問(wèn)肋骨骨折血胸會(huì)感染嗎
病情描述:
肋骨骨折血胸會(huì)感染嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
肋骨骨折血胸如果不及時(shí)治療是會(huì)導(dǎo)致感染的。所以當(dāng)患者出現(xiàn)血型后,應(yīng)立即到正規(guī)的醫(yī)院就診,可通過(guò)b超檢查等明確血胸的嚴(yán)重程度,然后在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行對(duì)癥治療。如果患者出血量比較多,大于500毫升,應(yīng)及時(shí)通過(guò)引流術(shù)排出積血。
意見(jiàn)建議:
建議肋骨骨折血型患者發(fā)病的癥狀多表現(xiàn)為胸悶,胸痛,咳嗽,呼吸困難,面色蒼白等。所以患者則發(fā)生血胸后應(yīng)及時(shí)給予輸血,避免失血性休克的發(fā)生。
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肋骨骨折如何急救?如果出現(xiàn)了血胸氣胸這樣的問(wèn)題,那就要進(jìn)行適當(dāng)?shù)奶幚恚淳臀<吧?,還有一個(gè)就是如果是多發(fā)肋骨骨折那這個(gè)傷就不是輕傷了,這種是一個(gè)重傷了,這可能就在監(jiān)護(hù)室了,這種情況下的肋骨是多發(fā)的,現(xiàn)在的處理方式也多了,會(huì)出現(xiàn)一種反常呼吸,就是你吸氣的時(shí)候你比如說(shuō)我這個(gè)吸氣這樣,需要緊急處理。02:32
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什么是血胸血胸,一般可以引起全血積存在胸腔內(nèi),又稱胸膜腔積血,胸腔積血。最常見(jiàn)的原因,是創(chuàng)傷或外科手術(shù)。內(nèi)科常見(jiàn)于膿胸和結(jié)核感染,還有胸膜或肺內(nèi)腫瘤、凝血機(jī)制障礙等。血胸因胸腔內(nèi)積血的量、速度、病人的體質(zhì)而有所不同。小量血胸(少于500ml)無(wú)明顯臨床癥狀,胸片示肋膈角消失;中等量血胸(500-1000ml);大量血胸(超過(guò)1000ml);尤其是急性失血,可以出現(xiàn)面色蒼白、脈搏細(xì)速、呼吸急促、血壓逐步下降等低血容量休克癥狀。休克時(shí)表現(xiàn)為脈搏快弱、血壓下降、呼吸短促等。當(dāng)并發(fā)感染時(shí),則出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、疲乏、出汗等癥狀。有胸部創(chuàng)傷史,包括醫(yī)源性所致,自發(fā)性血胸有咳嗽、腹壓增加、負(fù)重、疲勞、運(yùn)動(dòng)、突然變換體位等誘因,有相應(yīng)臨床表現(xiàn)和胸片檢查結(jié)果,一般可做出診斷,胸腔穿刺可明確診斷。02:10
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肋骨骨折血胸嚴(yán)重嗎對(duì)于肋骨骨折以后的病人,如果出現(xiàn)血胸是非常嚴(yán)重。由于血胸量比較大,就會(huì)對(duì)肺組織進(jìn)行嚴(yán)重的受壓,影響正常的通氣功能,嚴(yán)重的會(huì)危及到病人生命。所以對(duì)于肋骨骨折血胸還是非常嚴(yán)重,一般還是需要積極的進(jìn)行對(duì)癥處理。對(duì)于肋骨骨折的病人,要密切觀察患者生命體征變化,對(duì)于胸悶憋喘比較嚴(yán)重的就有必要積極的進(jìn)行復(fù)查ct。對(duì)于胸腔血胸比較嚴(yán)重,對(duì)于肺組織壓迫厲害,就有必要積極的進(jìn)行胸腔閉式引流手術(shù)治療更加安全。另外對(duì)于肋骨骨折的治療,主要還是根據(jù)肋骨骨折是否存在有錯(cuò)位的情況,以及錯(cuò)位的嚴(yán)重程度來(lái)選擇相應(yīng)的治療方案。對(duì)于錯(cuò)位非常嚴(yán)重,估計(jì)愈合比較困難的,就有必要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:32”
