問(wèn)甲狀腺癌手術(shù)后有淋巴結(jié)是復(fù)發(fā)嗎
病情描述:
甲狀腺癌手術(shù)后有淋巴結(jié)是復(fù)發(fā)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
一般情況下患有甲狀腺癌的病人在外科手術(shù)治療后出現(xiàn)有淋巴結(jié)的情況可能是復(fù)發(fā)的。期間病人可以到正規(guī)醫(yī)院做一個(gè)詳細(xì)的檢查,然后經(jīng)常會(huì)伴有一些輕微的疼痛癥狀,可以先服用一些抑制癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移和擴(kuò)散的中藥來(lái)進(jìn)行治療。
意見(jiàn)建議:
建議病人在手術(shù)后一定不能出現(xiàn)經(jīng)常熬夜的情況,然后也不能飲酒。
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甲狀腺癌術(shù)后甲狀腺的手術(shù)是一個(gè)常規(guī)的手術(shù),甲狀腺術(shù)后護(hù)理主要是監(jiān)護(hù)患者的生命體征,看看傷口有沒(méi)有出血,有沒(méi)有低鈣的癥狀,主要就是由我們的護(hù)士工作來(lái)完成,然后飲食因素并沒(méi)有太多的限制,一般術(shù)后剛開始的時(shí)候,會(huì)進(jìn)食一些軟的或者半流流質(zhì),根據(jù)患者的情況來(lái)決定,一般的麻醉反應(yīng)過(guò)后,可以恢復(fù)正常的飲食,在飲食上沒(méi)有特殊的限制,比如說(shuō)碘的食物、海鮮、海產(chǎn)品、高蛋白的食物等等,都可以適當(dāng)?shù)臄z入,沒(méi)有特殊的要求,術(shù)后出院的患者常規(guī)的護(hù)理并沒(méi)有特殊的要求,一般的我們按照正常的規(guī)律,正常的飲食,正常的工作習(xí)慣要求就可以。01:03
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甲狀腺癌術(shù)后甲狀腺癌術(shù)后一定要做內(nèi)分泌治療,內(nèi)分泌治療就是口服左甲狀腺素鈉,使促甲狀腺素在一個(gè)相對(duì)比較偏低的水平,這樣就抑制了甲狀腺癌,可能殘留的甲狀腺癌的復(fù)發(fā),一定要看甲狀腺術(shù)后的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),如果高復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),可能劑量要大一些,要是中低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的,可能是劑量要小一些,因?yàn)樽蠹谞钕偎剽c治療是在一個(gè)輕度甲亢或亞臨床甲亢的狀態(tài)下,這樣長(zhǎng)期服藥對(duì)病人是有風(fēng)險(xiǎn)的,尤其是中老年人,因?yàn)榧谞钕侔┧纳嫫诒容^長(zhǎng),大概是10年,20年,或者可能是終生,我們不僅要考慮腫瘤的抑制,同時(shí)要考慮內(nèi)分泌治療潛在的可能風(fēng)險(xiǎn),所以它潛在的可能風(fēng)險(xiǎn)就是缺鈣和長(zhǎng)期在甲亢的狀態(tài)下出現(xiàn)心血管系統(tǒng)的疾病,所以這個(gè)也需要靠找專業(yè)的外科醫(yī)生或?qū)I(yè)的心臟科醫(yī)生去咨詢就診來(lái)決定。01:33
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甲狀腺癌手術(shù)后有淋巴結(jié)是復(fù)發(fā)嗎甲狀腺癌手術(shù)之后,如果進(jìn)行甲狀腺彩超發(fā)現(xiàn)頸部淋巴結(jié)較前增大,則高度警惕是甲狀腺癌腫導(dǎo)致的頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。這時(shí)必須要去內(nèi)分泌科就診,完善細(xì)針穿刺檢查,抽取一部分的細(xì)胞做病理分析,如果里面發(fā)現(xiàn)有惡性細(xì)胞,則需要再次進(jìn)行手術(shù)治療。一些甲狀腺癌手術(shù)期間如果沒(méi)有仔細(xì)的徹底清掃頸部淋巴結(jié),術(shù)后發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)較前增大,則考慮是甲狀腺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。如果一旦確診,則必須再次進(jìn)行手術(shù)開刀治療,手術(shù)期間一定要徹底清掃頸部淋巴結(jié)的情況,并且大多患者需要進(jìn)行甲狀腺全切除或者大部分切除。