問如何檢查支氣管擴張
病情描述:
如何檢查支氣管擴張
答醫(yī)生回答
病情分析:
檢查支氣管擴張主要依據(jù)胸部的影像學(xué)檢查。支氣管柱狀擴張的典型x線片的表現(xiàn)是雙軌征,支氣管囊腫擴張的典型x線表現(xiàn)是卷發(fā)樣陰影。高分辨的CT能夠清楚的顯示擴張的支氣管,成為確診支氣管擴張的首選檢查方法。
意見建議:
建議支氣管擴張的患者首先戒煙,平時注意加強營養(yǎng),適當(dāng)進行體能鍛煉來提高機體免疫力。當(dāng)病情加重時,要到醫(yī)院積極進行治療。
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支氣管擴張如何防感染感染是支氣管擴張病人的一個很主要需要處理的方面,可以說感染伴隨著支氣管擴張整個發(fā)展的進程。之所以產(chǎn)生支氣管擴張,從病理角的度講,它也是由于感染的這種反復(fù)的影響。當(dāng)然還有其他因素,感染仍是一個很主要的影響因素。我們常常給患者的建議有幾個方面:第一,從自身角度講,體位排痰,把痰液排出來,這樣保持局部的痰液的流暢,會減少痰液的蓄積,減少感染的程度。第二,提高自身的機體抵抗力,對抗細菌的感染。第三,空氣相對的質(zhì)量好的地方進行生活,這樣對感染會好一些。所以支氣管擴張的病人最常見于北方寒冷地方的人,因為這個區(qū)域的人群,寒冷的刺激不利于呼吸道的保護,會降低局部的抵抗力,那么對于支氣管擴張的病人不太合適。第四,需要患者去醫(yī)院去就診,可以找中醫(yī)、西醫(yī)去進行身體的整體的調(diào)節(jié)。另外也需要病人根據(jù)病情情況,根據(jù)他的一些痰進行細菌學(xué)的相關(guān)的檢查結(jié)果,醫(yī)生也會給他相應(yīng)的建議,服用哪些抗生素,服用多長時間的抗生素。也就是抗生素的種類、劑量、療程等等,都需要到門診去咨詢醫(yī)生。自己千萬不要想吃抗生素就吃抗生素,然后隨便地停藥、隨便地吃藥,這種濫用抗生素,我們是極不建議病人去采用的。一定要找專門的醫(yī)生去咨詢、去詳細地指導(dǎo)、去隨訪。02:30
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支氣管擴張如何治療支氣管擴張得了以后大家不要害怕,支氣管擴張實際上在我國也算一個良性疾病里邊的常見的肺部疾病,發(fā)生以后一定要積極地去醫(yī)院去看。內(nèi)科治療是一個支氣管擴張最基礎(chǔ)的治療,包括控制感染,包括體位引流,包括增強機體抵抗力等等這些方面都要內(nèi)科???,也就是呼吸科的醫(yī)生給大家進行相應(yīng)的指導(dǎo)或者藥物的選擇。另外一個,大家也要注意去外科咨詢一下。因為我們對于病變局限的這種病人,癥狀反復(fù)發(fā)作、反復(fù)咳血,內(nèi)科治療相對效果有限的病人,是可以采用外科的辦法,把它進行處理掉的。而且處理掉以后,可以使病人獲得較好的一個生活質(zhì)量。因為現(xiàn)在我們的手術(shù)都是微創(chuàng),對病人的損傷也很小。01:21
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支氣管擴張如何檢查如果患者自幼年出現(xiàn)了反復(fù)的咳嗽,咳濃痰時有咳血,肺部聽診可聞及固定性濕啰音,雙手可見杵狀指,考慮可能患有支氣管擴張。此時完善X線片是不能診斷支氣管擴張擴的。分辨率不夠清楚,這時需要完善高分辨率的CT檢查。CT常表現(xiàn)為雙軌征,為支氣管擴張的典型的影像學(xué)改變。如果確診為支氣管擴張后,需要根據(jù)患者伴隨癥狀及進一步檢查采取相應(yīng)的治療措施,例如患者臨床癥狀輕,血常規(guī)等均正常,臨床考慮為緩解期,不需要特殊處理,只需要戒煙,避免受涼即可。如果患者伴隨著咳嗽和咳濃痰、發(fā)熱、咳血的癥狀,需要相應(yīng)的抗感染、祛痰、止血、退熱等對癥治療。語音時長 1:18”
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如何檢查支氣管擴張支氣管擴張的檢查一定要行胸部x線或CT檢查,胸部影像學(xué)檢查是確診支氣管擴張的必備條件。此時可以見到肺紋理的增粗紊亂,有時可以見到支氣管成柱狀的增粗改變即雙軌征,典型的患者可以看到蜂窩狀或卷發(fā)樣的陰影,其中有液平的形成,部分患者可以合并局部的感染。另外,支氣管擴張的患者還需要行肺功能檢查,因為支擴隨著病程的延長,可以合并慢阻肺的改變。患者還需要行痰培養(yǎng)、痰結(jié)核菌涂片以及痰真菌涂片,因為支氣管擴張的患者常容易合并氣道的感染,此時通過痰培養(yǎng)以指導(dǎo)抗感染的治療。患者還需要行心臟彩超排外有無肺動脈高壓、肺心病的形成。對于嚴重的患者還需要行血氣分析以排外有無呼吸衰竭的形成。語音時長 01:16”
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支氣管擴張怎樣檢查病情分析:支氣管擴張是以小氣道持續(xù)擴張,以及支氣管管壁纖維性增厚為特征的一組疾病。意見建議:建議支氣管擴張癥的患者做肺部x線檢查,患者肺部會出現(xiàn)多個不規(guī)則的蜂窩狀透亮陰影,支氣管處卷發(fā)狀陰影以及囊狀改變。另外還可以做支氣管造影以及胸部CT還有肺功能測定等檢查。
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如何診斷支氣管擴張病情分析:支氣管擴張發(fā)病的癥狀多表現(xiàn)為慢性咳嗽反復(fù)咯血,咳大量膿痰等,患者可通過支氣管鏡檢查結(jié)合患者發(fā)病的癥狀確診疾病?;颊叽_診疾病后要積極的治療,避免引起肺炎,肺膿腫,膿氣胸等并發(fā)癥。意見建議:建議患者在發(fā)病期間可在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用甲基黃嘌呤類藥物,舒張支氣管。在此期間患者用多吃些高蛋白,高維生素的食物,有助于緩解病情。
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ct檢查支氣管擴張如果患者考慮為支氣管擴張,胸片是不能確診支氣管擴張的.因為胸片的分辨率明顯低于CT,高分辨CT是診斷治療支氣管擴張常用的影像學(xué)手段。CT常提示未認證或者雙軌征,為支氣管擴張的一個特征性改變。如果CT不能夠確診,我們可使用支氣管鏡檢查,以明確診斷。如果確診為支氣管擴張,我們要根據(jù)患者的臨床癥狀及進一步
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如何加重支氣管擴張感染均可導(dǎo)致支氣管擴張,患者出現(xiàn)咳嗽咳白痰轉(zhuǎn)為咳膿痰伴有發(fā)熱胸痛咳血等癥狀。出現(xiàn)了上述癥狀,需要完善相關(guān)檢查,評估患者病情。可使用頭孢、青霉素、阿奇霉素,必要時刻兩種抗生素聯(lián)合應(yīng)用。包括降低體溫和祛痰藥物。祛痰藥物包括了氨溴索、桉檸蒎。如果患者出現(xiàn)了咯血,可使用垂體后葉素、酚妥拉明、云南白藥進行相應(yīng)