問手術(shù)后腸粘連是怎么回事
病情描述:
手術(shù)后腸粘連是怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
腹部手術(shù)后,因?yàn)楦骨粌?nèi)的手術(shù)操作、出血、感染、異物刺激等可以使腸粘連,這個(gè)粘連的過程是免疫反應(yīng),是非常常見的術(shù)后并發(fā)癥。一般情況下不會(huì)給病人造成很多的影響,當(dāng)受涼或者是劇烈運(yùn)動(dòng)的時(shí)候,會(huì)引起腹部不適的癥狀,這時(shí)候需要去醫(yī)院進(jìn)行診斷和治療。
意見建議:
如果出現(xiàn)了術(shù)后腸粘連的癥狀,需要在生活上注意飲食休息,不要熬夜,不要吃硬的,辣的,涼的,要吃溫的好消化的,清淡的。也不要做劇烈運(yùn)動(dòng),尤其是在吃飽飯之后。
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闌尾炎手術(shù)后出現(xiàn)腸粘連該怎么辦闌尾手術(shù)以后說道常三年這個(gè)問題,常三年,在過去來講發(fā)病率是比較高的,現(xiàn)在我們發(fā)病越來越少了,一個(gè)是我們手術(shù)操作精細(xì),再一個(gè)就是說,現(xiàn)在這種晚期的,這種穿孔化膿的事情少了,因?yàn)檫@個(gè)闌尾炎引起粘連,這是個(gè)必然的過程,只不過是粘連這個(gè),粘連必然的過程,也是一個(gè)自身反應(yīng)的一個(gè)過程,自身防衛(wèi)的一個(gè)過程,它闌尾這個(gè)切除模擬,你自動(dòng)了以后,你刺激它以后,它就必然要有反應(yīng),所以他就可能有一些滲出著,要形成粘連,只不過是在你的,輕與重的程度問題,所以它如果說粘連的重,他就可能要引起癥狀。這不是形成腸子粘連在一團(tuán)啊,這個(gè)和腸腳啊,這個(gè)扭曲啊,這種情況就可以引起腹疼,這個(gè)吃不下飯呀這種情況,這就是由于腸子粘連,引起的這個(gè)問題,所以從我們的預(yù)防來講就是說,應(yīng)該是盡早手術(shù),不要等它化膿滲出很多的時(shí)候,這個(gè)再做手術(shù),第二個(gè)就是決定,我醫(yī)生層面的患者就是說,操作上的輕柔啊,手術(shù)后如果說長治三年,比較輕點(diǎn),偶爾的有點(diǎn)不舒服的,這種情況,我們不必要有過多的擔(dān)心,如果說,他這個(gè)反復(fù)頻繁的發(fā)作的,有腹痛啊就吃不吃飯啊,甚至一年好幾次啊,甚至十多次啊就住醫(yī)院,這個(gè)每次都要通過胃腸減壓,放胃管呀住院用上藥,這樣的我覺得,對(duì)于這樣的一部分病人,我們可以選擇,把它手術(shù)內(nèi)松解啊,或者是切除這個(gè)腸管什么的,也可以通過開腹手術(shù)的方式,也可通過腹腔鏡手術(shù)的方式,解決這部分那個(gè),粘黏的問題。02:20
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腸粘連松解術(shù)咱們所有經(jīng)過腹腔進(jìn)行的手術(shù),因?yàn)檫@個(gè)手術(shù)的刺激,都可能導(dǎo)致腸管之間發(fā)生粘連,但是大多數(shù)的孩子是沒有任何癥狀的,一少部分孩子可能容易肚子脹或者吃得不好的時(shí)候,容易不舒服,排便比較困難,對(duì)于這種情況,我一般是建議注意飲食規(guī)律,不要暴飲暴食,只有當(dāng)這個(gè)孩子出現(xiàn)嚴(yán)重的腸梗阻,停止排氣排便、嘔吐、肚子脹得很厲害,甚至腹痛,我們照一個(gè)片子,液平持續(xù)不變,甚至不斷的增大,這個(gè)時(shí)候可能要考慮手術(shù),手術(shù)要根據(jù)孩子的情況,有的時(shí)候是僅有一個(gè)很簡單的索帶,把這條索帶去除了就可以了,但是如果當(dāng)發(fā)生廣泛的腸道粘連的時(shí)候,這種分離的時(shí)候風(fēng)險(xiǎn)比較大,容易導(dǎo)致腸管的一個(gè)損傷,這時(shí)候手術(shù),甚至可能做到部分嚴(yán)重的粘連的腸管,有可能會(huì)要做切除吻合,也有一部分孩子,可能需要做一個(gè)腸排列的手術(shù)。01:28