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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甲狀腺癌術(shù)后清掃淋巴結(jié)的作用對(duì)于甲狀腺惡性腫瘤的患者,進(jìn)行頸部的淋巴結(jié)清掃的作用,主要是為了預(yù)防患者腫瘤短期之內(nèi)的復(fù)發(fā),以及預(yù)防患者腫瘤發(fā)生轉(zhuǎn)移的情況。首先對(duì)于淋巴結(jié)清掃之后的患者,應(yīng)注意在手術(shù)之后,定期的予以復(fù)查,觀察患者局部愈合情況,以及判斷患者有無(wú)局部腫瘤的復(fù)發(fā)或者殘留,必要的情況下,患者需要考慮在術(shù)后的1年到1年半左右,進(jìn)行全身的PET-CT檢查,判斷患者有無(wú)腫瘤的局部復(fù)發(fā),以及有無(wú)其他臟器或者組織的腫瘤轉(zhuǎn)移。另外對(duì)于甲狀腺惡性腫瘤手術(shù)之后的患者,在平常的生活過(guò)程當(dāng)中,還要注意監(jiān)測(cè)甲狀腺功能,對(duì)于部分患者,由于切除甲狀腺范圍過(guò)多,而形成患者甲狀腺素分泌不足,這種情況下,需要考慮適當(dāng)?shù)姆靡恍┳蠹谞钕偎剽c片,進(jìn)行甲狀腺素的補(bǔ)充。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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甲狀腺癌手術(shù)后有淋巴結(jié)是復(fù)發(fā)嗎病情分析:甲狀腺癌手術(shù)后有淋巴結(jié),不一定是復(fù)發(fā)。甲狀腺手術(shù)后有淋巴結(jié),比如發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)腫脹或者從體表可以明顯的觸摸到淋巴結(jié),可能是由于淋巴結(jié)發(fā)炎或者甲狀腺癌手術(shù)后頸部軟組織感染造成的,但是也不排除甲狀腺炎復(fù)發(fā)的可能性。意見(jiàn)建議:甲狀腺手術(shù)后,建議積極就醫(yī)完善甲狀腺活檢,甲狀腺核磁共振檢查,以及其他相關(guān)檢查,了解術(shù)后的復(fù)發(fā)情況。假如甲狀腺癌復(fù)發(fā),一般需要規(guī)范化療放療。
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甲狀腺癌淋巴結(jié)腫大嗎病情分析:在患有甲狀腺癌期間的病人是會(huì)出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大的癥狀的,此時(shí)病人最好是盡早得到當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院做一些外科手術(shù)切除的治療,然后一定不要猶豫,不要過(guò)于擔(dān)心,通常情況下手術(shù)治療的預(yù)后是比較好的。意見(jiàn)建議:建議病人期間一定要注意手術(shù)區(qū)域離動(dòng)脈的位置,然后術(shù)后可以用一些化療或放療的方式來(lái)減少病人的痛苦。
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甲狀腺癌手術(shù)后淋巴結(jié)腫大怎么回事如果患者進(jìn)行甲狀腺癌手術(shù)之后發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)腫大,則需要高度警惕是否為甲狀腺癌導(dǎo)致的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌。建議患者這時(shí)必須要就診內(nèi)分泌科,進(jìn)行甲狀腺彩超檢查,并且同時(shí)進(jìn)行細(xì)針穿刺,抽取一定的淋巴結(jié)細(xì)胞。如果發(fā)現(xiàn)里面有惡性的細(xì)胞,則可以確診是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌。這時(shí)必須要再次進(jìn)行手術(shù)切除治療,在手術(shù)期間一定要徹底清掃淋巴
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甲狀腺癌手術(shù)后淋巴結(jié)腫大怎么回事甲狀腺癌手術(shù)后淋巴結(jié)腫大可能涉及多種原因,主要包括術(shù)后炎癥反應(yīng)、手術(shù)并發(fā)癥、癌癥復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移、感染以及其他非特異性因素。一、術(shù)后淋巴結(jié)腫大原因概述甲狀腺癌手術(shù)后淋巴結(jié)腫大,通常是機(jī)體對(duì)手術(shù)創(chuàng)傷的正常免疫反應(yīng),但也可能提示潛在的病理變化?;颊吆?/div>
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