問(wèn)做脊柱側(cè)彎手術(shù)后還能彎腰嗎
病情描述:
做脊柱側(cè)彎手術(shù)后還能彎腰嗎?
答醫(yī)生回答
病情分析:
能。彎腰運(yùn)動(dòng)主要是骨盆圍繞髖關(guān)節(jié)的屈曲,胸椎、腰椎參與范圍較小。脊柱側(cè)彎如果固定節(jié)段較長(zhǎng),會(huì)影響腰部的旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng),但對(duì)前屈影響不大。
意見(jiàn)建議:
建議脊柱側(cè)彎術(shù)后應(yīng)適當(dāng)下地行走,不應(yīng)過(guò)度活動(dòng),側(cè)彎矯正需要椎體之間的融合固定,骨愈合的時(shí)間在6-8周,這期間應(yīng)保持身體平直。避免久坐久站,定期復(fù)診。平時(shí)口服一些仙靈骨葆膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等減輕局部疼痛等不適。
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脊柱側(cè)彎手術(shù)后的護(hù)理對(duì)脊柱側(cè)彎手術(shù)后應(yīng)該有比較好的護(hù)理,護(hù)理方法非常多,當(dāng)然對(duì)不同的脊柱節(jié)段的手術(shù),術(shù)后的護(hù)理也不完全一樣。對(duì)頸椎術(shù)后頸椎畸形、手術(shù)矯正后的脊柱側(cè)彎、手術(shù)后的護(hù)理,往往需要保持保持頸椎在中立位翻身的時(shí)候,需要采取頸椎和胸腰椎序列翻身。對(duì)胸腰椎或者是胸腰段,或者是胸椎單獨(dú)的胸椎腰椎手術(shù)以后,脊柱側(cè)彎矯正以后,他的翻身護(hù)理也不完全一樣。總的原則需要采取滾動(dòng)式的翻身,需要保持脊柱在一個(gè)序列上一些翻身等等護(hù)理。01:18
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脊柱側(cè)彎手術(shù)后多久做一次復(fù)查?一般來(lái)說(shuō),全世界基本上都是有比較統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn),就是術(shù)后三個(gè)月、一年、兩年的時(shí)候復(fù)查。一般兩年以后,如果沒(méi)有特殊情況,我們是不復(fù)查的。復(fù)查內(nèi)容其實(shí)主要就是拍攝X光片,站立位脊柱全長(zhǎng)X光片。復(fù)查的時(shí)候更多的就是對(duì)比以前的片子,看看有什么變化,有沒(méi)有什么異常。目前絕大多數(shù)情況,我們并不會(huì)遇到術(shù)后多久復(fù)查的片子跟以前有什么變化,一般這種情況很少很少。它只是作為一個(gè)常規(guī)性的檢查,就是以防萬(wàn)一做檢查?,F(xiàn)在我們很多國(guó)內(nèi)患者在復(fù)查的時(shí)候會(huì)面臨一個(gè)問(wèn)題,就是在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院拍不了脊柱全長(zhǎng)的片子,這個(gè)時(shí)候我們并不強(qiáng)求一定要去更大的醫(yī)院去拍這種片子。事實(shí)上你脊柱全長(zhǎng)拍不了,那你就拍分段的,就是胸椎正側(cè)位和腰椎正側(cè)位X光片,就可以了。然后把X光片通過(guò)網(wǎng)上的平臺(tái),或者是微信之類(lèi)的發(fā)給你的主刀大夫,看一下就可以了。一般這個(gè)復(fù)查都是很簡(jiǎn)單,在復(fù)查階段一般我們是不會(huì)做CT、核磁或特殊檢查。脊柱側(cè)彎手術(shù)之后一般只查X光片,不查別的。01:56
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脊柱側(cè)彎手術(shù)后多久可以彎腰對(duì)于脊柱側(cè)彎手術(shù)以后的病人,通常需要保護(hù)的兩個(gè)半月到三個(gè)月左右,局部進(jìn)行拍片檢查發(fā)現(xiàn)存在有大量骨痂生長(zhǎng),相對(duì)來(lái)說(shuō)比較穩(wěn)定了,才可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)膹澭顒?dòng)的。但是早期雖然可以進(jìn)行彎腰,也是不可以彎腰拿重東西或者是抬重物的,通常需要循序漸進(jìn)地進(jìn)行彎腰活動(dòng)就完全可以的。另外,剛剛脊柱側(cè)彎手術(shù)以后的病人必須要支具進(jìn)行保護(hù),并且積極的進(jìn)行刀口換藥消毒,防止感染非常重要的。