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肋骨骨折血胸癥狀肋骨骨折之后就會(huì)有明顯的胸痛,而這個(gè)血胸通常是肺挫傷所導(dǎo)致的。肋骨骨折移位挫傷了肺,那么這個(gè)就相對(duì)嚴(yán)重了。肋骨骨折傷了肺,我們要將這個(gè)肋骨復(fù)位,使用鋼板或者是鋼爪內(nèi)固定。另外肋骨骨折會(huì)有明顯的一個(gè)胸悶、胸痛,所以我們可以使用鎮(zhèn)痛藥物進(jìn)行治療。對(duì)于血胸還有另外的癥狀,就是胸悶、氣促、咳嗽、咳痰,因?yàn)檫@個(gè)血胸會(huì)對(duì)肺組織有壓縮,會(huì)導(dǎo)致肺臟的受限,那么會(huì)導(dǎo)致它呼吸功能減退。所以血胸的處理,我們應(yīng)該早期及時(shí)的做胸腔穿刺和持續(xù)的閉式引流,這樣的話才能導(dǎo)致我們這些臨床癥狀都有所緩解。另外一方面,我們要使用抗生素,使用抗生素的目的是預(yù)防感染。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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軟肋骨骨折會(huì)引發(fā)血胸嗎病情分析:軟骨骨折是可能會(huì)引發(fā)血胸的,血胸是指血液沉積于胸腔內(nèi)。當(dāng)患者發(fā)生軟骨骨折后,如果對(duì)胸腔血管或肺等造成損害就可能會(huì)引發(fā)血胸?;颊甙l(fā)病后要立即到醫(yī)院就診,并盡早在醫(yī)生的指導(dǎo)下,通過(guò)胸腔閉式引流術(shù),將積血排出體外。意見(jiàn)建議:建議如果血胸不及時(shí)治療,可能會(huì)導(dǎo)致胸腔感染,肺炎,凝固型血胸等并發(fā)癥,并且還可能會(huì)損害循環(huán)系統(tǒng),呼吸系統(tǒng)等?;颊咴诨謴?fù)期間要注意休息,可以適當(dāng)?shù)某砸恍┬∶字啵竺字嗟葴剀浺紫氖澄铩?/div>肋骨骨折血胸嚴(yán)重嗎病情分析:多根多處肋骨骨折或肋骨骨折完全移位,常引起血胸。胸腔積液的量跟骨折的程度相關(guān)。當(dāng)病人出現(xiàn)大量胸腔積液的時(shí)候,會(huì)引起肺不張,導(dǎo)致患者肺部萎縮,患者出現(xiàn)呼吸困難,缺氧等臨床癥狀。一側(cè)肺不張患者可以通過(guò)健側(cè)代償來(lái)維持。如果是雙側(cè)大量胸腔積液導(dǎo)致肺不張,可能導(dǎo)致患者血氧交換降低,患者呈現(xiàn)重度缺氧狀態(tài)可能導(dǎo)致死亡。少量胸腔積液,一般患者無(wú)明顯癥狀,出現(xiàn)胸部疼痛、咳嗽等,少量胸腔積液可自行緩慢吸收。意見(jiàn)建議:肋骨骨折合并血胸是一種嚴(yán)重的外傷。當(dāng)合并大量胸腔積液時(shí),應(yīng)當(dāng)行胸腔閉式引流術(shù),以減輕對(duì)肺組織的壓迫促進(jìn)肺復(fù)張,同時(shí)固定完全移位的肋骨骨折,以減輕疼痛,促進(jìn)患者自主呼吸功能的恢復(fù)。肋骨骨折多久能出現(xiàn)血胸一般情況下,對(duì)于肋骨骨折出現(xiàn)血胸都是在一周以內(nèi)就會(huì)出現(xiàn),正常的情況下,一般一周以后就比較穩(wěn)定了,那時(shí)候出現(xiàn)血胸的可能性就不是很大。所以肋骨骨折以后的病人一周以內(nèi)要密切觀察患者生命體征變化,如果病人出現(xiàn)胸悶、憋喘比較嚴(yán)重,就有必要積極的進(jìn)行復(fù)查ct。對(duì)于胸腔積液及其量比較多的,肺組織壓迫比較嚴(yán)重的,就肋骨骨折血胸怎么辦肋骨骨折出現(xiàn)血胸的治療主要分以下幾方面:一、積極防治休克。二、及早清除胸膜腔積血,以解除肺、縱膈受壓和防止感染。三、止血,非進(jìn)行性血胸可根據(jù)積血量多少,采用胸腔穿刺或閉式胸腔引流術(shù)治療,及時(shí)排出積血,促使肺膨脹,改善呼吸功能,并使用抗生素預(yù)防感染。閉式胸腔引流術(shù)的指征應(yīng)放寬,血胸持續(xù)存在會(huì)增加發(fā)生凝
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