問二級呼吸衰竭能治好嗎
病情描述:
二級呼吸衰竭能治好嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
二型呼吸衰竭的治療情況需要根據(jù)其原發(fā)病來判斷,二型呼吸衰竭可見于慢性阻塞性肺疾病,重度哮喘等情況,如果是慢性阻塞性肺疾病的終末階段,其治療難度很大,患者可能會(huì)有頑固的高二氧化碳血癥的情況,在應(yīng)用呼吸機(jī)治療以后癥狀可以稍微緩解,如果是早期得慢性阻塞性肺疾病,經(jīng)呼吸機(jī)治療,糾正急性發(fā)作誘因以后多可恢復(fù)。
意見建議:
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二型呼吸衰竭的特點(diǎn)二型呼衰的特點(diǎn)主要是,第一方面,有低氧血癥,就是氧氣不足,體內(nèi)的缺氧。第二方面,有二氧化碳的潴留,就是二氧化碳的增高,所以它的特點(diǎn),就會(huì)由于缺氧,病人就有一種瀕死感緊迫感,這種就會(huì)想通過呼吸中樞,增加呼吸頻率,來改善缺氧。但是如果過度的換氣,就會(huì)使二氧化碳不容易排出,增加二氧化碳的潴留。所以在二型呼衰的治療上面,就要考慮是病人的呼吸,比較和緩、換氣能夠充分。所以就說是,一方面氧療就要達(dá)到持續(xù)的低流量,完了換氣能夠得到充分,這樣使他吸和呼同長度,所以有的時(shí)候病人自主呼吸,可能很難做到。如果做到充分的氣體交換,就要考慮使用呼吸機(jī),用呼吸機(jī)能夠人為的控制。這種呼吸的頻率,能夠延長呼吸的時(shí)間,能夠吸氧和呼氣,能夠達(dá)到平衡,所以這是二型呼衰的氧療特點(diǎn)。01:50
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二型呼吸衰竭治療原則二型呼衰它主要是表現(xiàn)為低氧和二氧化碳的潴留。所以它的治療原則,一個(gè)是根據(jù)病因,就是導(dǎo)致呼衰的誘因要去除,比如是感染了,還是氣道阻塞,還是心衰,根據(jù)不同的病因?qū)ΠY治療。第二個(gè)就要是建立氣道的通暢,所以就要使用氧療,不管是鼻導(dǎo)管給氧,還是無創(chuàng)呼吸機(jī),還是有創(chuàng)的呼吸機(jī)使用。第三個(gè)就是要針對相應(yīng)的臟腑,改善相應(yīng)的臟腑的功能。再具體到病人身上,第一個(gè)就是要疏通氣道,就是要清除口腔黏膜,還有胃的反流,防止這些分泌物進(jìn)入氣道。氣道里邊如果有痰液,就要注意解除痙攣、化痰。保持氣道的通暢,使用一些緩解氣道痙攣的藥物,維持正常的呼吸。所以要求就要持續(xù)的低流量吸氧,氧濃度不能過高,一般都是要小于30%的濃度,氧分壓一般維持在60%以上就可以了,不能壓力太大。因?yàn)槎趸家彩嵌秃羲サ囊粋€(gè)主要癥型。01:56
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二級呼吸衰竭能治好嗎二型呼吸衰竭的患者絕大多數(shù)情況下是可以治愈的。治療的方法除了去除病因給予病因治療以外,主要是呼吸支持治療,給予低濃度低流量的供氧,另外就是增加分鐘通氣量,加快二氧化碳的排出。二型呼吸衰竭的患者主要是二氧化碳的潴留,二氧化碳潴留嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致高碳酸血癥,肺性腦病,會(huì)引起意識障礙,使患者出現(xiàn)嗜睡,昏睡甚至昏迷的情況。當(dāng)二氧化碳潴留得不到糾正的時(shí)候會(huì)導(dǎo)致高碳酸血癥,使得機(jī)體的內(nèi)環(huán)境出現(xiàn)酸性的狀態(tài)從而引起酸中毒,導(dǎo)致器官的功能障礙甚至衰竭。語音時(shí)長 01:08”
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二型呼吸衰竭能治好嗎除了一些不可逆的病因所導(dǎo)致的二型呼吸衰竭,以及疾病進(jìn)入到了終末期,絕大多數(shù)的情況下二型呼吸衰竭是可以治愈的。二型呼吸衰竭是呼吸衰竭的一種類型,主要是二氧化碳的潴留。在治療上,一方面是病因治療,明確病因,去除病因。另一方面是呼吸支持治療,癥狀不重的情況下,可以給予低流量低濃度的供氧,比如鼻導(dǎo)管供氧或者面罩供氧等。另外,主要是增加分鐘通氣量,從而加快二氧化碳的排出。如果在一般的氧流量下,癥狀不能夠改善,可以給予無創(chuàng)呼吸機(jī)或者是氣管插管機(jī)械通氣。二型呼吸衰竭主要是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K,從而引起二氧化碳潴留。語音時(shí)長 01:15”
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二型呼吸衰竭能治好嗎病情分析:2型呼吸衰竭,其治療效果與導(dǎo)致呼吸衰竭的原因有密切關(guān)系,如果是哮喘慢性阻塞性肺疾病引起的二型呼吸衰竭,通過應(yīng)用解痙平喘,激素藥物,改善局部氣道的炎癥,癥狀多可緩解,如果是氣道異物導(dǎo)致的2型呼吸衰竭,通過氣管鏡或者手術(shù)去除異物,二型呼吸衰竭可治愈。意見建議:出現(xiàn)2型呼吸衰竭,應(yīng)該積極尋找導(dǎo)致其發(fā)病的原因,同時(shí)給予呼吸支持治療。
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二級呼吸衰竭活多久二型呼吸衰竭是由于體內(nèi)二氧化碳潴留導(dǎo)致的,患者可表現(xiàn)為氣喘,如果二型呼吸衰竭比較嚴(yán)重,可導(dǎo)致二氧化碳過高引起昏迷。存活時(shí)間多在數(shù)小時(shí)左右。一方面由于昏迷導(dǎo)致呼吸道不通暢,另一方面嚴(yán)重的昏迷可導(dǎo)致呼吸節(jié)律紊亂,出現(xiàn)呼吸暫停,可導(dǎo)致患者窒息死亡。
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二級呼吸衰竭危險(xiǎn)嗎一般情況下,二級呼吸衰竭危險(xiǎn)。二級呼吸衰竭是一種較為常見的疾病,此類病人在安靜狀態(tài)下以及呼吸空氣的狀態(tài)下,氧分壓值會(huì)低于60毫米泵柱,并且二氧化碳分壓高于50毫米汞柱,比較容易出現(xiàn)嚴(yán)重缺氧的情況,并且在疾病發(fā)作時(shí),會(huì)引起一系列全身并發(fā)癥,例如心力衰竭、呼吸性酸中毒、肺性腦病等,也會(huì)對生命造成威脅,所
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二級呼吸衰竭活多久二型呼吸衰竭是由于體內(nèi)二氧化碳潴留導(dǎo)致的,患者可表現(xiàn)為氣喘,如果二型呼吸衰竭比較嚴(yán)重,可導(dǎo)致二氧化碳過高引起昏迷。存活時(shí)間多在數(shù)小時(shí)左右。一方面由于昏迷導(dǎo)致呼吸道不通暢,另一方面嚴(yán)重的昏迷可導(dǎo)致呼吸節(jié)律紊亂,出現(xiàn)呼吸暫停,可導(dǎo)致患者窒息死亡。