再就是需要活動(dòng)雙側(cè)下肢關(guān)節(jié)和肌肉,防止關(guān)節(jié)的僵硬和肌肉的萎縮,為將來(lái)下地活動(dòng)做準(zhǔn)備。需要積極的應(yīng)用一些抗凝的藥物,比如低分子肝素鈣,來(lái)預(yù)防血栓的發(fā)生。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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脊柱側(cè)彎手術(shù)后首先脊柱側(cè)彎手術(shù)之后一定要積極的臥床休息,同時(shí)還要定期翻身,防止皮膚壓迫,形成褥瘡,還要保持傷口清潔干燥,加強(qiáng)換藥,避免沾水,防止感染。還要適當(dāng)?shù)募訌?qiáng)飲水,防止尿路感染,鼓勵(lì)深呼吸咳嗽咳痰,適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行拍背,防止肺部的感染發(fā)生。還要積極的進(jìn)行四肢的康復(fù)功能鍛煉以及腰背部肌肉功能鍛煉,能夠有效的減輕肌肉萎縮的程度,預(yù)防靜脈血栓形成。脊柱側(cè)彎之后在下床的時(shí)候需要拄拐杖或者支具逐漸的進(jìn)行行走,同時(shí)避免勞累,避免外傷,有可能會(huì)引起身體的協(xié)調(diào)性比較差,一定要適當(dāng)?shù)闹饾u的進(jìn)行鍛煉,以后會(huì)逐漸的恢復(fù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
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脊柱側(cè)彎手術(shù)后多久可以彎腰病情分析:脊柱側(cè)彎手術(shù)以后盡量半年內(nèi)不要進(jìn)行彎腰的動(dòng)作。手術(shù)以后需要絕對(duì)臥床休息一個(gè)月,一個(gè)月以后可以佩戴腰椎支具,適當(dāng)?shù)南碌匦凶?,但是不能進(jìn)行彎腰,或者是久蹲的動(dòng)作。意見(jiàn)建議:做完手術(shù)以后注意腰椎部位的放松,要減輕腰椎的負(fù)重。避免長(zhǎng)期久坐,盡量選擇坐高凳子??梢远喑院鞍踪|(zhì)和維生素的食物,增加腰椎的力量,比如豆制品,奶制品,雞蛋,魚(yú)肉。
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脊柱側(cè)彎手術(shù)后疼嗎應(yīng)該是退變性的脊柱側(cè)彎,應(yīng)該合并一定程度的椎管狹窄,不能排除術(shù)中側(cè)彎矯形造成左側(cè)神經(jīng)根的牽拉,出現(xiàn)左下肢疼痛等情況。建議術(shù)后及時(shí)治療疼痛,對(duì)于特發(fā)性脊柱側(cè)彎患者術(shù)后的恢復(fù)有很大的幫助,有些患者或患者家屬對(duì)于術(shù)后鎮(zhèn)痛的必要性認(rèn)識(shí)不夠,認(rèn)為術(shù)后疼痛是正常現(xiàn)象,用藥鎮(zhèn)痛后可能會(huì)導(dǎo)致藥物成癮,因此不積極配合治療,要避免這種情況的出現(xiàn),就必須要求護(hù)士在術(shù)前與患者充分交流,緩解患者的術(shù)前緊張情緒,并做好疼痛護(hù)理的宣教工作。
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脊柱側(cè)彎手術(shù)后多久可以彎腰脊柱側(cè)彎手術(shù)后多久可以彎腰,這需要根據(jù)患者的病情程度以及固定的長(zhǎng)短來(lái)判定,如患者脊柱側(cè)彎是發(fā)生在胸段,固定也是在胸段的,那么對(duì)腰部的影響較小,一般恢復(fù)一個(gè)月左右就可以進(jìn)行彎腰了?;颊咭苊膺^(guò)早的進(jìn)行患處的活動(dòng),應(yīng)根據(jù)醫(yī)生的囑托堅(jiān)持固定治療,治療期間是不能移動(dòng)或者刺激患處的,平時(shí)要避免吃辛辣或者刺激性
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脊柱側(cè)彎手術(shù)后還彎脊柱側(cè)彎手術(shù)后一般是不會(huì)再發(fā)生彎曲的,如果還彎,那么就是患者的不良操作,如劇烈運(yùn)動(dòng)或者是沒(méi)有佩戴支具保證三個(gè)月時(shí)間或者是其它原因等引起的,進(jìn)而引起脊柱側(cè)彎第二次發(fā)生。脊柱側(cè)彎手術(shù)后,早期需要患者佩戴支具,不能做劇烈運(yùn)動(dòng)的,術(shù)后三個(gè)月復(fù)查的時(shí)候,如果恢復(fù)的良好,可以不帶保護(hù)性的支具但是也不建議患者做劇