補(bǔ)充自身所需要維生素。另外，進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，進(jìn)行恢復(fù)體能，增加自身的抵抗力免疫力，保持良好的心態(tài)，正確的看待疾病，積極的與之相對抗。
  語音時長 1:33”
  未東興 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-29 2321次

• 肩關(guān)節(jié)脫位怎么固定
  肩關(guān)節(jié)脫位，如果是手法復(fù)位之后，一般不需要特殊的固定，我們只要用三角巾或者頸肩腕托帶懸吊患肢四周就可以了，肩關(guān)節(jié)脫位一般是經(jīng)受外傷之后出現(xiàn)的肩關(guān)節(jié)的肱骨頭脫離到關(guān)節(jié)盂的外面，有前脫位、后脫位等多種的分型，一般來說出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)脫位，主要癥狀是一個疼痛，還有一個肩關(guān)節(jié)的活動受限，抬不起手了，若強(qiáng)行抬起手，會引發(fā)更劇烈的疼痛。除此之外，我們還可以看到一個叫方肩畸形的體征，也就是說，我們平時的肩關(guān)節(jié)的是肌肉非常圓潤的，如果是出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)脫位，肩關(guān)節(jié)看起來就會棱角分明四四方方的，摸上去也會覺得有空虛的感覺。除此之外呢，還有Dugas征陽性，就沒有辦法把手搭到對側(cè)的肩膀上。如果出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)脫位，我們首先要排除是否存在有骨折，或者是其他神經(jīng)血管損傷，如果沒有骨折，單純的肩關(guān)節(jié)脫位，我們可以考慮手法復(fù)位。如果合并了骨折或者神經(jīng)、血管、肌腱的嚴(yán)重?fù)p傷，那可能需要手術(shù)治療。如果單純的復(fù)位之后，懸吊患肢就行了。骨折之后或者韌帶損傷之后，要根據(jù)你做的手術(shù)的情況決定怎么進(jìn)一步的固定。
  語音時長 1:44”
  何瑞軒 主治醫(yī)師惠州市中心人民醫(yī)院

  2019-02-06 2373次

• 肩關(guān)節(jié)脫位怎么包扎
  對于肩關(guān)節(jié)脫位包扎的辦法，一般復(fù)位以后，嚴(yán)格的懸吊患肢就可以的，使肘關(guān)節(jié)屈曲90度，懸吊于胸前就可以，一般保護(hù)三周左右。 千萬不能活動的太早，否則會影響關(guān)節(jié)囊的修復(fù)，后期很容易會形成習(xí)慣性肩關(guān)節(jié)脫位的。
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-12 2001次

• 肩關(guān)節(jié)脫位怎么檢查
  病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位大部分情況下是由于外傷所導(dǎo)致的，首先患者有明確的外傷史，比如肩關(guān)節(jié)的部位受到撞擊，同時患者的肩關(guān)節(jié)會引起明顯的疼痛癥狀以及嚴(yán)重的活動受限，常常會導(dǎo)致關(guān)節(jié)強(qiáng)直固定畸形，另外還需要積極的完善x光片檢查，能夠有效的看到肩關(guān)節(jié)脫位的程度以及部位。意見建議：對于肩關(guān)節(jié)脫位需要積極的完善檢查，然后在麻醉的狀態(tài)下進(jìn)行盡早的手法復(fù)位，如果手法復(fù)位不能成功，有可能需要進(jìn)行切開復(fù)位。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-05-08 1801次

• 肩關(guān)節(jié)脫位怎么固定
  肩關(guān)節(jié)脫位，如果是手法復(fù)位之后，一般不需要特殊的固定，我們只要用三角巾或者頸肩腕托帶懸吊患肢四周就可以了，肩關(guān)節(jié)脫位一般是經(jīng)受外傷之后出現(xiàn)的肩關(guān)節(jié)的肱骨頭脫離到關(guān)節(jié)盂的外面，有前脫位、后脫位等多種的分型，一般來說出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)脫位，主要癥狀是一個疼痛，還有一個肩關(guān)節(jié)的活動受限，抬不起手了，若強(qiáng)行抬起手，
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 176次

• 肩關(guān)節(jié)脫位體征
  肩關(guān)節(jié)脫位的體征有肩部腫脹和活動受限等。肩關(guān)節(jié)在發(fā)生脫位的初期最好是及時的進(jìn)行固定，然后在送到醫(yī)院進(jìn)行治療，這樣可以保證軟組織的損傷降到最低。肩關(guān)節(jié)脫位患者在睡覺的時候可以將患肢適當(dāng)?shù)膲|高，這樣是可以促進(jìn)局部的血液回流的，從而可以起到消腫止
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次