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腸粘連是怎么回事腸粘連是腹部手術(shù)經(jīng)常碰到的手術(shù)并發(fā)癥,是由于在手術(shù)過程當(dāng)中由于對(duì)腸子的操作,導(dǎo)致腸道局部有纖維素性的滲出,當(dāng)有纖維性的滲出以后,腸子可以局部發(fā)生粘連。如果腸子發(fā)生粘連,會(huì)導(dǎo)致腸內(nèi)容物排泄不暢,臨床上容易發(fā)生腸梗阻,稱作粘連性的腸梗阻,需要進(jìn)行飲食控制,必要的時(shí)候還要行胃腸減壓,輸液,潤腸通便等治療。腸粘連嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)導(dǎo)致腸缺血壞死,必要的時(shí)候還要行手術(shù)治療。語音時(shí)長 01:15”
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闌尾炎手術(shù)后腸粘連是怎么回事腸粘連是闌尾切除術(shù)后比較常見的并發(fā)癥。是指因?yàn)殛@尾局部炎癥太重,手術(shù)對(duì)闌尾和闌尾周圍的組織造成損傷,切口有異物。手術(shù)后患者長期臥床,沒有早期下床活動(dòng)等造成腸子與腸子之間形成粘連,導(dǎo)致腸子不通暢,引起患者感到腹痛,嘔吐,腹脹,大便減少和肛門停止排氣等不適。語音時(shí)長 01:16”
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術(shù)后腸粘連是怎么回事病情分析:手術(shù)后出現(xiàn)腸粘連比較常見,手術(shù)過程中腸管暴露時(shí)間過長,動(dòng)作粗糙,創(chuàng)面大,止血不徹底,術(shù)后滲血滲液,腹腔沖洗不凈或腹腔內(nèi)遺留異物等,都可能會(huì)造成腸粘連。意見建議:無癥狀的腸粘連無需治療,對(duì)于有癥狀的腸粘連,可以選擇保守或手術(shù)治療,如果腸粘連導(dǎo)致腸缺血,發(fā)生腸絞窄性腸梗阻,必須選擇手術(shù)治療。腸粘連急性期,應(yīng)當(dāng)積極的給予進(jìn)食,插胃管,胃腸減壓,給予抗感染治療。
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手術(shù)后什么是腸粘連病情分析:手術(shù)后不及時(shí)的活動(dòng),腸管出現(xiàn)與自身或者周圍的組織器官不正常粘連的情況是腸粘連,在普外科或者胃腸外科是非常常見的現(xiàn)象,患者們不用過度擔(dān)心,可以通過簡單的胃腸減壓的方式來進(jìn)行改善。意見建議:建議患者們?cè)谀c粘連的病情嚴(yán)重時(shí),需要考慮手術(shù)處理,否則是有可能造成嚴(yán)重的并發(fā)癥的,在腸粘連之后,病人能不能吃一些辣椒或者比較不容易消化的食物,應(yīng)該格外的注重飲食。
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手術(shù)后腸粘連怎么辦手術(shù)后腸粘連,如果沒有臨床癥狀,不需要特殊治療,平時(shí)要注意飲食,要吃些易消化的食物,避免暴飲暴食等。如果發(fā)生不全性腸梗阻要禁食水、胃腸減壓、補(bǔ)液、解痙止痛等治療,保守治療無效或疑有腸管壞死等要手術(shù)治療。手術(shù)后腸粘連關(guān)鍵在于預(yù)防,盡量減輕腸粘連的程度,手術(shù)后如果病情允許要盡早下床活動(dòng),不能下床活動(dòng)的病
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怎么預(yù)防術(shù)后腸粘連對(duì)于手術(shù)后腸粘連的預(yù)防,要從兩個(gè)方面考慮:第一,手術(shù)操作過程中,第二,術(shù)后積極的功能鍛煉。手術(shù)操作過程中有一些注意事項(xiàng):第一,手術(shù)時(shí)間盡量的縮短。第二,腹腔沖洗一定要干凈,避免腹腔內(nèi)殘留食物殘?jiān)蛘吣撎Α5谌?,腸管暴露在空氣中的時(shí)間一定要少,如果一定需要暴露,可以覆蓋大敷紗。第四,手套上有的會(huì)有滑石