問(wèn)什么是腎上腺增生
病情描述:
什么是腎上腺增生
答醫(yī)生回答
病情分析:
腎上腺增生是指由于各種原因引起來(lái)腎上腺局部組織細(xì)胞異常增多,形成腎上腺組織增生,臨床上常常可以由于腎上腺增生引發(fā)醛固酮水平增高,稱為原發(fā)性醛固酮增多癥。
意見(jiàn)建議:
建議腎上腺增生的患者,要及早去內(nèi)分泌科完善醛固酮,皮質(zhì)醇,兒茶酚胺等相關(guān)檢查,來(lái)明確是否伴有腎上腺系統(tǒng)內(nèi)分泌激素的紊亂,如果發(fā)現(xiàn)有原發(fā)性醛固酮增多癥,建議穩(wěn)定血壓、血鉀水平之后,及早進(jìn)行腎上腺部分切除術(shù)。
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什么是腎上腺腎上腺顧名思義,是位于腎臟上方的一對(duì)兒內(nèi)分泌腺體,它的作用主要是分泌大量的激素,從功能學(xué)上講,我們把它的激素分為四大類,鹽皮質(zhì)激素糖皮質(zhì)激素,性激素以及兒茶酚胺類的激素,這四大類激素分別負(fù)責(zé)調(diào)控,人體的心血管活動(dòng),包括性發(fā)育性腺的活動(dòng),也包括咱們?nèi)梭w三大能量物質(zhì)的,相互轉(zhuǎn)換和代謝。00:42
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新生兒腎上腺皮質(zhì)增生新生兒腎上腺皮質(zhì)增生,是因?yàn)槲覀兺ǔMㄟ^(guò)產(chǎn)前,或者是通過(guò)出生后新生兒的診斷,會(huì)發(fā)現(xiàn)在腎上腺區(qū)域組織增厚,或者增大。那么腎上腺的皮質(zhì)增生的話,表明的就是說(shuō)腎上腺,可以出現(xiàn)一些分泌功能的異常,特別是像類固醇的異常,出現(xiàn)一些這樣的表現(xiàn)。那么通過(guò)檢測(cè)和化驗(yàn),是可以得到結(jié)論的。單純的新生兒皮質(zhì)增生的話,可以用類固醇藥物來(lái)對(duì)抗和處理,如果是合并有其他的腫瘤和占位的時(shí)候,他需要考慮通過(guò)手術(shù)來(lái)治療。01:06
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什么是腎上腺增生腎上腺增生一般是指先天性腎上腺增生癥,主要是合成皮質(zhì)醇或者是醛固酮酶的缺陷,然后導(dǎo)致腎上腺分泌皮質(zhì)醇或醛固酮減少,皮質(zhì)醇分泌減少會(huì)反饋性的使促腎上腺皮質(zhì)激素分泌增多,促腎上腺皮質(zhì)激素水平升高會(huì)刺激腎上腺增生。先天性腎上腺增生癥一般主要包括21羥化酶缺陷癥,17α羥化酶缺陷癥和11β羥化酶缺陷癥,主要的臨床表現(xiàn)可有腎上腺皮質(zhì)功能不全、失鹽、高雄激素血癥,腎上腺CT可以顯示腎上腺增粗。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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什么是腎上腺皮質(zhì)增生腎上腺皮質(zhì)增生多為雙側(cè)性,可為原發(fā)性病變,但多數(shù)繼發(fā)于腦垂體,下丘腦病變或疑為acth綜合征,腎上腺皮質(zhì)增生通常引起庫(kù)欣綜合征,臨床表現(xiàn)為滿月臉,向心性肥胖,水牛背,紫紋,乏力,多毛等癥狀,也很引起醛固酮增多癥,表現(xiàn)為周期性肌無(wú)力或者麻痹,高血壓以及三大癥狀。少數(shù)情況下腎上腺皮質(zhì)網(wǎng)狀帶增生引起腎上腺性腺綜合征,臨床表現(xiàn)為男性性早熟,男性女性化,女性男性化等,腎上腺增生分為彌漫性增生和結(jié)節(jié)性增生,前者較為多見(jiàn),腺體均勻增大,以體部及肢體厚度改變最為明顯,少數(shù)為結(jié)節(jié)性增生,病理上表現(xiàn)為腎上腺內(nèi)部和邊緣,見(jiàn)局限性皮質(zhì)細(xì)胞增生無(wú)包膜,腎上腺邊緣可因小突起而不光滑,但整個(gè)增生的腎上腺基本保持正常的形態(tài)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:48”
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腎上腺增生是怎么引起的病情分析:腎上腺增生大多是由于腎上腺本身的疾病,比如炎癥,結(jié)核,癌變等情況,引起正常腎上腺細(xì)胞異常增生。一些患者還可以形成腎上腺瘤。意見(jiàn)建議:建議患者發(fā)現(xiàn)腎上腺增生的話,一定要完善相關(guān)內(nèi)分泌系統(tǒng)激素的檢查,比如醛固酮,皮質(zhì)醇,腎上腺素等等。一旦發(fā)現(xiàn)有內(nèi)分泌激素紊亂的情況,建議及早用藥對(duì)癥治療,必要時(shí)也可以進(jìn)行手術(shù)治療。
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腎上腺增生看什么科病情分析:腎上腺增生應(yīng)該看腎內(nèi)科,腎上腺增生是腎臟疾病的常見(jiàn)類型,患病以后需要就醫(yī)做腎臟胰腺檢查,尿常規(guī)檢查,以及腎功能檢查,了解腎上腺增生的患病情況。確診以后需要積極手術(shù)治療,術(shù)后正確使用阿莫西林,頭孢拉定,氧氟沙星治療藥物抗炎消腫治療。意見(jiàn)建議:患有腎上腺增生要積極預(yù)防腎臟外傷,腎臟感染,以及輸尿管梗阻,和其他泌尿系相關(guān)疾病。患病后在日常生活中,要避免勞累過(guò)度,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
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腎上腺增生是癌癥不腎上腺增生不是癌癥,它是一個(gè)良性表現(xiàn)。當(dāng)然對(duì)于腎上腺有明顯腫瘤的患者,要進(jìn)一步評(píng)價(jià)患者是否為癌癥。評(píng)價(jià)的方式主要看腫瘤的邊界是否清楚,周圍是否有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移以及相應(yīng)的腫瘤指標(biāo)是否明顯增高,臨床上很難以評(píng)估的時(shí)候可能需要手術(shù)治療。對(duì)于惡性腫瘤則需要行擴(kuò)大的手術(shù)切除,包括淋巴結(jié)的清掃。當(dāng)然對(duì)于良性的腫瘤
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腎上腺增生是腫瘤嗎輕度的增生不是腫瘤,如果增生到一定的程度就是腫瘤,腫瘤分良性和惡性,腎上腺增生絕大多數(shù)都是良性腫瘤,最常見(jiàn)的有三種,一種就是原發(fā)性醛固酮增多癥,另一種就是兒茶酚胺增多癥,第三種就是皮質(zhì)醇增多癥。對(duì)于腎上腺腫瘤絕大多數(shù)就是有功能的腺瘤,可能引起高血壓,肥胖,低鉀等,原發(fā)性醛固酮增多癥最典型的癥狀就是醛