問為什么糖尿病孕婦不能拒絕胰島素治療
病情描述:
為什么糖尿病孕婦不能拒絕胰島素治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
妊娠期間血糖波動大,胰島素依賴嚴(yán)重,在懷孕期間,因為胎盤能夠分泌多種對抗胰島素和血糖升高的激素,所以病人對胰島素需求量增加,直至分娩前,患者對胰島素的使用將會達(dá)到高峰,所以無法拒絕胰島素。
意見建議:
建議餐前即刻注射超短效胰島素能夠有效控制餐后血糖同時也能減少嚴(yán)重低血糖的發(fā)生。
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糖尿病胰島素打多久對于糖尿病病人來說,我們看具體的不同的情況,有一些是需要短期應(yīng)用。比如要強(qiáng)化治療的時候,對于初發(fā)的一些糖尿病病人,血糖特別高的,那么可以短期使用胰島素。其他的一些經(jīng)過長期治療以后,使用胰島素,一般我們都需要長期了。對于1型來說,是終身需要使用胰島素的。那么不同的情況,是不同的治療方式和方法。那么這些情況應(yīng)該到醫(yī)院,專業(yè)的醫(yī)生的角度來幫著大家來判斷屬于哪種類型,需要怎么來長期使用,或者是短期應(yīng)用。那么還是應(yīng)該到專業(yè)科室去就診治療,而不是自行判斷需要打多長時間。我們還是建議大家到醫(yī)院去就診治療,是一個很專業(yè)的問題。01:19
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胰島素高是糖尿病嗎胰島素高可能是糖尿病患者,也有可能血糖是完全正常的。胰島素升高,如果同時空腹和餐后兩小時血糖都是正常的,空腹血糖小于6.1,餐后兩小時血糖小于7.8,這時只能說是胰島素升高,叫做胰島素抵抗,是會增加將來發(fā)生二型糖尿病的風(fēng)險。對于血糖完全正常的胰島素升高、胰島素抵抗,需要通過減輕體重、減少飲食攝入量、增加運動量來減少將來發(fā)生二型糖尿病的風(fēng)險的,這種人不能診斷糖尿病,不需要進(jìn)行藥物治療。但是二型糖尿病早期或者糖尿病前期,胰島素同樣是可以升高的。不論是糖尿病前期,還是二型糖尿病,除了要做到飲食、運動管理,減少二型糖尿病發(fā)生風(fēng)險之外,在血糖這方面也要做到嚴(yán)格的把控。對于早期的糖尿病,甚至于糖尿病前期,還是建議把血糖盡可能的控制正常,空腹小于6.1,餐后兩小時小于7.8,以減少將來糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險。如果已經(jīng)是糖尿病,并且診斷時間比較長,單純的飲食運動可能并不能夠把血糖控制到很完美的程度,這種時候即使胰島素升高,該使用相應(yīng)的降糖藥,還是要使用相應(yīng)的降糖藥,甚至于有些人是需要使用外源性胰島素治療的。01:41
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為什么糖尿病孕婦不能拒絕胰島素治療患有糖尿病的孕婦如果單靠飲食控制,不能將血糖控制在滿意范圍內(nèi),必須使用胰島素治療,不管妊娠前是否需要用胰島素治療。?任何口服降血糖藥都能通過胎盤,刺激胎兒胰腺增生,分泌過多的胰島素容易導(dǎo)致胎死宮內(nèi)或者畸胎。許多患者口服降糖藥也很難將血糖控制在正常水平,患有糖尿病的孕婦如果血糖控制不佳時,必須及時應(yīng)用胰島素治療。不能夠使用長效胰島素,長效胰島素,隨著胎兒的發(fā)育難快速的增加劑量,再就是長效胰島素引起孕婦產(chǎn)生的低血糖反應(yīng)很難糾正,所以糖尿病孕婦不能使用長效胰島素。語音時長 1:34”
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為什么糖尿病孕婦不能拒絕胰島素治療患有糖尿病的孕婦,如果單靠飲食控制,不能將血糖控制在滿意范圍內(nèi)時,必須使用胰島素治療,不管妊娠前是否需要用胰島素治療,因為任何口服降糖藥,都可以通過胎盤,刺激胎兒胰腺增生,分泌過多的胰島素,容易導(dǎo)致胎死宮中或者致畸。何況許多患者,口服降糖藥也很難將血糖控制在正常水平,所以患有糖尿病的孕婦,如果血糖控制不佳時,必須及時應(yīng)用胰島素治療,拒絕注射胰島素,就是對自己和胎兒的生命不負(fù)責(zé)任。語音時長 01:16”
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為什么糖尿病孕婦不能使用長效胰島素病情分析:在懷孕期間因為胎盤能分泌多種對抗胰島素和升高血糖激素,孕婦對胰島素需要量增加,直至分娩對胰島素使用量會達(dá)到高峰,長效胰島素隨著胎兒發(fā)育很難快速增加劑量。另外長效胰島素引起孕婦低血糖,很難糾正。意見建議:建議餐前即刻注射超短效胰島素,能夠有效控制餐后血糖同時也能減少嚴(yán)重低血糖的發(fā)生。
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為什么糖尿病病人需要胰島素治療病情分析:糖尿病病人用胰島素進(jìn)行治療,主要就是通過藥物來調(diào)節(jié)病人的血糖。因為糖尿病的主要發(fā)病原因就是身體里面的胰島素細(xì)胞功能減退而引起,所以應(yīng)用胰島素能夠很好的控制血糖。而胰島素的使用一般都是長期的服用降糖藥物之后出現(xiàn)了抗藥性。這種情況下可以通過胰島素來控制血糖。意見建議:建議平時也要注意飲食和運動調(diào)節(jié),飲食和運動調(diào)節(jié)也可以幫助起到一定的降糖功效,在飲食方面不能高糖飲食,辛辣刺激性的食物不能吃,平時不能熬夜,要保證良好的作息習(xí)慣,要定期的監(jiān)測血糖變化調(diào)整藥物的使用劑量。
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為什么糖尿病病人需要胰島素治療糖尿病人使用胰島素治療,主要是調(diào)節(jié)糖尿病人的血糖,糖尿病是一組以高血糖為特征的代謝性疾病,如果不及時調(diào)理控制,容易引起很多并發(fā)癥的發(fā)生。糖尿病注射胰島素主要適用于一型糖尿病患者和二型糖尿病口服藥物不能控制血糖的患者。糖尿病患者使用胰島素時應(yīng)
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胰島素治療用于糖尿病妊娠糖尿病妊娠女性是需要用胰島素控制血糖的,所以要在妊娠期評估和調(diào)整胰島素劑量,主要是因為妊娠造成胰島素敏感性在開始階段增加,隨后會有下降,然后特別是在妊娠比較晚的階段,在非糖尿病女性的話更得正常一些分明胰島素能夠適應(yīng)這種改變,妊娠早期胰島素敏感性通常是輕度的升高的,所以所用的胰島素劑量是減少的。女性在